乙肝病毒携带者，无论是大三阳还是小三阳，都有一定的传染性。乙肝病毒可以通过血液、体液传播、母婴传播和性传播。虽然性传播的概率不是很高，但是大概6%-10%以下感染的概率。但是不是因为有传染的可能性，就不能和乙肝病毒携带者结婚。乙肝病毒感染者配偶的另一方，可以在婚前进行乙肝两对半的检测。如果乙肝表面抗体是阳性的，说明以前可能接种过乙肝疫苗，乙肝表面抗体阳性，就可以预防乙肝病毒的感染，在一起生活感染不上乙肝病毒。如果乙肝表面抗体阴性，最好在婚前接种乙肝疫苗，这样可以预防婚后在一起生活，造成万一感染的可能性。

乙肝检查如果只是单纯的检查患者是否感染乙肝，是不需要空腹的。乙肝检查包括乙肝五项检查、乙肝DNA检查等。但如果患者同时还有进行肝功能与肝脏的彩超检查，就需要空腹检查。乙肝检查包括哪些项目：1、乙肝五项检查，主要是检查患者是否感染乙肝，并区分小三阳、大三阳等类型。2、肝功能检查，肝功能检查结果可以反映患者的肝脏合成功能以及肝细胞受损的情况和肝细胞的代谢功能等等。3、肝脏B超，是针对肝脏进行的影像学检查，对于肝硬化、慢性肝炎、腹水、脂肪肝以及肝癌等肝脏疾病都有一定的提示和诊断作用，在临床上也十分常用。4、肝穿刺检查，即肝脏组织活检，对患者造成创伤较大，因此许多患者不易于接受。在临床上，肝穿刺检查也不做为常规检查。肝病已经发展到了一定阶段，肝脏被破坏严重的情况下才会考虑做这项检查。5、乙肝病毒DNA，这是判断乙肝病毒是否在肝脏中复制的金指标，主要用于判断人体内乙肝病毒的多少以及病毒传染程度。如果经检测结果呈阳性，提示乙肝病毒的复制以及有传染性。其数值越高，提示病毒的复制越厉害，传染性也越强。这项结果在治疗过程对于监测病情和治疗效果以及制定合理治疗方案都有重要的意义。

乙肝大三阳，就是指医院的乙肝检查单上显示：乙肝表面抗原HbsAg、乙肝E抗原HbeAg、乙肝核心抗体HbcAb这三项指标均为阳性（+）。大三阳往往意味着患者的体内病毒复制比较活跃，具有很强传染性。小三阳患者则恰好相反，体内虽有乙肝病毒，但是一般处于非活跃状态，这个时候的患者传染性较弱或没有传染性。一、母婴传染，国的慢乙肝病毒感染者中，有超过60%是通过母婴途径传播。婴幼儿时期，不慎的母婴血液接触是导致乙肝的最主要原因。当被检查出来乙肝时，家庭成员尤其是母亲需要进行一次乙肝筛查。二、水平传播，乙肝是血液传播，只有血液之间的交叉才能导致乙肝病毒传播。日常生活中，导致血液传播的场所主要有非正规输血、手术感染、血透感染，还有微整形、纹身等等，可导致血液交叉。两种传播方式基本涵盖了所有的乙肝的原因，另外，需要了解一下乙肝易感人群。一般，乙肝容易在婴幼（小于3岁）、没有抗体的成年人、免疫力较弱的成年人之间传播。所以，乙肝疫苗接种、定期筛查抗体滴度、增强免疫力是有效预防乙肝的重要方法。乙肝大三阳是一种慢性病，治疗不及时或盲目治疗，均会加剧肝脏受损，发展为慢性肝炎、肝纤维化等，增加治疗难度，甚至发展为肝癌严重威胁患者生命安全。乙肝大三阳虽然危害大、治疗难度比较大，但是只要在专业肝病医生的指导下，制定科学、合理、针对性治疗方案，是可以达到临床康复标准的。

乙肝携带者和乙肝小三阳的区别有：定义不同、症状不同。定义不同，乙肝病毒携带者肝功能正常，且不会对生活造成很大的影响；小三阳很有可能是已经受到了乙肝的感染或病毒的复制。而且两者症状不同，前者一般会出现食欲不振、恶心、呕吐乏力等症状，后者一般会出现肝区不适、头晕等症状。1、乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者指的是乙肝病毒呈现阳性，且肝功能正常，在临床上一般不会有明显的症状，不会出现肝脏、脾脏肿大等肝硬化表现。如果是乙肝病毒携带者，一般不会对生活有很大的影响，但是如果不注意，很有可能会演变成肝硬化或肝癌。所以在日常生活中需要特别注意，首先要养成良好的生活方式，尽量不要熬夜和喝酒。同时还需要定期去医院复查，主要是检查肝脏彩超、肝功能等等，这样可以及时发现是否患有肝硬化或肝癌。2、小三阳。小三阳指的是乙肝病毒携带者或体内有乙肝病毒，也就是乙肝表面抗原、乙肝核心抗原和乙肝E抗体这三项指标呈阳性。如果出现了小三阳，则说明很有可能受到了乙肝的感染或乙肝病毒复制，大多数小三阳都是病毒变异的结果。但是在临床下小三阳的参考性比较低，所以如果检查出是小三阳，则建议进一步的做乙肝病毒DNA检测，这样可以反映病毒和传染性的多少。

乙型肝炎病毒（HBV）在我国的传播方式主要是母婴垂直、血液（包括破损皮肤和黏膜）和性接触传播。在我国以母婴传播为主，占30%～50%，多发生在围生期及分娩期，通过HBV阳性母亲的血液和体液传播。成人主要经血液和性接触传播。血液传播常见的途径有既往输血史、接受血液透析的患者，有接触血液或体液职业危险的卫生保健人员和公共安全工作人员，以及未接种乙型肝炎疫苗的普通人群等均有较高的HBV感染风险。HBV也可经破损的皮肤或黏膜传播，如纹身、扎耳孔、修眉、共用剃须刀和牙具等。性接触传播是指与HBV感染者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者、男男同性恋者，其感染HBV的危险性高。