脑血管瘤必须手术吗
发布时间:2020-04-1464438次浏览
脑血管瘤在治疗时,并不一定要手术治疗。如果血管瘤比较小,可以通过药物治疗,另外如果是患有三高或其他脑分支疾病,也不建议手术治疗,但是血管瘤比较大,需要手术治疗。
1.不建议手术治疗
脑血管瘤在治疗时是否需要进行手术,主要取决于血管瘤的大小。如果血管瘤不大,导致各种疾病也不严重,不需要手术治疗,只需要服用药物进行控制就可以了。许多抗生素药物具有控制脑血管瘤的作用,但患者必须在医生指导下服药治疗。
2.特殊人群不建议手术治疗
另外如果是特殊人群患有脑血管瘤,也不适合手术治疗,比如老年人、患有三高或其他脑分支疾病的人群,都不适合做脑血管瘤的手术。除非癌症扩散,否则建议保守治疗,而不是手术治疗。
3.需要进行手术治疗
对于有肿瘤增殖可能性的患者,以及肿瘤比较大的患者,则需要选择手术治疗。因为手术治疗,主要是切除大脑的肿瘤体为主,可以更好地切除病变部分,需要注意手术结束后还要用药。患者要注意按时用药,也要调理自己的心情,有利于身体的全面恢复。
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脑血管瘤破裂的原因有哪些
脑血管瘤破裂对患者的生命安全有很大的危害,引起脑血管瘤破裂的主要原因是,脑部血液流通不畅,是脑部血管壁产生一定的压力,而造成了血管破裂。如果治疗不及时的话,会在短时间内造成死亡的现象发生。
脑血管瘤破裂手术后如何护理
脑血管瘤破裂手术后护理很重要,家人要按照医生的要求对患者进行良好的护理。术后首先要做好的护理就是观察患者的呼吸是否正常、引流管是否异常等生命体征的稳定性。还有做好生活护理。
脑血管瘤有什么表现
脑血管瘤的症状分为两种:动脉瘤破裂症状、非破裂症状。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,一般有先天性因素最多见,也可以见于动脉硬化、高血压、创伤以及感染等因素,可以分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤等。动脉瘤的破裂症状,出现蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者硬膜下的出血;非动脉瘤破裂症状,是一些压迫症状,比如压迫到动眼神经,引起动眼神经麻痹,出现眼球活动问题,出现瞳孔的散大等。如果在某些内分泌的一些肿瘤可以出现内分泌的紊乱,引起下丘脑的功能紊乱,出现抗利尿综合症等等。有的会出现比如大脑中动脉动脉瘤,可以出现锥体束征,出现偏瘫、出现失语等这些现象。有的患者会出影响到呼吸中枢,影响到一些循环中枢等,这都是一些非破裂的症状。当然最多见的还是蛛网膜下腔出血。当患者出现了症状时,一定要引起医生和患者自身的重视,一定要就诊于神经内科,进行头颅核磁,平扫,必要时进行头颅核磁、血管的扫描,如果发现有动脉瘤积极进行干预,一般有手术指征的及时进行手术,有动脉瘤夹闭术或动脉瘤的填塞术或栓塞术等等,防止动脉瘤的破裂。如果有基础疾病,患者一定要控制好血压、血糖、血脂、同性半胱氨酸等基础疾病,自身也要避免情绪波动,不要抽烟、不要喝酒,改善不良生活方式,对于动脉瘤就像体内定时炸弹,必须要引起重视,积极的进行干预。
脑血管瘤严不严重
脑血管瘤是比较严重的疾病。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,致颅内动脉局部局限性的异常增大,先天因素最为多见,当然动脉硬化、高血压、创伤、感染等都有可能会造成动脉瘤。分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤以及假性动脉瘤。脑内动脉瘤就像颅内的定时炸弹,是比较严重的疾病,随时可能发生破裂。脑内动脉瘤破裂的年龄一般在35岁以上,35至45岁是最常见的动脉瘤破裂的年龄,患者会由于情绪激动或者剧烈运动以后出现动脉瘤的破裂,患者会表现为剧烈的头痛,伴有恶心、呕吐,有的患者会有局灶性的神经功能缺损的定位体征,一般患者不会有这种情况,经过头颅CT检查会发现脑的沟和池和脑回里面都是血,也称之为蛛网膜下降出血。这种情况是非常严重的,患者会出现昏迷,危及到生命。发现脑血管瘤必须引起重视,如果动脉瘤已经有手术指征,应该进行手术治疗,包括动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的切除术,或者是填塞术,拴塞术等等,都使动脉瘤不至于再发生破裂,避免引起更加严重的情况。如果已经发生了比较严重的蛛网膜下降出血,在积极的脑保护,防止再出血,止血药物的时候,选择时机,及时进行脑血管造影,如果发现动脉瘤的存在,还是应该积极的进行干预,防止在出血后危及到生命。所以对于脑内有动脉瘤的患者,必须要引起重视,充分的评估及早的手术治疗才能挽救生命。
脑血管瘤手术治疗指征
