脑血管瘤破裂的原因是什么
发布时间：2020-03-2060539次收听
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脑血管瘤破裂的原因，脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉的局部的局限性的异常增大，一般是由于先天性的原因所造成的，一些后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤感染等也会造成脑部的颅内动脉瘤，它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤，以及假性动脉瘤等。在这些动脉瘤存在的情况下，人体就像有一个定时炸弹，随时都有可能破裂。
破裂的原因最多见的就是血管、血压的一个波动，当血压骤然升高，情绪波动、剧烈活动等等这些应激因素存在的情况下，血管瘤就会破裂，而造成出血。这是最多见的原因。当然如果血管本身就有问题，比如脑内淀粉样变性，或者是一些结节性动脉炎，本身血管的问题，血管脆性增加，也就容易破裂了。不管什么原因的破裂，总之血管瘤破裂问题就很严重，对于患者的生命体征就会造成影响，严重时会引起昏迷状态，生命体征不稳，甚至威胁到生命。
所以一旦脑血管瘤破裂，必须要积极地进行治疗，在早期可以进行脑血管造影，发现动脉瘤可以进行动脉瘤的封堵术、或者是夹闭术，填塞术、栓塞术等等，防止动脉瘤破裂，进一步出血加重，同时进行脑保护治疗，应用脱水降颅压、维持水电平衡等等这些相关的治疗。如果有高血压的患者可以进行相关的血压的控制，进行血糖的维持，以及维持水电平衡等相关的药物治疗。
如果患者本身是脑血管淀粉样变性或者是结节动脉炎等等相关的这类风湿免疫类疾病等患者，是需要进行相关的评估，和用一些免疫抑制剂，或者是激素类药物进行脑血管的一些保护。如果是血液疾病所引起的，那叫请血液科的老师进行相关的会诊，进行血液病的相关治疗，所以脑血管瘤破裂的原因比较多，一旦发生破裂，需要患者及时就诊，神经外科进行病因查找，并且要积极治疗，挽救生命。
破裂的原因最多见的就是血管、血压的一个波动，当血压骤然升高，情绪波动、剧烈活动等等这些应激因素存在的情况下，血管瘤就会破裂，而造成出血。这是最多见的原因。当然如果血管本身就有问题，比如脑内淀粉样变性，或者是一些结节性动脉炎，本身血管的问题，血管脆性增加，也就容易破裂了。不管什么原因的破裂，总之血管瘤破裂问题就很严重，对于患者的生命体征就会造成影响，严重时会引起昏迷状态，生命体征不稳，甚至威胁到生命。
所以一旦脑血管瘤破裂，必须要积极地进行治疗，在早期可以进行脑血管造影，发现动脉瘤可以进行动脉瘤的封堵术、或者是夹闭术，填塞术、栓塞术等等，防止动脉瘤破裂，进一步出血加重，同时进行脑保护治疗，应用脱水降颅压、维持水电平衡等等这些相关的治疗。如果有高血压的患者可以进行相关的血压的控制，进行血糖的维持，以及维持水电平衡等相关的药物治疗。
如果患者本身是脑血管淀粉样变性或者是结节动脉炎等等相关的这类风湿免疫类疾病等患者，是需要进行相关的评估，和用一些免疫抑制剂，或者是激素类药物进行脑血管的一些保护。如果是血液疾病所引起的，那叫请血液科的老师进行相关的会诊，进行血液病的相关治疗，所以脑血管瘤破裂的原因比较多，一旦发生破裂，需要患者及时就诊，神经外科进行病因查找，并且要积极治疗，挽救生命。
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脑血管瘤二次破裂怎么办
脑血管瘤二次破裂以后，需要及时的治疗。犹豫脑血管瘤一旦破裂，就会对身体造成严重的影响，所以在第一次破裂出血以后，就要积极治疗，不能延误时机。
脑血管瘤必须手术吗
脑血管瘤在治疗时，并不一定要手术治疗。如果血管瘤比较小，可以通过药物治疗，另外如果是患有三高或其他脑分支疾病，也不建议手术治疗，但是血管瘤比较大，要手术治疗。
脑血管瘤破裂能完全好吗
