结核性脑膜炎多久能好
发布时间:2020-03-2057616次收听
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结核性脑膜炎长期治疗至临床症状完全消失,脑脊液检查完全恢复正常,疗程必须在1年半以上方可停药。
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起脑膜纤维蛋白渗出性炎症。常伴有肺、骨、肾等脏器的结核。明确诊断者,即可予抗结核治疗。
抗结核治疗应规则、足量、联合治疗。治疗后观察病人的症状如头痛、呕吐、发热等症状体征是否减轻或缓解,同时须注意监测肝功能,以了解有无抗结核治疗药物的副作用。如治疗后症状缓解不明显,或病人发热持续不退,或有颅内高压征象的,可加用糖皮质激素治疗,治疗后如症状减轻或缓解,则糖皮质激素可逐渐减量,但抗结核治疗应继续应用,并按上述治疗疗程服药。
整个治疗过程中,应注意对病人的营养支持及对症治疗。本病治疗原则是早期治疗,联合用药,规范剂量和疗程,并积极治疗合并症。应尽量选用杀菌、能通过血脑屏障及对人体的毒性和不良反应低的抗结核药物。常需要3到4个一线药物联合应用。如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺或链霉素。
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起脑膜纤维蛋白渗出性炎症。常伴有肺、骨、肾等脏器的结核。明确诊断者,即可予抗结核治疗。
抗结核治疗应规则、足量、联合治疗。治疗后观察病人的症状如头痛、呕吐、发热等症状体征是否减轻或缓解,同时须注意监测肝功能,以了解有无抗结核治疗药物的副作用。如治疗后症状缓解不明显,或病人发热持续不退,或有颅内高压征象的,可加用糖皮质激素治疗,治疗后如症状减轻或缓解,则糖皮质激素可逐渐减量,但抗结核治疗应继续应用,并按上述治疗疗程服药。
整个治疗过程中,应注意对病人的营养支持及对症治疗。本病治疗原则是早期治疗,联合用药,规范剂量和疗程,并积极治疗合并症。应尽量选用杀菌、能通过血脑屏障及对人体的毒性和不良反应低的抗结核药物。常需要3到4个一线药物联合应用。如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺或链霉素。
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结核性脑膜炎可以治愈吗
结核性脑膜炎作为一种细菌感染,它是能够治愈的。只是结核性脑膜炎结核杆菌,治疗起来比别的细菌难度要更大,疗程要更长,一般的原则是不能够用单药或者两个药治疗,用三联的、四联的,在特定情况下会给五联的治疗。治疗的疗程可能需要几个月、半年,甚至根据他的情况会更长,但无论如何结核性脑膜炎是一个细菌感染,一般情况下是能够治愈的。
01:55
结核性脑膜炎会导致神智不清吗
结核的脑膜炎是有可能导致神志不清的,一般来说,中枢神经系统的感染最容易引起神志不清的其实是脑炎,而结核性脑膜炎在轻症的病人神志是清楚的,比较严重的病人会出现神志恍惚,就是意识比较模糊的一些状态。经常病人也会出现一些胡言乱语,或者出现一些应答、定向力,计算力的下降,或者反应的迟钝都是可以有的,但是结核性脑膜炎的病人经过治疗,一般情况下能够痊愈,留下后遗症的可能性很小。
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结核脑膜炎有生命危险吗
其实结核性脑膜炎的诊断,有时候有一些困难,并且患者起病比较缓慢,导致一部分病人他去就诊的时候就耽误了很长时间,病情再进行性的加重,如果结核性脑膜炎不能够及时的诊断,及时的治疗,事实上它是有危险的。另外,结核性脑膜炎的病人,他的颅内压力很高,病人在搬运、走动,在身体移动翻身的这些过程中,其实可能引起脑疝的发生,如果一旦发生脑疝,病人可能在瞬间呼吸心跳就停掉了,也很危险。
02:21
结核性脑膜炎为什么一直发烧
结核性脑膜炎它是一种结核杆菌的感染,结核性脑膜炎的病人常常起病比较缓,发热一般比较低,但是它就像其他的结合性疾病,它可能发热的时间比较长,治疗起来,结核性脑膜炎的见效也没有快。不同的脑膜炎它发热的特点不一样,比如说就是脑膜炎双球菌感染引起的流脑,那就急性、高热,但是治疗起来相对来说也比较快,所以不同的发热的特点,也能够帮助来鉴别它是结核性脑膜炎,是流脑或者其他的细菌性脑膜炎。
02:11
结核性脑膜炎怎么确诊
结核性脑膜炎诊断其实并不太困难,从发病来说,结核性脑膜炎它从起病相对比较缓慢,有一些有发热,有脑膜炎的一些表现。同时他也可能会有全身性的一些结核的表现,患者可能会既往有结核病史,做化验检查的话,如果直接能够涂片找到结核杆菌,诊断就比较确实了。可做的检查还有很多,比如说做基因、做PCR,另外还可以做伽马干扰素释放试验,也可以帮助诊断。
结核性脑膜炎严重吗
结核性脑膜炎严重吗
结核性脑膜炎确实会有着很多不一样的风险,可以说这是一种比较严重的疾病,如果没有得到有效的控制,这就可能会造成脑积水,也同样会形成电解质紊乱,如果没有得到第一时间的控制,甚至还可能会造成脑实质损伤,引起比较严重的颅脑神经问题。
结核性脑膜炎的症状是什么
结核性脑膜炎发作之初,很多人的身体就会存在着明显的浑身不舒服的症状表现,比如食欲衰退以及浑身无力等。不少患者身体还会存在着头痛的感觉。同时该疾病的发作会导致人的脑膜存在着明显的炎症反应,所以很多病人的身体还有可能会存在着明显的脑神经损害的情况,主要症状表现为视力衰退等。
如何诊断结核性脑膜炎
出现这样疾患的时候,可实施腰穿,做下脑脊液检查措施,结核性脑膜炎患者还有脑脊液出现的异常变化,是有很大特征性的。其中也可以采用脑脊液做下结核菌涂片、培养检查,而从脑脊液之中,培养结核杆菌,那么结核性脑膜炎是否确诊就明确了,也可磁共振检查。
结核性脑膜炎的表现
结核性脑膜炎是一种比较严重的疾病,日常一定要注意防范,一般好发于一至三岁的孩童,主要会表现出易哭闹,嗜睡,食欲不振,精神萎靡等情况,要是到了晚期,患儿会陷入昏迷,严重的还会出现衰竭死亡的情况,患儿会出现头部的持续疼痛,体温也很高的情况。
结核性脑膜炎为什么需要做肺部检查
脑内的结核菌感染基本上都是继发感染,通常结核杆菌会先感染外周的器官,比如肺、骨、肾、泌尿生殖系统等,之后再通过血液、脑脊液或者是局部浸润的方式进入大脑。结核杆菌有很强的传染性,一般都是通过飞沫进行传播。给大家说说结核性脑膜炎为什么需要做肺部检查。