糖尿病视网膜病变的分期标准是什么
发布时间：2020-04-0359791次收听
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国际糖尿病视网膜病变分期标准，对国糖尿病视网膜病变分期进行修订，目前主要分为非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变，一共6期。
一、非增殖性糖尿病视网膜病变1期，主要是出现微血管瘤，2期为中度非增殖性糖尿病视网膜病变，3期为重度非增殖性糖尿病视网膜病变，适用421法则，就是4个象限中，每个象限出血点有20个及以上，有2个象限出现静脉串珠样改变，1个象限出现微血管异常。
二、增殖性糖尿病视网膜病变4期出现玻璃体积血及视盘视网膜的新生血管，5期出现视网膜纤维增殖牵拉，6期出现视网膜脱离。视网膜分期是按照糖尿病视网膜病变的严重程度来进行了分期。
视网膜病变的分期标准为临床治疗提供了指导，针对不同分期，采取不同治疗策略。糖尿病视网膜病变关键还在于早期发现、早期治疗，通过积极治疗，可以延缓糖尿病视网膜病变发展，维护患者视功能。
一、非增殖性糖尿病视网膜病变1期，主要是出现微血管瘤，2期为中度非增殖性糖尿病视网膜病变，3期为重度非增殖性糖尿病视网膜病变，适用421法则，就是4个象限中，每个象限出血点有20个及以上，有2个象限出现静脉串珠样改变，1个象限出现微血管异常。
二、增殖性糖尿病视网膜病变4期出现玻璃体积血及视盘视网膜的新生血管，5期出现视网膜纤维增殖牵拉，6期出现视网膜脱离。视网膜分期是按照糖尿病视网膜病变的严重程度来进行了分期。
视网膜病变的分期标准为临床治疗提供了指导，针对不同分期，采取不同治疗策略。糖尿病视网膜病变关键还在于早期发现、早期治疗，通过积极治疗，可以延缓糖尿病视网膜病变发展，维护患者视功能。
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糖尿病引起的眼病如何治疗
糖尿病眼病是一种长期积累高血糖介导的进行性眼病，因高血糖导致全身各个组织器官的微血管发生病变，造成视网膜病变及功能障碍。主要表现为视力下降，早期可无典型症状，随着病情发展视力逐渐下降，严重可致盲。糖尿病眼病患者可在医生的指导下选择适合的药物。同时要控制血糖，可以预防和延缓糖尿病眼病的发生及进展。因为血糖的波动和低血糖会加重眼底改变。此外，还要坚持合理膳食，限盐、控烟、限酒等健康的生活方式。患者还要适量运动，糖尿病眼病患者不适合从事高强度或者剧烈的运动、负氧运动、例如举重、潜水、头低于腰的运动。
糖尿病视网膜病变有哪些高危因素
糖尿病视网膜病的高危因素包括糖尿病病程、血糖控制水平、病情严重程度以及时高血压和高血脂。对于糖尿病视网膜病变患者要严格控制血糖、血脂和血压，病变是可防可控的。糖尿病视网膜病变是糖尿病高血糖状态而导致微血管异常在眼底的并发症。我国是世界糖尿病患者最多的国家，约有9200万。糖尿病视网膜病变是造成工作年龄人群视力损害的主要原因。糖尿病视网膜病变的危害，可以造成视功能的不可逆的损伤。临床发现，糖尿病病程、血糖控制水平与病情严重程度相关。糖尿病病程在10年以上的患者，发生糖尿病视网膜病变的发生率很高。且血糖波动较大的患者，糖尿病视网膜病变的进展也较快，同时高血压和高血脂也是糖尿病视网膜病变的危险因素。
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糖尿病视网膜病变如何治疗
