重症胰腺炎的判断标准是什么
发布时间:2020-03-1659555次收听
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可以通过临床表现、实验室检查、合并其它脏器功能受损的表现来判断重症胰腺炎。
重症胰腺炎是临床上相对比较少见的一类急腹症,它也属于急性胰腺炎的一种类型,胰腺炎常见的临床表现主要是以腹痛为主,病人腹痛的位置基本出现在上腹部,可能伴有肩背部的放射。
从实验室检查也就是抽血化验的结果来说,急性胰腺炎的病人都会伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的明显升高。如果血淀粉酶升高程度达到正常上限的三倍以上,这个时候是可以明确诊断急性胰腺炎。同时急性胰腺炎的时候,CT上也可以看见胰腺的水肿,胰腺周围的渗出等一些改变,对于诊断急性胰腺炎也是有帮助的。
而重症胰腺炎是在急性胰腺炎诊断标准的基础上合并存在了其它脏器功能受损伤的一个表现。比如病人可以出现呼吸功能的障碍,表现为低氧血症,同时可能合并有肾脏功能的障碍,表现为少尿血肌酐和血尿素氮的升高,甚至高钾血症酸中毒,还可能同时合并低钙血症,甚至还可能出现肝功能的损害,包括病人出现转氨酶的升高、胆红素的升高,也可能会合并有意识功能的障碍,这些都是重症胰腺炎累及其他脏器功能导致其他脏器功能障碍的表现,这个时候就可以诊断重症胰腺炎,当然重症胰腺炎还有其他的诊断标准,比如病人合并出现低钙血症,尺度评分大于等于8分,这些都是有助于重症胰腺炎的诊断。
重症胰腺炎是临床上相对比较少见的一类急腹症,它也属于急性胰腺炎的一种类型,胰腺炎常见的临床表现主要是以腹痛为主,病人腹痛的位置基本出现在上腹部,可能伴有肩背部的放射。
从实验室检查也就是抽血化验的结果来说,急性胰腺炎的病人都会伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的明显升高。如果血淀粉酶升高程度达到正常上限的三倍以上,这个时候是可以明确诊断急性胰腺炎。同时急性胰腺炎的时候,CT上也可以看见胰腺的水肿,胰腺周围的渗出等一些改变,对于诊断急性胰腺炎也是有帮助的。
而重症胰腺炎是在急性胰腺炎诊断标准的基础上合并存在了其它脏器功能受损伤的一个表现。比如病人可以出现呼吸功能的障碍,表现为低氧血症,同时可能合并有肾脏功能的障碍,表现为少尿血肌酐和血尿素氮的升高,甚至高钾血症酸中毒,还可能同时合并低钙血症,甚至还可能出现肝功能的损害,包括病人出现转氨酶的升高、胆红素的升高,也可能会合并有意识功能的障碍,这些都是重症胰腺炎累及其他脏器功能导致其他脏器功能障碍的表现,这个时候就可以诊断重症胰腺炎,当然重症胰腺炎还有其他的诊断标准,比如病人合并出现低钙血症,尺度评分大于等于8分,这些都是有助于重症胰腺炎的诊断。
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胰腺炎会反复发作吗
胰腺炎患者一般如果治疗不及时会容易反复发作,形成比较明显的慢性胰腺炎或者是慢性胰腺炎的反复诱发。胰腺炎之所以会反复发作,有一定的发病基础,比如临床中比较常见的一些胆源性胰腺炎往往胆囊结石、胆囊炎或者是胆囊萎缩,这些都会长期反复刺激胰管压力增高因此他会反复的发作,造成胆囊性胰腺炎,经常会出现胆囊炎发病在前胰腺炎发病在后。另外一点一些人有一个比较典型的诱因,是暴饮暴食、长期饮酒或者是肥胖患者。因此这些基础因素能够去除也会经常造成胰腺炎反复发作。因此一些人在诊断明确时一定要积极的采取治疗措施,治疗后的胰腺炎要从生活习惯、饮食习惯以及自身的情况做起,尽量减少诱发胰腺的一些主要诱因,这样就能够减少一线到反复发作。