脑血管瘤破裂后如果治疗的及时，是可以治好的。针对一些病情较轻的，尽早的休息就可以缓解病情，如果有头痛的症状也可以服用一些镇痛类的药物，病情过重就要手术治疗。
脑血管瘤做哪些检查
脑血管瘤一般做头颅CT检查、脑血管造影、头颅核磁的血管扫描、CTA等检查。脑血管瘤一般称之为颅内动脉瘤，是动脉局部的局限性异常扩大，先天因素比较多，先天性动脉瘤有的是囊状动脉瘤，或者梭形动脉瘤、高血压、动脉硬化也会引起有的是夹层动脉瘤或者假性动脉瘤的。对于怀疑有脑血管瘤的患者，一般先做头颅CT检查，如果用渗漏的话，能够明显地发现出脑血管瘤渗漏，而导致的蛛网膜膜下出血。同时如果单纯的检查脑血管瘤的话，最好的检查是做选择性脑血管造影，这本身也是脑血管的金标准，一般通过造影以后都明确的能够显示出动脉瘤的位置，动脉瘤的大小，以及是否有局部的压迫症状，对于非侵入性检查，比如可以进行头颅核磁的血管扫描，CTA的一些检查，也能发现脑血管瘤的位置，但是如果要是除了血管瘤以外，要进行相关的治疗的话，还是应该进行血管的造影检查，在明确诊断的同时可以积极的进行干预，比如进行动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的一些填塞术等等，防止动脉瘤的破裂或者是进一步的症状的一个加重。对于脑血管瘤的患者，如果还没有什么症状，只是单纯的做了一些检查，发现了症状以后，发现了病情以后，需要根据患者病情情况，评估进行相关的干预，如果已经发生了脑血管瘤的破裂，出现了蛛网膜下降出血或者脑出血，在积极抢救病情的同时，要进行病因的分析，根据动脉瘤的情况，根据患者的病情制定相关的治疗方案，如果能手术的及时进行手术干预治疗，同时要进行脑保护，以脱水降颅压，必要时进行相关的血肿清除等，挽救患者生命的质量。
脑血管瘤治疗吃哪些
脑血管瘤治疗吃什么？脑血管瘤又称之为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部的局限性的异常增大，它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤，一般与先天因素有关系，当然，动脉硬化、高血压、创伤感染等都有可能会造成动脉瘤的发生。动脉瘤的治疗包括手术治疗为主，在治疗前患者应该以清淡易消化饮食为主，治疗以后也是一样，清淡易消化，温软食物为主，同时卧床休息，不能吃辛辣、油腻、刺激食物以及生冷硬烫的食物，因为这些食物一个是有可能会造成便秘，使患者腹压增高，造成脑压增高，有可能会造成血管瘤的破裂，或者是本身治疗后的血管瘤再次发生危险性的一个破裂，这时候又引起致命性出血，对于患者来说是有危险性的。饮食结构非常关键，患者自身也要保持一个乐观，保持一个稳定的情绪，不能过度情绪波动，因为情绪波动以后会引起血压的波动，血压易波动，血管瘤就会有可能再次破裂，或者是其它危险的一个发生。患者如果有基础疾病，比如有糖尿病、有高脂血症，饮食上要以低糖或者无糖饮食为主，低脂饮食更是要注意，一般我们建议油脂的摄入量，每天每个人应该在25克以内，不能吃动物的内脏、动物的脂肪，这些都是不允许的，对于没有糖尿病患者可以每天吃200~400克的水果，有糖尿病患者应该以新鲜的蔬菜为主，同时摄食丰富的膳食纤维，使大便保持通畅，大便可以适当稀一些，但是不能过度的用力，防止脑血管意外的发生，这是一些饮食结构，患者自身也要保持乐观，适当的休息，休息2~3周以后，可以采取一些床边活动，适当活动，来逐渐的增加运动量，逐渐达到正常人的状态。
脑血管瘤手术可以治愈吗