治疗糖尿病视网膜病变要根据病情的分期采用不同方法，主要治疗方法有使用药物治疗，针灸治疗，激光治疗和手术治疗。目前我国的临床治疗，结合了国际与国内的分期标准，将糖尿病视网膜病变分为6期，比如说早期患者症状不明显，但是眼底已经出现视网膜病变，有些渗出、微血管瘤、小的出血点等，此时治疗方法是用改善微循环的药物。如果患者有乏力、便秘、睡眠夜眠欠佳等症状，可以应用中医药及针灸，控制病情发展。中期患者出现眼底的新生血管，眼底无灌注区，此时除了用药物控制以外，还要采取激光治疗。到疾病后期，比如说玻璃体出血、视网膜脱落、视网膜脱离、视力非常差，除了药物治疗，还要进行玻璃体视网膜病变的手术治疗和激光治疗。
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糖尿病视网膜病变的症状
患有糖尿病视网膜病变分期不同，症状不同，主要症状表现有眼底出血水肿，眼前有黑影飘动，视力下降，失明。糖尿病视网膜病变分为6期，早期症状并不明显，眼底出血量很少，或是小片、点状出血，没有波及中心，多数患者只感到眼睛疲劳，没有视力下降情况。随着病情进展，眼底的出血、渗出、水肿逐渐增多，它的水肿范围扩大，波及到黄斑水肿，会引起视力下降，眼前黑影飘动。如果出血再增加并进入玻璃体，患者眼前会出现大片的黑影飘动，引起视力明显地下降。如果牵拉视网膜脱离，会造成视力非常差甚至失明。对于应该进行激光治疗的糖尿病视网膜病变患者，如果没进行治疗，还会继发新生血管性青光眼，这种情况会导致眼睛胀痛、头痛，甚至恶心呕吐。
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糖尿病视网膜病变的危害有哪些
糖尿病视网膜病变如果没有及时诊断、及时治疗和有效治疗，会直接导致失明。现在一般认为在每年新增的糖尿病视网膜病变的患者里面，失明的患者大概占了25%，也就是4个失明的患者中间，其中有一个就来自于糖尿病视网膜病变。因此由于糖尿病视网膜病变而导致失明的几率相当的高。得了糖尿病视网膜病变以后不一定会失明，所有的糖尿病视网膜病变都是可防可治的，关键就是要早防早治，并且正确地预防和治疗。所以一旦患有糖尿病视网膜病变，一定要到正规医院的眼科找专业的医生早期诊断，早期治疗。
糖尿病视网膜病变的手术方法
糖尿病性视网膜病变可分为增殖期和非增殖期，因疾病所处的阶段不同所采取的治疗也不同，糖尿病性视网膜病变的非增殖期早期可给予控制血糖，低盐低脂糖尿病饮食，定期复查眼底，而对于非增殖期的三期，可根据患者病情给予视网膜激光光凝治疗。对于增殖期，早期根据视网膜病变程度考虑给予单纯视网膜激光，伴有新生血管形成时可先给予玻璃体腔内注药，而后给予眼底视网膜激光光凝治疗，伴有玻璃体积血时，如果积血量较少，给予保守治疗，如果大面积的玻璃体积血。对于手术方式选择看疾病情况，对于单纯性的大面积玻璃体积血实行玻璃体切除术，必要时需要填充硅油，如果玻璃体积血伴有视网膜脱离时，需行玻璃体切除、硅油填充联合视网膜脱离复位术。
糖尿病视网膜病变如何治疗
