大家都知道肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统性传染疾病。病灶主要发生在肺组织、气管、支气管和胸膜部位。肺结核的主要传染源为痰中带菌的患者，如果是结核分枝杆菌潜伏感染或者是非活动性肺结核、陈旧性肺结核一般不具有传染性，而活动性肺结核患者有很强的传染性。结核分枝杆菌主要传播途径是空气传播，当患者咳嗽、打喷嚏、大笑或者是唱歌时，都可以把结核分枝杆菌传播到空气中，此时如被换被其他人吸入可引起感染。如果患者经过药物治愈之后痰中没有结核分枝杆菌那就不会传染。

出现咳嗽出汗症状不一定能确诊为肺结核。首先考虑是病毒或细菌引起的呼吸道感染，或者是身体抵抗力降低、体质虚弱引起的咳嗽，出虚汗症状。肺结核的患者还会有其他临床表现，例如咳嗽、咳痰、乏力、消瘦等症状，建议患者去医院进行相关检查，例如血常规检查、胸部CT，必要时可以做痰培养，药敏试验，根据检查结果，综合患者的临床表现，判断是否为肺结核。引起咳嗽出汗的原因有很多，需要患者在医院经过详细检查后明确病因，采取相应的药物进行针对性治疗。

肺结核的治疗对于每个具体的患者都需要进行合理化的治疗，坚持早期，规律，全程，适量和联合用药这五项原则。确保肺结核患者在全疗程中规律，联合，足量和不间断地实施规范化的化疗，以减少结核菌耐药性的产生，最终获得治愈。肺结核的治疗目标是迅速的杀死病灶中大量繁殖的结核分枝杆菌，使患者由传染性转为非传染性，减轻结核菌对肺组织的破坏。早期治疗是指一旦发现和确诊后，立即给药治疗。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强和确保疗效。适量是指根据不同病情及不同个体规定给予不同的药物剂量。规律是指患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律的坚持治疗，不能随意的停药，间断用药等。全程是指患者必须按照方案所制定的疗程，坚持治满疗程，短的疗程通常为6-9个月。采用个体化的标准化化疗方案后实施有效的治疗管理是治疗结核成败的关键。

肺结核一起吃饭是否传染需根据具体情况而定。结核分支杆菌主要是随着痰排出体外而播散，痰里能查出结核分支杆菌的患者才有传染性，传染性的大小取决于痰内菌量的多少，飞沫传播是肺结核最重要的传播途径，排菌量越多，接触时间越长危害越大。经消化道和皮肤伤口感染等其他途径传播比较罕见。与肺结核患者一起吃饭是否会感染肺结核需根据具体情况而定，对方是否为开放性排菌的肺结核，菌量多不多，共同进餐者的身体状况等。如果是与开放性肺结核患者近距离接触一起吃饭，可能通过接触肺结核患者排出的痰液，说话打喷嚏时的飞沫产生被传染的情况，尤其是自身抵抗力低下的情况。因此与开放性肺结核患者一起吃饭还是要注意积极地防护。对使用过的餐具用具要进行彻底的消毒，以防止肺结核的传染，同时注意开窗通风。

肺结核多数起病缓慢，部分患者早期可无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随着病变的进展，患者可以出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血，原因不明的低热，间断或持续的午后低热，伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等症状，女性患者可有月经失调或闭经，儿童可有发育迟缓的症状。咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是感冒或者气管炎，从而导致误诊的发生。如果咳嗽、咳痰症状超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者可有反复发作的上呼吸道症状，急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等症状。