平均红细胞血红蛋白含量偏高是怎么回事
发布时间：2021-12-3087249次收听
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平均血红蛋白含量即MCHC，是每升血液中红细胞内含有的全部血红蛋白量总和，正常范围是正常范围是27-34pg高于34pg是平均血红蛋白含量偏高。
平均血红蛋白含量偏高，通俗的理解就是每升血液中红细胞含有的血红蛋白量高了，此时可能是因为红细胞数量增多引起的，也可能是因为红细胞体积变大引起的。第一，红细胞数量增多了，平均血红蛋白量就会增加，这种情况常见于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病，此外就是久居高原的居民，高原反应造成代偿性红细胞数量增加。第二，红细胞体积变大后导致平均血红蛋白含量偏高，这种情况最常见的就是巨幼红细胞性贫血，这是一种大细胞性贫血，主要是造血原料叶酸和维生素B12缺乏造成的，红细胞核内DNA合成障碍，细胞核增大，红细胞体积增大，但是在细胞质中血红蛋白的合成不受影响，所以红细胞内含有的血红蛋白量就相对增多，平均血红蛋白含量就会偏高。第三，结合其他指标进行分析，如果平均红细胞血红蛋白含量偏高，同时平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度均升高的情况，可能是骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤等，这种情况下需要进一步去血液科检查来明确，进行外周血涂片检查、骨髓穿刺、基因学检测等来诊断病因，确诊病因积极进行药物干预。
平均血红蛋白含量偏高，通俗的理解就是每升血液中红细胞含有的血红蛋白量高了，此时可能是因为红细胞数量增多引起的，也可能是因为红细胞体积变大引起的。第一，红细胞数量增多了，平均血红蛋白量就会增加，这种情况常见于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病，此外就是久居高原的居民，高原反应造成代偿性红细胞数量增加。第二，红细胞体积变大后导致平均血红蛋白含量偏高，这种情况最常见的就是巨幼红细胞性贫血，这是一种大细胞性贫血，主要是造血原料叶酸和维生素B12缺乏造成的，红细胞核内DNA合成障碍，细胞核增大，红细胞体积增大，但是在细胞质中血红蛋白的合成不受影响，所以红细胞内含有的血红蛋白量就相对增多，平均血红蛋白含量就会偏高。第三，结合其他指标进行分析，如果平均红细胞血红蛋白含量偏高，同时平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度均升高的情况，可能是骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤等，这种情况下需要进一步去血液科检查来明确，进行外周血涂片检查、骨髓穿刺、基因学检测等来诊断病因，确诊病因积极进行药物干预。
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血常规检查红细胞偏高怎么办
血常规检查红细胞偏高的情况下，应该首先根据血常规检查的其他血液学指标值来分析判断可能的原因，必要情况下需要通过外周血细胞形态学检查、骨髓穿刺等来明确红细胞升高的原因，明确原因后再寻求治疗的办法。临床工作中导致红细胞偏高的情况以及处理办法：第一，血液相对浓缩后引起的红细胞轻度升高，多见于脱水状态的病人，如急性腹泻、大量呕吐、烧伤后或者大出血以后、较大手术创伤以后，都可能造成体液丧失过多，此时血常规检查红细胞数量会偏高，但是白细胞、血小板的数量基本都是正常范围。这种情况是因为血液浓缩引起了红细胞数量相对偏高，一般不需要特殊处理，积极治疗原发病，输液纠正水和电解质紊乱就好。第二，红细胞数量增高可能是代偿性的，如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病，长期高原居民，可能会出现红细胞代偿性升高，要适应这种长期缺氧的状态。积极治疗原发病，对于红细胞过多的现象不予处理。第三，红细胞计数异常升高的情况下要警惕是否为骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症，病人往往伴有面色紫红，合并高血压、胃溃疡、胆囊炎等并发症，需要放血治疗，此外可以长期小剂量口服阿司匹林减少血栓事件发生，口服羟基脲，或者联合使用干扰素，是临床常用的治疗办法，近些年采取JAK2抑制剂靶向药物治疗，可以降低血红蛋白水平，改善患者的生活质量。
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单核细胞偏低是什么征兆
单核细胞是白细胞分类中的一种细胞，单核细胞具有吞噬作用，是免疫防御的重要白细胞，单核细胞的比例为3%-8%，单核细胞计数减少时，需要结合其他白细胞的计数情况来分析判断可能的原因，不能孤立的来看单核细胞一个指标的变化。血常规检查中单核细胞偏低一般都是由于中性粒细胞、淋巴细胞或者嗜酸性粒细胞的变化造成的。如果合并中性粒细胞增多，考虑细菌感染的可能性比较大，此时淋巴细胞一般是下降的；如果单核细胞减少合并淋巴细胞增多，可能是病毒感染引起的，此时中性粒细胞计数可能变化不大，也可能有所下降。如果单核细胞偏低，同时伴有其他白细胞计数的异常，红细胞或者血小板的异常等，还需要考虑有无骨髓造血系统的疾病，例如白血病，可能出现中性粒细胞和淋巴细胞明显增高，单核细胞明显下降；再如骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血的情况下，单核细胞和其他所有的血细胞计数都有明显下降的情况。出现这些情况时，需要在血液科进一步检查，如外周血涂片检查、骨髓穿刺检查、核型和染色体检查等，明确病因诊断。在临床上单核细胞增多有诊断意义，常见于感染性疾病，如感染性心内膜炎、活动性肺结核、病毒性肺炎等；另外一些血液系统病变，如单核细胞性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤，骨髓增生异常综合征等。