胰腺炎应该如何护理
大家可能都听说过胰腺炎,因为这种疾病在我们生活中还是很常见的,随着医学界的重视,以及医疗技术的完善,到现在胰腺炎的治疗已经取得了很不错效果,但是大家了解这种疾病的护理工作吗,接下来我们一起来看一下胰腺炎应该如何护理。
简述什么是胰腺炎
胰腺炎的产生和因为胰腺炎患者的一些不良的生活习惯还有患者自身的身体状况等因素最后导致胰腺癌的整个过程都是有很多原因的,其中很多一部分是患者本身对于胰腺炎就不是很了解对于它的预防护理等更是不明所以,下面就来简述什么是胰腺炎。
急性胰腺炎的常见的病因
说起急性胰腺炎,很多人都听说过,它是一种常见的胰腺疾病,很多人又不是很了解它,因为急性胰腺炎严重的话会导致休克和死亡,所以大家一定要重视它,那么下面就为大家介绍下急性胰腺炎的常见的病因,让大家对急性胰腺炎有一定的了解。
胰腺炎是不是有积液炎症
胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症,他按病情的严重程度可以分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎,而一般重症胰腺炎的患者是可能会合并有积液的。这个积液是如何出现的呢,主要是胰腺炎发作以后,胰腺本身会有一个大量的渗出。首先积液容易出现在胰腺的周围包括胰腺的前方胰腺的后方,同时这个胰腺炎它不单单重症胰腺炎,它不单单是胰腺一个脏器本身受累。它除了胰腺的功能受损以外,还容易合并有肺功能的受损以及肾脏功能的一个受损。这个时候如果合并有肺功能的受损,可以和没有胸腔的一个积液。如果合并肾脏功能受损,这个病人可能尿量会减少,因为尿量减少,体内液体的积聚的增多,胰腺炎患者就可能会出现腹腔大量积液,除了胰腺周围,还可能会出现在肝脏周围脾脏周围以及盆腔的积液。这些积液如果早期的话是以这种渗出性的积液为主,而到了后期的话,这些积液有可能会发生细菌感染形成脓肿,主要是因为在重症胰腺炎的时候,肠道黏膜屏障受损,肠道内的细菌有可能会透过肠道黏膜的屏障进入到这些积液的部位,而导致积液部位的感染,由普通的炎症性积液变成一个脓肿,这个时候一般都需要进行一些外科的干预包括穿刺引流或者外科手术。
胰腺炎喝什么果汁
当胰腺炎发作时,饮食选择应该非常小心,因为某些食物可能会刺激胰腺,增加炎症和疼痛。患有胰腺炎可以喝苹果汁、西瓜汁、梨汁、葡萄汁、白葡萄柚汁等。
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胰腺炎有什么危害
胰腺炎的病情其实是可以且可轻可重的,胰腺炎本身它都是一个相对来说比较危险的疾病。对于一个轻型的胰腺炎来说,它的胰腺炎症主要局限在胰腺,本身以及胰腺周围的一些器官,他的病情相对恢复比较慢病程比较短,但是对于重症胰腺炎来说是一种就是一个十分危险的疾病,因为除了胰腺本身的炎症之外,它很容易合并一些重要脏器功能的一些损害,比如说肺功能、肾功能、肝功能的一些损伤。所以对于重症胰腺炎患者来说,是要高度警惕这些其他重要脏器功能损伤的出现的,一旦发生这些重要脏器功能的损伤都提示这个病人的病情是十分危重的。
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胰腺炎手术后注意事项