脑血管瘤手术能治愈吗？脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内血管局部的局限性的异常增大，一般是由于先天性的因素所造成的，当然后天性的比如动脉硬化、高血压、外伤或者感染都有可能会引起颅内动脉瘤。它一般分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及夹层动脉瘤、假性动脉瘤等等。脑血管瘤一旦发生以后，我们建议患者有手术指征的及时进行手术，一般采取动脉瘤的封堵术，或者是填塞术、拴塞术、切除术或者是夹闭术等等。如果是单纯的血管瘤，通过手术以后都能够治愈，患者自身也不会再由于血管瘤破裂而引发其它意外，比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血等等情况的发生了。如果患者是多处的血管瘤，单纯的一次手术以后，可能并不能将所有的血管留切除干净，这时候就也会遗留有一定的隐患，患者自身要引起重视，要进行每半年或者一年进行一次体检，发现动脉瘤有相应的变化时候需要及时手术。当然如果患者由于动脉瘤出现了相关的症状，比如出现了渗漏症状、头痛、恶心、呕吐等蛛网膜下出血或脑出血的症状，或者由于动脉瘤没有破裂，出现了压迫症状，比如动眼神经的问题，或者出现了偏瘫、失语等锥体束压迫的症状，出现了内分泌的变化等等这些问题时，也是手术的指征，也要积极进行手术治疗，也就是在手术治疗。所以对于脑血管瘤的患者要看血管瘤的数量多与少，如果单纯一个血管瘤通过一次手术就能够治愈，如果多个血管瘤可能需要多次的手术或者是其它的治疗方法，才能将脑血管瘤达到治愈水平。
脑血管瘤破裂怎么治疗
脑血管瘤破裂治疗有手术治疗、脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成、脑血管的扩张治疗。手术治疗，在蛛网膜下腔出血的急性期就是96小时以内，及时进行选择脑血管造影检查，发现动脉瘤后进行动脉瘤的夹闭术或者是封堵术，或者是栓塞术、填塞术等等，防止破裂继续出血。对于脑出血如果有手术指征，也要积极进行血肿清除术，或者是钻孔引流术等，防止脑疝形成引发的生命体征的变化。对于脑血管瘤破裂以后，一般是手术，当然还要进行脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米，应用止血药物，比如6-氨基己酸、止血敏等相关治疗，同时对于蛛网膜腔出血还要进行脑血管的扩张治疗，应用钙离子的拮抗剂，尼莫地平进行泵入，防止脑血管痉挛引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时，要及时进行相关的干预，防止积水增加，引发脑部的更加严重的问题。所以脑血管瘤破裂需要根据患者具体情况研究治疗方案。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，一般与先天性的因素有一定关系。当然后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤以及感染因素都可能会造成颅内动脉瘤。颅内动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及假性动脉瘤和夹层动脉瘤等等。症状也包括破裂症状和非破裂症状。一旦出现破裂症状，患者的症状会非常严重，包括蛛网膜下腔脑出血、脑室出血或者硬膜下出血，不管哪一种出血，对于患者的生命质量都会受到威胁。
脑血管瘤破裂可以好吗
脑血管瘤破裂能好吗？脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，一般是与先天性因素有一定关系。当然后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤感染等也会造成颅内动脉瘤，它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤等等。对于脑内动脉瘤破裂以后，它会引发蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血、硬膜下血肿等等。一旦发生这种情况下积极的治疗以后，一般患者都能够好转。当然如果出血量非常的大，出血部位非常的重要，也可能会危及到生命。所以脑血管瘤破裂是否能好，与初写量的多与少，出血的部位以及抢救的情况、综合因素都是有关系的。