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中性粒细胞百分比高怎么回事
中性粒细胞的百分比升高，临床上最常见的原因是感染，特别是细菌感染的时候。比如细菌引起的肺炎、肠炎、泌尿系统的感染，常能引起中性粒细胞比值的升高。这时候病人还往往伴有发热的症状，伴有白细胞总数的升高，同时伴有感染部位的红肿热痛等等这些临床症状。除此之外，中性粒细胞的增高还见于很多的血液系统疾病，和非血液系统疾病。妊娠的妇女也常见白细胞总数的升高和中性粒细胞比值的升高。一些血液系统疾病比如慢性白血病、骨髓增殖性疾病也常有白细胞计数的升高。
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血红素高是什么原因
血红素临床指血色素，正规名称叫血红蛋白。血红蛋白升高的原因有血液系统疾病导致血红蛋白升高，生理性原因导致血红蛋白升高，非血液系统疾病继发的血红蛋白升高。血液系统疾病引起血红蛋白升高常见的有骨髓增殖性肿瘤，如真性红细胞增多症、骨髓纤维化等。一些慢性白血病，特别是慢性粒细胞性白血病，也能引起血红蛋白升高。生理性的血红蛋白升高，常见于一些长期在高原居住的人群。非血液系统疾病继发的病理性血红蛋白升高，也常和慢性缺氧有关系，比如长期有慢性肺心病的病人。
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部分凝血酶原时间偏高怎么回事
部分凝血酶原时间在出凝血检查里缩写为APTT，是反应内源性凝血途径的一个重要的筛查指标，它的偏高提示内源性凝血机能可能出现了异常的变化，检查测定的正常上限，如果延长三秒以上具有临床意义。内源性凝血酶原时间延长，最常见的原因是血友病造成的。通过八因子含量、八因子抗体、八因子活动度的测定，可以诊断是否有血友病。如果是血友病引起的APTT延长，可以通过补充重组的八因子，有效的控制疾病。此外，还有很多的药物和一些临床病理生理过程，也会引起APTT的不同程度的延长。出现APTT延长，建议大家到血液科就诊。
什么是血清胱抑素C
血清胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶，抑制蛋白C的简称。它是一种非糖基化碱性蛋白，其临床意义同血肌酐、尿素氮及内生肌酐清除率，与血肌酐尿素氮相比，在判断肾功能早期损伤方面，血清CysC水平更为敏感。第一，CysC作为糖尿病肾病、肾脏滤过功能早期损伤的评判。约1/3的糖尿病病人发展为肾衰，需要透析，必须以可靠的GFR来评判糖尿病病人的肾功能状态，CysC能对轻度的肾损伤反应灵敏。在糖尿病病人中定期检测CysC，可以动态观察病情的变化和发展。第二，CysC与肾移植，胱抑素C不但能够快速反应肾脏受损的情况，而且可以及时反映肾功能的恢复情况。特别是移植肾功能延迟的病人，CysC在肾移植术后，对检测肾小球滤过率而言，比肌酐和肌酐清除率更为敏感，可以快速诊断出急性排异反应或药物治疗造成的肾损伤。第三，CysC在化疗中的应用，由于化疗药物对肾小管有一定的损伤，很可能损害肾功能，当肾功能受到损害时，化疗药物更容易积蓄，并引起多方面的毒副作用。检测CysC，适当调整药物剂量，可以做到治疗效果更好，肾损伤更小。
什么是低白蛋白
低白蛋白说明人体血浆中白蛋白含量偏低。白蛋白是人体血浆中的一种蛋白质，而且是血浆中含量最多的一种蛋白质，具有维持血浆胶体渗透压，提高人体免疫力等功效。人体白蛋白主要在肝脏合成，如果出现白蛋白下降，有可能是患有肝脏疾病，引起肝功能异常出现的症状。其次，也可能是肾脏疾病，引起肾功能下降出现的症状。人体血浆中如果白蛋白偏低，就会影响身体抵抗力，出现免疫力下降，容易发生一些感染性疾病，比如病毒性或者细菌性感染性疾病等。其次，还容易引起身体浮肿。
白细胞计数偏高是怎么回事
细胞技术偏高最为常见的原因还是由于感染和炎症引起的，比如当人体有大面积的外伤创口或者是患有病毒性疾病时，也有可能是由于过敏反应导致的。除此之外，血液疾病也是会直接使这个白细胞数目出现异常的，比如当患上急性白血病之后，白细胞数会明显升高。
验血报告单怎么看
验血报告单中主要有白细胞，血红蛋白，血小板等几项，白细胞的数值高低是判断细菌感染、病毒感染的指标，血红蛋白数值高低是判断是否贫血的指标，血小板数值高低是判断凝血功能是否正常的指标。
c反应蛋白是什么意思
C反应蛋白是一种急性期蛋白，是可以预测病毒感染的程度，还能预测心血管疾病的因子。如果体内的细胞升高，就需要口服药物，进行静脉输液治疗。而c反应蛋白又是另外一项血液检查指标，如果数值升高，就表示有病毒感染。
胆红素偏高的原因
胆红素偏高的现象是比较常见的，或许很多人都会以为这类情况往往都只会发生在新生儿的身上，其实除这种情况之外也有很多不同的原因，比如说肝细胞在受损之后也可能会出现胆红素偏高，另外在患有急性黄疸肝炎也会出现这类的现象，由此可见引发的原因真的是非常多的，不管如何当大家检查出这种情况时都应该及时接受治疗。
