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肾血管狭窄引起的高血压怎么治疗

发布时间:2021-04-19100056次收听

语音内容:

肾血管性高血压可以做以下治疗:
一、内科治疗,内科治疗适用于以下条件的患者。
1、老年患者,且肾血管性高血压是由于动脉粥样硬化引起的。
2、病变范围比较广泛。
3、症状比较轻。以上条件可以选用内科保守治疗,这时可以服用降压药物,如肼苯哒嗪或者是ACEI制剂,如卡托普利、依那普利等进行治疗。
二、介入治疗。如果患者有肾血管狭窄,这时可以给予介入治疗。常用的介入方法有肾动脉支架植入,或者是经皮穿刺肾动脉扩张术。一般经以上治疗,肾动脉狭窄解除,这时高血压一般会恢复正常。

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使用降压药的方法
高血压是我国患病人数最多的慢性病,由其引起的心脑血管疾病,是造成我国居民死亡的第一原因。规律服用降压药,是控制高血压最有效、最简便的方法。不过很多人在服用降压药物的时候,并不能掌握最佳的服药时间,从而导致药效降低,或是不良反应增加。在血压高峰前的一到两小时服药最好,能起到有效控制血压,保持血压控制平稳等效果。服用降压药的时候不建议患者用酒、饮料等送服,可使用温开水。最安全的降压药对于降压药物的选择不存在最安全的药物,只有最合适的药物。利尿剂,代表药物包括呋塞米,氢氯噻嗪,螺内酯等。β受体阻滞剂,例如美托洛尔,降压效果迅速,有降低心率的作用,且能够改善预后。钙通道阻滞剂,例如硝苯地平,降压效果好,且个体差异较小。对老年人高血压有效。血管紧张素酶抑制剂例如卡托普利,特别适用于糖尿病,肥胖,有心脑肾靶器官损伤的病人,能够改善预后。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,例如缬沙坦,能够抑制心脏重塑,改善预后,与血管紧张素酶抑制剂效果类似,但不会引起干咳。降压药吃了多久见效吃完降压药多久起效,取决于患者是服用长效降压药还是短效降压药。一、如果患者服用长效降压药,通常在服用后半小时至一小时内起效,在6~8小时的时候,药效是最高峰。二、如果患者服用短效药物,通常在服用后15分钟起效,2~3小时的时候,药效是最高峰。降压药的正确服用方法降压药的服用要根据每个患者的血压情况进行判断,具体还要遵照医嘱按照剂量服用,要坚持长期的服用降压药,不要擅自停用或者将降压药物减量。要使用长效的降压药物才能24小时平稳的降压,最好在早晨起床空腹的时候服用降压药物,可以减少食物的影响。早晨起来会有一个晨峰血压的升高,晨起服用降压药物可以避免晨峰高血压的出现。如果有夜间血压升高的情况,下午需加用降压药物来控制夜间血压的升高。降压药什么时候吃效果最好大多数人的血压规律,都是在白天升高,夜间降低,所以应在清晨起床后服药,对白天血压控制较好,又避免夜间血压过低。不过有些人的血压规律与正常不同,表现为夜间高压或是清晨高压,就需要调整在睡前服药,以产生更好的控制效果。建议做24小时血压动态监测,掌握自己的血压规律,确定服药时间。在高血压治疗中,需要掌握降压药的“时间密码”,根据自己的血压规律与所用药物,确定具体的服药时间,才能发挥出降压药物的最佳药效,并且减少副作用。
02:32
血压200多降不下去怎么办
如果血压达到了200mmHg左右没有办法降下去,首先考虑目前的降压方案是不合理的。血压在200多无法降下去属于顽固性高血压,这时利尿剂是首选的降压方案。建议至少应用三种以上降压药物,其中包括利尿剂。目前临床中安全有效的降压药物分为5大类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。出现顽固性高血压的情况,要第一时间到心内科门诊就诊,最好到高血压的专病门诊进一步就诊,由专业的高血压医生进行评估和判断。在服药期间要密切的监测好血压波动的情况。
03:23
常用的高血压降压药有什么
常用的高血压的降压药物:第一,钙拮抗剂,就像氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,硝苯地平是缓释片或者控释片,非洛地平是缓释片。第二,是血管紧张素的受体拮抗剂,有像厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦、像替米沙坦等。第三,是血管紧张素转化酶抑制剂,就包括像有培哚普利、贝拉普利等。第四,是β受体阻滞剂适合于高血压合并就是冠心病、心衰、心率过快的患者。既可以控制血压,又可以降低心率,同时又保护心衰,就是保护心功能,抗心肌缺血的作用。第五,是泌尿药利尿药,有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
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血压的正常范围
血压的正常范围是收缩压在90mmHg-140mmHg,舒张压在60mmHg-90mmHg。收缩压在120mmHg-139mmHg,舒张压在80mmHg-89mmHg叫正常高值。不同日3次以上收缩压超过140mmHg,或者舒张压超过90mmHg,就可以诊断高血压。家庭的血压的正常范围,定的是130mmHg,85mmHg以下。24小时监测的血压正常范围,白天在135mmHg,85mmHg以下,夜间在120mmHg,70mmHg以下,24小时在130mmHg,80mmHg以下。
高血压属于慢性疾病吗
高血压属于慢性病。高血压是一类血管性疾病,大部分患者是由于年龄及其他原因引起的血管硬化,从而引起血管弹性下降,调节异常等引起血压波动。血管硬化的病变过程是非常漫长的一个过程,不属于急性起病。且对于高血压患者而言,血压的控制也是终身的一个过程,不是短期内的血压控制良好就可以了。由于高血压还会造成靶器官的损伤,如心脏、脑血管、肾脏等,也是一个漫长的过程。综合上述,高血压属于慢性病,因此需要积极的进行治疗控制血压。同时在药物治疗的基础上,改善良好生活方式,帮助更好的控制血压。
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2021-05-08