脑血管瘤手术治疗指征有轻微疼痛,剧烈疼痛,轻微嗜睡等。一、患者偶然体检当中发现颅内血管瘤,但患者并没有任何的症状。二、患者血管瘤已经发生渗透现象,就有轻微的破裂,患者有轻微的头痛,但是意识清楚没有生命体征的变化,这是第二个支撑。三、患者出现动脉瘤的破裂,有剧烈的头痛,有恶心呕吐,有全脑的症状,但是意识清楚。四、患者有轻微的意识障碍,比如轻微的嗜睡,一招呼就能醒。同时血管瘤破裂的其它症状,比如剧烈头痛等,这些也是手术指征。但是对于已经出现昏迷,甚至生命体征不稳定的血管瘤破裂,就没有手术指征,以积极挽救生命为主。在病情稳定后再评估是否有手术指证,对于有手术指征的患者,一定要抓住手术机会,综合评估以后及时进行像动脉瘤的栓塞术或者填塞术以及夹闭术或者是切除术等,综合手术以后患者动脉瘤的情况会比较稳定,同时控制好血压、血糖等基础疾病,对于不能进行手术的患者,除了积极挽救生命以外,还要维持水电解质平衡,使患者的生命得到保证,在病情平稳以后,再评估是否再次进行手术。
脑血管瘤破裂怎么治疗
脑血管瘤破裂治疗有手术治疗、脑保护治疗,应用脱水降颅压药物,防止脑疝形成、脑血管的扩张治疗。手术治疗,在蛛网膜下腔出血的急性期就是96小时以内,及时进行选择脑血管造影检查,发现动脉瘤后进行动脉瘤的夹闭术或者是封堵术,或者是栓塞术、填塞术等等,防止破裂继续出血。对于脑出血如果有手术指征,也要积极进行血肿清除术,或者是钻孔引流术等,防止脑疝形成引发的生命体征的变化。对于脑血管瘤破裂以后,一般是手术,当然还要进行脑保护治疗,应用脱水降颅压药物,防止脑疝形成,比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米,应用止血药物,比如6-氨基己酸、止血敏等相关治疗,同时对于蛛网膜腔出血还要进行脑血管的扩张治疗,应用钙离子的拮抗剂,尼莫地平进行泵入,防止脑血管痉挛引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时,要及时进行相关的干预,防止积水增加,引发脑部的更加严重的问题。所以脑血管瘤破裂需要根据患者具体情况研究治疗方案。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,一般与先天性的因素有一定关系。当然后天性的因素,比如高血压、动脉硬化、外伤以及感染因素都可能会造成颅内动脉瘤。颅内动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及假性动脉瘤和夹层动脉瘤等等。症状也包括破裂症状和非破裂症状。一旦出现破裂症状,患者的症状会非常严重,包括蛛网膜下腔脑出血、脑室出血或者硬膜下出血,不管哪一种出血,对于患者的生命质量都会受到威胁。
脑血管瘤破裂的原因是什么
脑血管瘤破裂的原因,脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉的局部的局限性的异常增大,一般是由于先天性的原因所造成的,一些后天性的因素,比如高血压、动脉硬化、外伤感染等也会造成脑部的颅内动脉瘤,它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤,以及假性动脉瘤等。在这些动脉瘤存在的情况下,人体就像有一个定时炸弹,随时都有可能破裂。破裂的原因最多见的就是血管、血压的一个波动,当血压骤然升高,情绪波动、剧烈活动等等这些应激因素存在的情况下,血管瘤就会破裂,而造成出血。这是最多见的原因。当然如果血管本身就有问题,比如脑内淀粉样变性,或者是一些结节性动脉炎,本身血管的问题,血管脆性增加,也就容易破裂了。不管什么原因的破裂,总之血管瘤破裂问题就很严重,对于患者的生命体征就会造成影响,严重时会引起昏迷状态,生命体征不稳,甚至威胁到生命。所以一旦脑血管瘤破裂,必须要积极地进行治疗,在早期可以进行脑血管造影,发现动脉瘤可以进行动脉瘤的封堵术、或者是夹闭术,填塞术、栓塞术等等,防止动脉瘤破裂,进一步出血加重,同时进行脑保护治疗,应用脱水降颅压、维持水电平衡等等这些相关的治疗。如果有高血压的患者可以进行相关的血压的控制,进行血糖的维持,以及维持水电平衡等相关的药物治疗。如果患者本身是脑血管淀粉样变性或者是结节动脉炎等等相关的这类风湿免疫类疾病等患者,是需要进行相关的评估,和用一些免疫抑制剂,或者是激素类药物进行脑血管的一些保护。如果是血液疾病所引起的,那叫请血液科的老师进行相关的会诊,进行血液病的相关治疗,所以脑血管瘤破裂的原因比较多,一旦发生破裂,需要患者及时就诊,神经外科进行病因查找,并且要积极治疗,挽救生命。
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脑血管瘤严重吗
