药物性肝损伤主要指的是一些药物，其实这个药物它是一个比较狭义的。所谓这个药物它并不只是说像我们吃的这些中药、西药，实际上药物性肝损伤它有一个很广义的概念，就是除了我们所认为的口服的注射的这些药物，还有一个范围，比如环境的污染，像甲醛的污染，像这些引起的肝损伤，都是在药物性肝损伤的范围。药物性肝损伤它所引起的也是一个肝功能异常。从临床症状上看，和病毒性肝炎来讲是有相似之处，也是有乏力、消化道的症状、恶心、呕吐这些表现，也有小便的黄染、皮肤黄染这样的表现。但是药物性肝损伤有时候我们回忆自己的一个疾病发展的过程，会有一个比较明显的特点，就是在你发病之前，时间相关性非常明显，你用过一些特殊的药物，用完以后很快发生了肝功能的损伤，而且同时我们在临床上也没有查到别的病毒性感染，这个时候就要考虑药物性损伤的问题。

药物性肝损伤它的主要症状一个整体症状，病人可以有乏力、低热这些表现。因为肝脏它是消化系统的脏器，在肝脏发生问题的时候，会表现为整个胃肠功能的紊乱，有的患者会表现为腹胀，也有的患者会表现为恶心、呕吐、不想吃东西，闻到一些油大的食物，可能就会症状更为明显，有出黄疸的患者会表现为皮肤、巩膜都被染得很黄，小便的颜色如同浓茶的颜色，这些都是肝损伤的常见的症状。从症状上面很难去看出患者是药物性损伤，还是病毒性肝损伤，还是其它的问题。所以对于药物性肝损伤来讲，还是要仔细追寻患者是不是在这次发病之前有特殊的用药，尤其是常见一些保健品，比如有的患者说，我什么药都没用过，我用过最近听到一个什么广告，用过一些保健品，引起的损伤，虽然名字叫保健品，但实际上它的成分不一定清楚，也有可能会引起药物性损伤的。

药物性肝损伤的发病原因主要是药物的一些特殊成分，进入身体以后，每个人的免疫系统不一样，对于药物识别的程度也不一样。患者的免疫状态是较敏感的状态，药物对别的患者不一定引起肝损伤。但是对于个体而言，敏感状态会刺激机体产生特殊的类似于抗原成分和肝脏细胞表面成分的结合，然后引起肝脏炎症表现，导致肝脏损伤。对于药物性损伤，每个人表现不一样。比如在临床较常见抗结核药物损伤，绝大部分患者在治疗结核时，不会出现肝功能异常问题，但是个别患者有可能会出现非常严重肝损伤。所以在用特殊药时，每个患者的机体表现不同，对于肝功能要进行特殊监测。

肝损伤的原因有病毒感染、药物或化学毒物、酗酒、以及其他疾病因素。1、病毒感染：由多种肝炎病毒引起，具有传染性强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种，近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎为急性肝炎，为粪-口途径传播，即通常所说的“病从口入”。2、药物或化学毒物：许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤，发生药物性肝炎或中毒性肝炎。引起肝损伤的原因是什么。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间，以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物，可导致慢性肝炎，甚至肝硬化。3、酗酒：酒精对肝脏的损害是很严重的，损害的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，主要是由于酒精（乙醇）及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究，如果每天饮入酒精含量达150克以上，持续5年以上者，有90%可发生各种肝损害；10年以上则有约三成发生慢性肝炎，约有四分之一发展为肝硬化。4、其他原因：原发和继发的肝脏肿瘤、心功能不全导致肝脏淤血、某些先天性肝脏疾病、静脉高价营养等，都可以造成不同程度的肝损害，这些肝损害的早期表现往往是ALT（转氨酶）或胆红素的升高，不祛除病因，肝脏的损害会进一步加重。此外，很多全身性传染病都可侵犯肝脏，如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等，都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。

药物性肝损伤指各类非处方或者处方化学药物所诱发的肝损伤，称之为药物性肝损。引起药物性肝损伤的常见药物包括传统中成药、生物制剂、非甾体类抗炎药、消炎药、抗结核药物、中枢神经系统用药、心血管用药以及激素类用药。一旦临床出现和这些药物使用有关系的恶心、发热、腹痛、小便发黄、无力、胃口差等症状时，患者一定要到医院寻求专业医生诊治。药物性肝损伤的治疗方法首先即使停用可疑损肝药物，肝功能损伤较轻的，通过口服保肝药物一般可以恢复。如果肝功能损伤比较严重，出现转氨酶、胆红素异常，需要积极保肝抗炎、退黄等治疗，病情仍不见好转者，甚至需要人工肝治疗及肝移植