单独一项胃泌素17的数值并不能确定是否就是胃癌，它只能反映患有胃癌的风险高低。胃泌素17水平低于0.5pmol/L以及高于4.7pmol/L提示患者患有胃癌的风险比较高，应该定期随访观察或者进一步进行其他检查，比如血清胃蛋白酶原、幽门螺旋杆菌、肿瘤标志物或者胃镜来确诊是否患有胃癌。胃泌素17是由胃窦部的这些细胞所分泌的，主要生理功能是刺激胃酸分泌和促进胃黏膜细胞的增殖分化，反映了胃窦的内分泌功能，同时也反映了胃窦黏膜的萎缩状况以及是否存在不正常增殖，可以用于胃癌的早期筛查，如果出现增高的情况，应该进一步进行排查。

胃镜检查目前已经很普遍了，主要就是通过一条细软的管子经口腔进入咽喉，食管然后进入胃和十二指肠，从而观察食管、胃和十二指肠是否病变。胃镜虽然属于有创检查，但是并不是想象中的痛苦，主要是胃管进入的时候会带来一些不适，比如疼痛、干呕等。病变不复杂的情况下，十几分钟就可以结束检查，检查前医生会给服用具有麻醉作用的凝胶剂，可以减少咽喉部的刺激，抑制恶心、干呕等症状。所以胃镜的检查没有那么痛苦，过咽喉部会稍微有一些恶心的症状，很快就会消失。如果不能够耐受，还可以做无痛的胃镜，处于一种睡眠的状态，等清醒之后胃镜就已经检查完了。

通常所说的胃痛就是上腹疼痛，上腹部不只是胃，后边还有胰腺、胆总管，它们都可以引起上腹部疼痛。胃疼还有很多种类，不同的疾病引起的疼痛特点不一样，治疗也不一样。比如十二指肠溃疡的疼痛主要是以饥饿时疼痛，进食后就可缓解。而引起十二指肠溃疡的主要因素就是幽门螺旋菌，对于它的治疗最主要是把细菌根除，用四联疗法杀灭幽门螺旋杆菌，才能达到治愈，避免复发。如果是胃炎引起的疼痛，要针对胃炎进行治疗，加用一些胃黏膜保护药和抑酸药才能起到缓解疼痛的效果。胆总管结石引起的上腹疼痛相对较剧烈，服用普通的胃药无法解除疼痛，通过内镜下逆行的胆总管取石术才能够缓解症状。所以上腹疼痛不建议自行服药治疗，建议到消化科就诊。医生会根据你的疼痛特点选择不同检查，然后明确病因，给予相应的对症治疗，才会达到缓解疼痛的效果。同时一定要避免自行服用止疼药，因为止疼药可以掩盖病情，延误治疗。

胃部疾患当中有一个非常重要的原因，就是现在也十分常见的幽门螺旋杆菌的感染，其他的胃部的疾病是不会有传染的，但是，幽门螺旋杆菌的感染是可以通过我们的粪便，如果是粪便污染到一些食物或者是污染到某些地方，不小心就又被我们摄入了，这个时候胃内也会感染幽门螺旋杆菌。那么，除了我们叫做粪-口这个途径传播，还有一种叫口-口途径。比如，妈妈喂孩子，妈妈是一个幽门螺旋杆菌感染的患者，妈妈通过吃过的食物，或者是有一些唾液，可能也会使宝宝也感染上幽门螺旋杆菌。那么还有一部分就是医务人员这种高危的人群，也容易感染幽门螺旋杆菌。所以幽门螺旋杆菌是胃部有传染的一种细菌，在一部分人当中，这种细菌也能够造成胃部的一些损害。它也被WHO，也就是世界卫生组织定为一类的促癌症因子，所以幽门螺旋杆菌是一个感染性的疾病。

胃镜活检是在做胃镜时根据检查结果，在必要时由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。胃镜活检是指在进行胃镜检查时，发现胃壁、胃体、贲门、胃窦部等有可疑病变，或者存在不能排除恶性病变的溃疡灶、或者怀疑有幽门螺旋杆菌的感染，需要同时取病变局部活组织进行检查，明确病变性质是否为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃癌、胃黏膜不典型增生、肠上皮化生、淋巴滤泡等病变，是临床比较重要的一种检查手段，可以根据病理检查结果来确定病变是否为良性或恶性病变。根据胃镜活检的检查结果，明确诊断，可以尽早为下一步治疗做出明确指导。如果怀疑局部有癌变的，一次活检没有明确诊断的，需要再次检查，避免发生漏诊。