糖尿病性视网膜疾病根据其发展阶段和严重程度可分为非增殖型和增殖型两类，非增值型可分为三期，主要包括1期可见微血管瘤和小出血点2期可见硬性渗出3期可见软性渗出，对于此期的前两期可不予治疗，定期观察，嘱患者控制血糖，定期复查眼底血管造影，对于3期的患者可行眼底激光治疗。而对增殖殖型糖尿病性视网膜病变4期有新生血管或玻璃体积血5期有眼底新生血管和增殖纤维膜6期主要是新生血管伴纤维增殖膜伴视网膜脱离，对于有新生血管玻璃体积血的情况可先行抗vegf治疗，而后再行激光，如果玻璃体积血量较大行玻璃体切除术，对于伴有有视网膜脱离的患者需行视网膜脱离复位术，患者需根据自己的情况采取相应的治疗措施。
糖尿病视网膜病变有哪些症状
糖尿病视网膜病变是糖尿病人眼部的严重的并发症，早期可有眼底出血微血管瘤，慢慢发展为硬性渗出，软性渗出，在此阶段可以行控制血糖缓解病情的进展，随着病情的进展必要时可行激光，如患者血糖控制不佳，病情继续进展，患者可出现眼底新生血管以及玻璃体积血，此时患者可有眼前黑影遮挡感如积血量较小的话。患者只可发现眼前有点片状黑影飘动，如积血量增大，患者可出片状的黑影遮挡以及局部视野受损，如病情继续进展，患者可出现纤维增殖膜及牵拉性视网膜脱离，此时患者视力急剧下降，伴有眼前固定黑影遮挡，患者眼底出现新生血管，玻璃体积血后，易出现新生血管型青光眼，此时患者出现眼压增高，眼胀眼疼的感觉。
糖尿病眼底病的症状有哪些
糖尿病是属于一种全身性的系统疾病。这也就能够导致它在一定程度上对身体所有器官的一种统治性及影响性。在出现糖尿病眼底病的时候就会出现一些症状，在早期的时候是视力下降视物不清，那么在中晚期的时候就会出现一定的视网膜脱落或者是新生性青光眼的这种情况出现。
什么是糖尿病眼病
糖尿病眼病是一种主要的致盲性疾病，大多数糖尿病患者都可以通过标准化治疗进行诊断，糖尿病眼疾包括眼底血管瘤，眼底出血，泪囊炎，青光眼，白内障，玻璃体混浊，视神经萎缩。此外，糖尿病患者眼部疾病的发生率显着高于非糖尿病患者。
儿童糖尿病视网膜病变能治好吗
当儿童因为糖尿病而出现视网膜病变现象的时候，也不必过于慌张，只要及时的接受治疗还是可以治愈的，但最终的治疗情况以及恢复周期往往要根据个人的实际情况来决定。目前针对儿童视网膜病变这种眼科疾病，可以使用的治疗方法还是非常多的，比如药物疗法以及中医中药疗法等。如果病情较为严重的话，则可以考虑手术疗法。
如何预防糖尿病视网膜病变
因为糖尿病视网膜病变这种疾病的发作，会导致人们的眼部视力受到较大的损害，所以在日常生活中针对这种疾病每一个人都应该做好相关的检查。建议患有糖尿病的人在日常生活中最好定期对眼部做检查，并且控制好体内的三高水平，同时要多给身体补充维生素。最关键的是要做好戒烟工作。
得了糖尿病视网膜病变如何治疗
视网膜病变算是由糖尿病引发的最为严重的并发症之一，而又因为该疾病会导致人们出现失明的情况，所以必须要及早的治疗。目前治疗视网膜病变的方法有很多，最为常见的就是中医疗法和西医西药疗法了，如果病人所出现的症状非常严重的话，那么可以考虑采用玻璃体切割术来达到根治的效果。
糖尿病视网膜病变在早期时怎么进行治疗
糖尿病视网膜病变早期可使中药治疗，比如芪明颗粒，和血明目片等，可以有效控制病情。糖尿病患者应该在患病四年左右的时间到眼科体检，早发现，早干预。日常需要结合内分泌科医生的专业指导要将血糖、血脂控制在有效范围以内。
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糖尿病视网膜病变早期怎样治疗
糖尿病视网膜病变早期可使中药治疗，比如芪明颗粒，和血明目片等，可以有效控制病情。糖尿病患者应该在患病四年左右的时间到眼科体检，早发现，早干预。日常需要结合内分泌科医生的专业指导要将血糖、血脂控制在有效范围以内。
