腰椎压缩性骨折是否严重，需要根据骨折的程度进行判断。如果骨折压缩程度小于1/3，而且没有产生神经压迫的一些症状，就可以进行保守治疗。如果骨折压缩程度在1/3以上，建议采取手术治疗的方式，可以恢复腰椎椎体的高度，因为这样的病人椎体高度已经下降了，会出现椎体的稳定性的下降。当这种病人不做特殊治疗的时候，会逐渐出现后凸畸形，会出现腰部疼痛的加重，甚至出现进行性的下肢神经功能的障碍。胸腰椎压缩性骨折多由创伤所致，好发人群主要是患有骨质疏松的老年人，这是由于这部分人群骨的质量、骨的密度、骨的强度，都有明显的下降，无法承载过度的暴力的冲击所致。腰椎压缩骨折更为重要的是要进行骨折以后的抗骨质疏松治疗，包括避免摔倒，包括外伤等等。在生活区一般来讲，为了老年人的活动、安全，要放置一些预防摔倒的保护性的装置，老年人一定要多使用拐杖，可以增加行走或者活动时的稳定性，防止老人摔倒而导致骨折。

腰椎的第1到第4横突骨折，常常是由于严重的暴力性外伤所引起的，腰1到腰4横突骨折，总体来讲病情不算特别严重。第一个原因是因为腰1-4横突骨折，多为瞬间外伤所引起的外力性骨折，是腰大肌和腰方肌强力收缩所引起的撕脱性骨折，病人主要表现为腰部剧烈的疼痛、肌肉的水肿。有的时候会累及到自主神经而发生腹胀，无其他严重症状。第二，腰椎横突骨折不需要进行复位，仅需止痛对症治疗即可，一般卧床2-3周，配合腰背肌肉的训练，2-3个月后骨折能够愈合。如果仅仅出现了这4个腰椎的横突骨折，一般来讲不是很严重，也就是不需要特殊的治疗，积极的注意休息就可以了，最好卧床休息1个月左右的时间，不要推拿按摩。对于局部的疼痛症状，可以在医生指导下，口服消炎镇痛药物对症治疗，受伤一段时间之后，可以采取一些活血化瘀止痛的药物，然后配合一些脱水消肿的药物。大部分情况下，病人的症状都能够逐步得到缓解。

腰椎骨折的后遗症常见的第一个是驼背畸形，大家知道咱们椎体是一个四方体，比较规整的四方体。如果说骨折之后前面压缩了，相当于椎体的前缘的高度丢失了，所以说大家看可能很多街上老头老太太驼背了80多岁，这是一种导致骨折的一种并发症驼背畸形。很多老年人他骨折之后他不知道，你比方说很多老年人搬个东西打个喷嚏就骨折，这就是咱们老百姓说的骨头都糠了都酥了，引起了腰椎骨折这第一个并发症，驼背畸形。第二个并发症，这是一个骨质疏松的信号，我说骨质疏松信号就是说老百姓说，这种骨质疏松症。骨质疏松症常见的就是一个老年性的骨质疏松症，老年到一定年龄之后，中医讲肝肾不足，肝主筋肾主骨肝肾不足会引起筋骨萎软，筋骨萎软就会引起一个压缩性骨折这一系列的病变变化。第三个并发症就是说他这种骨折之后，如果不恢复的话会引起椎体的退变。正常的比方咱们经常讲腰椎是往前突的，退变之后，这个弧度会减小，减小之后会引起后边的椎体会刺激神经根或硬脊膜，所以说它引起一些下肢症状，这是是第三个后遗症。

突然腰疼可能腰椎压缩性骨折、腰椎间盘突出症、腰部的急性扭伤、输尿管结石等引起。突然腰疼的原因可以分为以下几个方面：1、腰椎压缩性骨折，尤其是有骨质疏松在轻微的外力作用下，就可能会发生腰椎压缩性骨折，表现为腰部的疼痛不适，可伴有神经损伤症状，可行腰椎x线检查或腰椎CT检查，明确压缩性骨折部位、程度、是否有神经损伤。2、腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变以后，在突然外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根，出现腰腿疼症状，可行腰椎磁共振检查或者CT检查明确诊断。3、腰部的急性扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时，急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。4、输尿管结石，肾结石掉入输尿管中，引起输尿管堵塞，急性收缩而引起剧烈疼痛。

腰椎手术可能是腰椎骨折需要手术，也可能是严重腰椎间盘突出，可能需要手术，或者严重的腰椎滑脱也需要手术治疗，亦或者是腰椎结核需要手术治疗。腰椎手术治疗属于有创治疗，可能存在一定的后遗症，最常见的是腰部做了手术以后可能形成慢性疼痛。手术后造成腰椎管狭窄，而引起的腰痛，后会出现一侧或双侧的下肢痛，每因站立或行走后疼痛加重，有时伴有感觉的异常，会出现下肢的麻木不适。腰椎做了固定等治疗以后，腰部活动度会受到限制，比如弯腰幅度可能会受限，最严重的腰椎手术后遗症是截瘫。腰椎做手术也存在感染等风险，腰椎做手术需要结合利弊，如果是严重的腰椎骨折、严重的腰椎间盘突出或者严重的腰椎滑脱等，保守治疗没有明显效果或者可能留下更大的后遗症，利大于弊，应该积极手术治疗。术后注意休息和保养，有助于减少后遗症的发生概率。