腰椎侧弯是由于脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。腰椎侧弯的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。腰椎侧弯患者可根据侧弯程度，选择矫正的方法。侧弯度数在25度以下为柔软型，可通过自我矫形达到纠正，效果较好，弯度在二十到四十度时，建议佩戴支具，再结合自我矫形，侧弯四十度以上，腰背疼痛明显或者有神经压迫症状，建议患者手术治疗。防止畸形进展；恢复脊柱平衡；尽可能的矫正畸形；尽量多的保留脊柱的活动节段；防止神经损害。

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦推神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。常见症状有腰痛，坐骨神经痛，马尾综合征。卧床休息加口服止痛药是最常见保守治疗方法。止痛药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依托昔布，罗非昔布等，比如说松弛肌肉的药物鲁南贝特，还有就是贴的药（丁丙诺啡透皮贴剂这个药需要到医院才可以买到属于阿片受体部分激动剂，属于国家特殊管理的精神药品）。也可以用一些中成药贴在腰部疼痛的地方。如果发生马尾综合征出现大小便障碍，鞍区感觉异常，急性发病是应该紧急就医手术。

腰椎间盘突出的治疗跟颈椎病一样，分手术治疗和非手术治疗，95%以上应该是非手术治疗。非手术治疗有很多种，第一是药物，药物治疗比较慢，中药也可以，西药也可以，营养神经的药，还有一些止疼药，这都是临时用的。第二就是理疗，西医认为理疗、按摩、电疗、牵引都可以，中医的针灸、按摩、正骨都可以。腰椎间盘突出和颈椎病的治疗都有共性，这里面分为三个层次。第一是肌肉力量增强，让腰椎间盘突出治疗好。腰椎间盘突出不一定引起症状，有症状的不一定是腰椎间盘突出，这个大家一定要清楚。腰椎间盘突出只是引起部分病人有症状，大部分病人都没有症状。治疗的时候，治疗不一定要紧盯着椎间盘突出部分，而且大部分情况是椎间盘突出作为神经根周围的肌肉引起的症状，因此只要解决这部分肌肉的问题，腰椎间盘突出的症状都会治好。如果实在治不好，就是腰椎间盘突出的比较严重，压迫脊髓，下肢没有劲，经过内科治疗好不了，可以做手术。手术应该提醒大家先选择微创，最后不行可以手术治疗，手术治疗也不能把椎间盘全部切除。全部切除的手术，在美国2010年的时候都已经废止，中国可能怕有一些地方还不知道这种消息。因此如果是椎间盘切除术，建议大家都不要做，建议大家先要采取非手术治疗。非手术治疗有快有慢，快的方法有针灸，针灸最快的方法有员利针，小针刀也可以，但是小针刀是一种有创的治疗方法，不能治疗次数太多。因为时间长，次数多，在腰椎间肉里面会留下疤痕，怕以后疤痕产生的疼痛更难治。大家也应该注意这一点，按摩、正骨也有很好的效果，但是要专业治疗，不能在外面小摊瞎正，有时候会症状加重。牵引只能短期的牵引。卧床休息也只能短期，因为这都是力量减弱，减少治疗的范围。躺的时间长，或者牵引时间长，腰部的肌肉力量会减弱，这个病治好了，很容易复发。因此请大家注意这一点就行。

这个问题要具体的分析。如果病人病程比较短，症状比较轻，一般腰椎间盘突出的主要症状是坐骨神经症状,是由于间盘压迫神经，如果神经的压迫时间比较短，程度比较轻，完全可以通过对症处理。保守治疗通过功能锻炼完全可以恢复。但是如果时间比较长，神经出现变性，出现缺血变性就不能恢复，所以如果病程比较短，时间比较轻，然后通过保守的治疗改变工作生活的不良习惯，通过一些平时的日常工作锻炼，症状还可以完全消失，可以控制住。但是如果虽然这次通过治疗症状缓解，不能改变不良的工作生活习惯，可能过一段时间症状还会出现，所以根治只是一个相对的概念。

青少年和儿童的腰椎间盘突出，急性期要尽可能卧床休息，进行下肢的牵引，症状较轻可以缓解，如果长时间的保守治疗无效需要考虑手术治疗。儿童和青少年的腰椎间盘突出症在以前并不常见，但目前病例逐渐增多。首先从病理生理来考虑，成年人的腰椎间盘突出是由于纤维环和髓核的退变引起，但青少年和儿童是由于局部组织薄弱，多于外伤因素引起，比如患者的纤维环过早的蜕变，还有骺环与软骨终板以椎体结合的不紧密。由于受到外伤作用可能出现撕裂，突出后向后压迫神经，压迫脊髓产生症状。临床表现主要是首先有一个明确的外伤史，一般都有明确的外伤史，然后出现剧烈的腰腿痛，但坐骨神经的症状并不像成人明显，但腰椎比如后凸和侧凸的畸形，有通过畸形来对神经进行保护会很明显，所以检查一般通过ct和核磁都可以明确的诊断。