结核性脑膜炎作为一种细菌感染，是能够治愈的。只是结核性脑膜炎结核杆菌，治疗起来比别的细菌难度要更大，疗程要更长，一般的原则是不能够用单药或者两个药治疗，用三联的、四联的，在特定情况下会给五联的治疗。治疗的疗程可能需要几个月、半年，甚至根据情况会更长，但无论如何结核性脑膜炎是一个细菌感染，一般情况下是能够治愈的。

结核的脑膜炎是有可能导致神志不清的，一般来说，中枢神经系统的感染最容易引起神志不清的其实是脑炎，而结核性脑膜炎在轻症的病人神志是清楚的，比较严重的病人会出现神志恍惚，就是意识比较模糊的一些状态。经常病人也会出现一些胡言乱语，或者出现一些应答、定向力，计算力的下降，或者反应的迟钝都是可以有的，但是结核性脑膜炎的病人经过治疗，一般情况下能够痊愈，留下后遗症的可能性很小。

其实结核性脑膜炎的诊断，有时候有一些困难，并且患者起病比较缓慢，导致一部分病人他去就诊的时候就耽误了很长时间，病情再进行性的加重，如果结核性脑膜炎不能够及时的诊断，及时的治疗，事实上是有危险的。另外，结核性脑膜炎的病人，颅内压力很高，病人在搬运、走动，在身体移动翻身的这些过程中，其实可能引起脑疝的发生，如果一旦发生脑疝，病人可能在瞬间呼吸心跳就停掉了，也很危险。

结核性脑膜炎诊断其实并不太困难。从发病来说，结核性脑膜炎起病相对比较缓慢。有一些发热，然后有颈项强直、呕吐等一些脑膜炎的表现。同时也可能会有全身性的一些结核的表现。比如说有些盗汗，有些发热，有些五心烦热也可能会有。从病史来说患者可能既往有结核病史，做化验检查的话，如果直接能够涂片找到结核杆菌，这是最容易的。因为结核杆菌是一种抗酸杆菌，这是比较特有的一种特点，所以如果在脑脑脊液里直接涂到了结核杆菌诊断就比较确实了。同时可做的检查还有很多，比如说做基因、PCR，那结核杆菌如果阳性的话就可以诊断了。另外还可以做伽马干扰素释放试验，也可以帮助诊断。

结核性脑膜炎是结核杆菌感染引起的一种脑膜炎。病人一般来说有慢性的肺或者其他部位的结核感染。这个感染可以是一个现症的，就是说目前正在发生。也可以是一个潜伏性的感染，在患者抵抗力下降的时候，细菌进入脑膜引起这样的结核性脑膜炎。所以结核性脑膜炎的病人一般来说起病相对比较缓慢，也会有发烧，高烧的病人不是很多。会有颈项强直，脖子特别的硬。也可以出现一些神经系统的神智恍惚等精神的一些症状。所以结核性脑膜炎是一个炎症性病变，并不会导致癌变。