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,导致颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般是先天因素最多见,分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤及假性动脉瘤。脑内动脉瘤,就像颅内的定时炸弹,是比较严重的疾病,随时都可能发生破裂。35~45岁是最常见的动脉瘤破裂年龄,动脉瘤已经有手术指征,应积极进行手术治疗,包括动脉瘤的夹闭术、切除术、填塞术,拴塞术等,使动脉瘤不再发生破裂,避免引起更加严重的情况。如已经发生严重的蛛网膜出血,积极脑保护,防止再出血,及时进行脑血管造影,如果发现动脉瘤存在,积极干预,防止出血后危及生命。动脉瘤患者必须引起重视,充分评估,及早手术治疗才能挽救生命。
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脑血管瘤手术能治愈吗
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内血管局部,局限性异常增大,一般是由先天性因素造成,脑血管瘤一旦发生,建议患者,有手术指征的,及时进行手术,一般采取动脉瘤封堵术、填塞术、拴塞术、切除术或夹闭术等,如果患者由于动脉瘤,出现相关症状,如渗漏、头痛、恶心、呕吐等,蛛网膜下出血或脑出血症状,出现压迫症状,如动眼神经的问题,出现偏瘫、失语等锥体束压迫症状,内分泌变化等问题,是手术指征,要积极进行手术治疗。对于脑血管瘤患者,要看血管瘤的数量多与少,单纯一个血管瘤,通过一次手术就能够治愈,如果多个血管瘤,可能需要多次的手术或其它治疗方法,才能将脑血管瘤达到治愈水平。
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脑血管瘤破裂能好吗
脑内动脉瘤破裂后,会引发蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血、硬膜下血肿等。一旦发生这种情况,积极治疗后,一般患者都能够好转。如果出血量非常大,出血部位非常重要,可能会危及生命。脑血管瘤破裂是否能好,与出血量的多与少,出血部位、抢救情况、综合因素都有关系。蛛网膜下腔出血,出血量不大,有手术指征时,可以积极进行手术治疗,把动脉瘤封堵、填塞,使动脉瘤不再破裂出血,同时进行脑保护治疗,改善脑循环治疗,防止脑血管痉挛,止血治疗,脱水降颅压治疗,一般患者都能够好转,能够治愈。出血量不大,有手术指征时,可以积极进行手术治疗,同时进行脑保护治疗,改善脑循环治疗。
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脑血管瘤破裂昏迷不醒怎么办
颅内动脉瘤破裂,情况比较严重,如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或硬膜下血肿,出血量较大,压迫重要神经功能部分,一旦出现昏迷,患者生命质量会受到严重威胁,脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时,必须积极进行相关治疗。脑出血引起出血量较大时,及时进行手术,将血肿清除,必要时进行去骨瓣减压,减轻颅内压,防止脑疝引发死亡,应用脱水、降颅压、脑保护药物等。如蛛网膜下腔出血,破裂引起昏迷不醒,上述治疗外,及时进行DSC检查,有手术指征可以及时进行手术,如动脉瘤封堵术或夹闭术、栓塞术等,防止肿瘤破裂,进一步出血,造成生命指征进一步下降。
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脑血管瘤介入手术费用
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤或假性动脉瘤等。一般采取血管内的介入治疗手段。费用问题,不同地区,不同医保报销范围,单纯脑血管造影术,费用在1万块钱左右。其它费用,需要根据填塞的材料,如钛合金或其它材质,每个患者的报销比例不一样,如农村合作医疗、城镇医保、社区医保及乡村医保都不一样,最终费用结算也不一样。所以费用方面,每个人或者每个地区或者每个医院级别不同,费用涉及到也不一样。需要物价部门或医院相关管理部门,出具相关明细,让患者更加一目了然,患者本身不用紧张。
脑血管瘤二次破裂怎么办
如果脑动脉瘤出现第二次破裂,治疗和抢救的难度很大,应该积极的进行动脉瘤开颅夹闭,或者介入栓塞治疗。脑血管瘤出现二次破裂出血之后,要根据病人出血的量及意识的状态进行救治,要进行规律的治疗,另一方面应尽快完善必要的检查和术前准备。
脑血管海绵瘤会死人吗
海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形,又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢,常在儿童期或青春期增大,成人期增大不明显。如无症状可不予处置——肿瘤如有变化且无神经系统症状并且肿瘤直径小于2cm可以尝试伽马刀治疗,巨大型的罕见主要以介入后再行手术为主。