牙齿除有牙神经外，还与牙龈、牙槽骨相连的神经，而这些神经无法拔掉，除非将牙齿整个拔掉，这些神经可能就没有。否则把牙髓神经去掉，但周围的神经还是会有连接，咬牙、敲牙时，还是一样会有感觉。所以即使将牙神经拔除，当碰牙齿时，同样还是有感觉。所以，如果牙齿有发炎或有牙周炎，或牙根有发炎，还是会引起疼痛。另外，个别时候，手术时会有遗漏根管，即牙髓未拔干净，这种情况有时临床上，没有办法绝对的避免。因为牙髓的神经非常细小，根管也非常细，即使用显微镜，有时难免还是会有遗漏的根管。

经常牙疼，肯定是自己没有找到牙疼的原因，建议尽快的去医院，让医生帮助确定牙疼的病因。一般牙疼不外于几个常见的原因，如牙髓炎，最常见牙疼的原因，牙齿上有一个洞，有一个龋齿，由于没有及时治疗，导致洞发展的越来越大，最后波及到牙髓，导致牙神经出现感染，导致出现疼痛等反应，然后导致出现牙疼。第二个最常见的原因，如牙周炎，由于牙周组织的炎症、感染，导致出现牙周的肿胀、发炎甚至溢脓，最严重可以导致牙齿松动，皆有可能引起牙疼。另外有长智齿，或者是牙隐裂，或者是牙根的折断等。

小孩的牙痛肯定可以吃止痛药的，任何的疼痛都可以吃止痛药，而且现在镇痛的概念，已经发生了很大的变化，包括在儿童镇痛里，现在也是比较主张积极地镇痛。因为能够明显的缓解，孩子的焦虑、紧张、疼痛，所带来的状态。所以，如果能确定是由于牙痛引起来的，不能够即兴的解决疼痛，不能去牙科就诊，或者有龋齿，不能够补牙等，不能够迅速完成，可以通过止痛药来缓解疼痛。当然，小儿用的止疼药，一般和成人也是非常类似的，比如最常用的是布洛芬，这种非甾体的镇痛药物就可以服用，是常用的小孩退烧药，布洛芬就可以，这种止痛药小孩也是可以应用的。所以，小孩如果牙痛比较严重，止痛药而且主张积极的用，以免孩子由于牙痛，造成精神焦虑、紧张，这些不良情绪的出现。

龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周组织炎症、智齿冠周炎等均可引起牙痛。一、龋齿，又称为虫牙，主要表现为刺激疼，遇到冷热刺激的时候，牙非常疼痛。二、牙髓炎，又称为牙神经发炎，龋齿或者外伤，侵及了牙神经，容易导致急性牙髓炎，是因为髓腔里的压力过高，炎症物质无法得到彻底的引流，压迫神经而造成。三、根尖周炎，又称为牙根发炎，急性、慢性牙髓炎如果没有得到及时的治疗，炎症继续向下发展，会导致牙根尖周围组织发炎，急性发作的时候，会导致剧烈疼痛。四、牙周组织炎症，牙齿和牙龈之间，由于长期聚集菌斑和牙石，造成了牙周病。如果患者身体抵抗力下降，急性发作会引起急性的牙周脓肿，也会产生剧烈的疼痛。五、智齿冠周炎，第三恒磨牙一般在18岁以后开始萌出，由于人类进化的原因，这颗牙经常没有足够的空间萌出，萌出过程中，智齿被牙龈覆盖，形成一个盲袋，食物残渣容易聚集在这个地方，难以清洁，因而常常反复发炎引起疼痛。

治牙痛的药物最为常见的是甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。牙痛最主要的治疗手段不是吃药，而是到牙科医生那里对牙齿进行处理。所以就是说这个药物它只是一个辅助的一个治疗手段。当患者有时间以后，首选还是应该要到医院进行正规治疗。但是在用药之前，或者是治疗过程当中，可以先采用一些广谱的抗生素，也就是主要针对厌氧菌的硝基咪唑类的抗生素。口腔内的感染，一般是混合性感染，虽然以厌氧菌为主，但是也有需氧菌，所以这时候还可以配合用青霉素类、大环内酯类的药物，两者配合使用。对于牙痛特别厉害的患者，这时候也可以采用一些止痛药物来进行辅助治疗。止痛的药物临床上也非常多，需要咨询专业的口腔科医生，来给大家开这种处方药。