如果是蛛网膜下腔出血，出血量并不是很大，有手术指征时，可以积极的进行手术治疗，把动脉瘤进行封堵，或者是填塞，使动脉瘤不再破裂出血，同时进行脑保护治疗，改善脑循环治疗，防止脑血管痉挛治疗止血治疗，脱水降颅压治疗，一般患者都能够好转，能够治愈。对于已经出现深昏迷状态或者生命体征不稳定的蛛网膜下腔出血患者，死亡率是非常高的。脑出血同样是一样，如果出血部位非常关键，比如脑干出血、小脑出血，很多患者会由于出血引发脑疝而死亡。所以对于脑血管瘤，在没有破裂时就要需要积极的进行干预。因为本身脑血管瘤就像一个定时炸弹一样，对于人体可能随时爆炸威胁到生命，一旦发生以后，我们建议患者就要及时就诊于介入科或者是神经外科进行相关的评估。如果有手术指证就要及早进行手术，防止由于破裂以后对于生命的威胁。
02:54
脑血管瘤严重吗
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，导致颅内动脉局部，局限性的异常增大，一般是先天因素最多见，分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤及假性动脉瘤。脑内动脉瘤，就像颅内的定时炸弹，是比较严重的疾病，随时都可能发生破裂。35~45岁是最常见的动脉瘤破裂年龄，动脉瘤已经有手术指征，应积极进行手术治疗，包括动脉瘤的夹闭术、切除术、填塞术，拴塞术等，使动脉瘤不再发生破裂，避免引起更加严重的情况。如已经发生严重的蛛网膜出血，积极脑保护，防止再出血，及时进行脑血管造影，如果发现动脉瘤存在，积极干预，防止出血后危及生命。动脉瘤患者必须引起重视，充分评估，及早手术治疗才能挽救生命。
02:53
脑血管瘤手术治疗指征是什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部，局限性的异常增大，一般是先天性因素最多见，手术指征，一是患者体检做血管造影，发现血管瘤，患者没有任何症状。二是患者血管瘤，已经发生渗透现象，有轻微的破裂。三是患者出现动脉瘤的破裂，有剧烈的头痛、恶心呕吐，有全脑症状，但意识清楚。四是患者有轻微的意识障碍，如轻微嗜睡，一招呼就能醒。血管瘤破裂其它症状，如剧烈头痛等，也是手术指征。但对于已经出现昏迷，甚至生命体征不稳定的血管瘤破裂，没有手术指征了，以积极挽救生命为主，维持水电解质平衡，使患者生命得到保证，病情平稳以后，再评估是否再次进行手术。
02:54
脑血管瘤破裂手术后的注意事项
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部，局限性的异常扩大，脑血管瘤最常见的症状，就是破裂后引发的蛛网膜下腔出血。脑血管瘤最常见的症状，就是破裂以后，引发的蛛网膜下腔出血。术后患者要平卧休息，低盐、低脂饮食，以清淡、易消化、高膳食纤维素饮食为主。避免剧烈咳嗽，引起颅内压增高，再次引起血管破裂，造成不良后果。保持情绪稳定，配合医生治疗，疼痛不适时，及时应用镇痛、镇静药物，使患者在安静状态下，度过危险期。患者如果有基础疾病，如高血压、有糖尿病、高脂血症等基础疾病，术后要继续应用相关药物，使血压、血糖、血脂维持在稳定状态，防止其它脑血管意外发生。
03:02
脑血管瘤破裂是不是瘫痪
脑血管瘤破裂是不是引起瘫痪，主要与血管瘤破裂的部位、出血的情况、是否影响锥体束有一定关系。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤。脑血管瘤症状分为破裂症状和非破裂症状。破裂症状并不一定表现为瘫痪，而脑血管瘤还有非破裂症状，也就是局部压迫症状，如压迫动眼神经，引起动眼神经瘫痪，导致眼球活动问题出现复视。脑血管瘤不管是破裂还是非破裂，对个人来说都像定时炸弹，对人体安全性有一定威胁，发现血管瘤后，必须积极进行相关治疗，如果有手术指证，及时进行手术治疗。
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