转氨酶升高，应在医生帮助下，判断转氨酶升高的病因，针对病因进行有效的药物治疗。如乙肝、丙肝等病毒性肝炎，需要抗病毒治疗；自身免疫性肝炎可能需要糖皮质激素及免疫抑制剂治疗；酒精性肝病需戒酒；非酒精性脂肪性肝病需要控制饮食、减体重等综合治疗。转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中，心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。我们通常说的转氨酶是谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。各种引起肝细胞损伤的疾病都会引起ALT及AST升高，引起心肌损伤的疾病会有AST升高。因此，转氨酶升高需针对病因进行有效治疗。联苯双酯、甘利欣也是临床常用的保肝降酶药。

药物性肝损伤要用病毒的筛查和免疫学的筛查。药物性肝损伤，实际上是除外的诊断，是说要先排除其引起肝损伤原因，如像病毒感染，对于常见病毒筛查，还有免疫引起肝功能异常，对于免疫学也是要进行严格的筛查。在患者的病史里，在本次发病前，又有很明确的时间相关性，曾经用了这种特殊的药物，用完后很短的时间，几天到几周之内，出现了严重的肝损伤，这个时候要考虑药物性肝损伤了。对于药物性肝损伤来讲，当问病史，如果患者确实也没有特殊的用药史要再多加追问一下，如家里房子是不是新装修的，上班的环境是不是新装修的，这些特殊的化学试剂的这些味道的吸入，也可能会引起药物性肝损伤的。另外除这些像还可以看到有患者，尤其女性患者比较多见，像染发剂这一类也是可以引起药物性肝损伤的。

药物性肝损伤严重会导致药物性肝功能衰竭问题。药物性肝损伤它的危害可轻可重，明确诊断了药物性肝损伤，清楚是用了什么样的药物，是保健品也好，是一些中草药调理身体也好，也有患者是染发剂这些药物，皮肤科的一些用药也会出现药物性损伤。绝大部分患者只把这些特殊的药物停用后，再用上一些简单的保肝药，大多数都可以恢复了。基本上不给患者留下慢性肝功能损伤的问题。有一些药物性肝损伤是可以给患者带来严重的身体损害的，甚至于是致命性的。因为每一个患者的个体差异是不同的，对于药物的敏感度、反应性也都是不一样的。现在给患者强调的，如果当选择用药时，一个是它的成分是明确的，再有在不知道具体情况的情况下，不要乱用药。

药物性肝损伤要避免油炸食物、油大食物、避免饮酒。药物性肝损伤，在初期时，因为消化道的症状比较重，基本上是以清淡饮食为主，如米粥、青菜这样的食物。如果患者很快进入到恢复期，各方面的食欲都已经得到了恢复，他在饮食的选择上，尽可能避免油炸、油大的食物，这样食物刺激胆汁的分泌，可能对于患者黄疸的恢复不是有利，在饮食上尽量清淡为主。青菜、水果这一类主要是要强调要清洗干净，不要在吃了不干净食物，导致肠道的感染，二次加重肝损害问题。无论肝功能恢复到什么样的程度，即使已经很好，也是要尽量避免饮酒。尤其是老年患者，目前对于保健品的认可是非常高的。保健品的选择是要非常慎重的，要知道它具体的成分，不要什么都使用。

如果是急性的重型的，这种急性比较重的药物性肝损伤，我们可以用乙酰半胱氨酸来治疗，这个是对急性的药物肝损害还是比较有效的，除了这以外，我们可以用保肝药有的人会出现肝衰竭，急性的肝衰竭，这可能需要做人工肝，或者甚至要肝移植。