对于轻症胰腺炎来说,通过一些常规的保守治疗。比如说禁食水抑制胃酸,抑制胰液分泌肠外营养支持抗生素使用,大部分病人在一周左右的时间,病情都会出现一个逐渐的一个缓解,而重症胰腺炎容易合并其他脏器功能的受损,比如说肺功能的受损肾功能的受损甚至有可能会出现腹腔的积液导致积液的感染,出现一个腹腔的一个脓肿肝的脓肿,甚至包括胸腔的一个积液感染引起的脓肿。这个时候合并脓肿以后,在胰腺重症胰腺炎的后期阶段,有可能是需要一个手术干预的。
胰腺萎缩的原因
胰腺出现萎缩的情况下,大多数都是由于长期酗酒、暴饮暴食、生活和饮食没有规律性的引起的,是属于一种比较常见的慢性胰腺炎,容易引起糖代谢紊乱,也会出现消化不良,腹痛、腹泻、腹胀等症状。如果引起血糖比较高,也容易出现多饮、多食、多尿的症状,是需要先从饮食上来控制,严重的就需要皮下注射胰岛素。症状比较严重的情况下,是需要去正规的医院进行检查和治疗。当胰腺萎缩的时候,胰腺的功能会下降,进而影响这些激素的分泌,导致胰腺不能发挥作用,进而导致低血糖、高血糖、高血脂等疾病,还可能会影响到胆道的功能,出现胰腺萎缩,一定要去医院做核磁共振的检查。在医生的指导下进行用药,平时也要注意饮食习惯,以清淡饮食为主,别吃辛辣刺激的,有太大的、油腻的、油炸等食品。平时也要多锻炼身体,积极参加有益的有氧运动。
胰腺炎能吃什么
胰腺炎患者可以多吃一些桃子、西瓜和苹果,桃子中含有丰富的蛋白质和多种维生素,很适合患者食用。西瓜中不含胆固醇和脂肪,所以经常吃西瓜对身体有很多好处。苹果的可溶性很强,吃苹果可以降低血脂和血压。
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什么是重症胰腺炎
重症胰腺炎是指通过正常治疗并无好转,出现器官功能衰竭、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭、循环功能衰竭以及胰腺局部严重的并发症,如胰腺坏死,严重感染,形成假性囊肿等。是一种死亡率高、治疗过程长、花费高的疾病。
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胰腺炎怎么引起的
胰腺炎可由多种因素导致,有结石、饮酒、暴饮暴食、高血压等因素。一,胆源性胰腺炎,也就是胆囊有石头或者胆囊有病。正常的胃肠解剖,胰管和胆管、胆总管是共同通路到十二指肠乳头,把胰液和胆汁都排到肠道里。如果胆道出现问题,可以使胰管不畅,胰液就会外漏,形成化学性的腐蚀,出现胰腺炎。二,喝酒以后可以使oddi括约肌,就是胰管和胆管共同通路出现不规则的痉挛,这时胰液排除也不畅,会出现胰腺的炎症改变。三,平常有胆结石,吃饭比较注意就不会出现胰腺炎。但患者有胆囊炎又有胆结石再加上酗酒,就容易出现胰腺炎。四,高脂血症性胰腺炎患者血液的粘稠度比较高,血里的甘油三酯、胆固醇比较高,这种病人通常会合并有胰腺炎容易反复发作,患者体型普遍偏胖。
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胰腺的作用
外分泌功能、内分泌功能。胰腺的功能,主要是可以包括两部分。胰腺的作用,分别是外分泌功能,以及内分泌功能。通常情况下,胰腺的外分泌的功能,主要是可以分泌胰液。一般来说,胰液可以包括胰蛋白酶、胰脂肪酶,以及胰淀粉酶等。通常情况下,这些酶的作用是,主要负责对于食物进行消化,将到达肠子里面的食物,进行消化、分解,从而可以分解成人体能够吸收的养分。然后,通过小肠,再把它吸收到人体内。胰腺的内分泌功能,可以分泌很多的激素,可以分泌人体的胰岛素等。所以,胰腺是属于人体的一个非常特别的器官,胰腺这个器官,它既能够分泌到消化道里面的酶,也能够分泌一些激素,到达血里。总而言之,可以清楚的是,胰腺是属于一个兼有内分泌功能,以及外分泌功能的器官。
胰腺炎是指什么