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人偏瘦又有高血压如何调理
生脉饮是临床中常遇到的中成药,它具有益气复脉、养阴生津的功效,常出现在气血不足,心悸气短,脉搏微弱的情况下给予服用的中成药。临床中心血管病人在出现血压偏低,供血不足时会给予辅助用生脉饮。当高血压患者合并急性心肌梗死、心源性休克、心律失常、急性脑梗死等危重期时期时,也会出现血压水平过低,常辅助给予生脉饮,来升高血压的水平,改善全身血供,有很好的疗效。若没有发生急性心血管疾病的高血压患者,没有出现血压水平过低,常规服用降压药的高血压患者,不建议服用生脉饮,因为其作用和降压药的作用是相对立相抵抗的,不建议服用,以免造成血压进一步升高。生脉饮可不可以在高血压患者中服用要看患者具体临床情况,其是否合并其他导致整个血流供应不好的严重的疾病,才决定是否服用。生脉饮要在医生指导下规范使用,合理使用。
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苯磺酸氨氯地平片和哪些药配合治疗高血压
苯磺酸氨氯地平片是在降压药物中非常常用的一类钙拮抗剂,这类钙离子拮抗剂和其他的降压药物任何一类都可以联合使用。具体使用过程要联合哪类降压药物使用要根据患者具体临床情况决定。通常苯磺酸氨氯地平类药物,可以和血管紧张素转化酶抑制剂普利类药物使用,也可以和血管紧张素二受体一拮抗剂沙坦类药物使用,也可以和利尿剂类药物使用,甚至可以和α受体阻滞剂这种二线降压药物使用。它是使用范围特别广的一类钙拮抗剂,可以和全部的其他类的降压药物进行配合治疗,进行高血压治疗。目前降压药物使用中,很多时候推荐使用新型单片复方制剂,这种氨氯地平是常用新型单片复方制剂中的一个重要的组成成分,既可以和利尿剂组成单片复方制剂,也可以和普利类药物或者沙坦类药物组成单片复方制剂,是非常常用的一类有效降压药物。临床中在医生指导下规范使用苯磺酸氨氯地平片和其他药物联用。
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2020-12-03

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沙坦降压药效果怎么样
氯沙坦连续用药五天左右,可使血压明显下降。缬沙坦起效迅速,可以在24小时之内稳定血压。依贝沙坦口服吸收良好,而且能在较短的时间内发挥药效。替米沙坦只需按照合适的剂量每天服用一次即可,能有效控制血压。
什么是H型高血压
一般情况下,H型高血压是一种原发性高血压,患有此病时,患者通常伴有高同型半胱氨酸血症。
高血压食疗方法有什么
高血压食疗方法有饮食清淡。所谓清,就不能吃各种太油腻食物,多吃青菜,吃好消化食物,尤其绿叶蔬菜。所谓淡,就不能吃太咸,每天要控制盐摄入量,最好能在5克以内。尽量少吃腌制食物,比如各种咸菜,还有各种熏烤、火腿肠类食物,这些食物都影响患者血压。高血压是临床上最常见心血管疾病,高血压在治疗上,主要分为两个方面,一方面是生活方式干预,另一方面就是药物治疗。在非药物治疗里,生活方式干预最主要就是饮食疗法,也就是饮食上要注意控制。
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高血压注意事项
高血压需要逐一低盐饮食、控制体重、改善睡眠、增加运动、戒烟限酒等。1、低盐饮食。每日的食盐摄入量小于等于5克。2、控制体重,BMI即体重指数在20到24之间。或者女性腰围小于80厘米,男性腰围小于85厘米。3、改善睡眠,夜间睡眠不足,或者睡眠质量下降可以使交感神经异常的兴奋激活,血管收缩,血压升高,需要注意。4、增加运动。每日增加运动量,每周运动3到4次,每次运动时间40分钟以上,可以明显地使体质得到改善,血压得到进一步的控制。5、戒烟限酒,禁止吸烟,包括被动吸烟,酒要限制饮用。
高血压吃什么比较好
高血压患者应该多吃含钾丰富的食品,多项流行病学的研究证明食物摄入量钾的含量和血压的水平是呈负相关的,如果每天给予高钾饮食,可以平均使血压下降3%到10%。那么高钾的食品都包括哪些?第一类就是新鲜蔬菜,新鲜蔬菜很多,如油菜、菠菜、韭菜、茄子、青椒、南瓜等等;第二类就是新鲜水果,新鲜水果里面含钾量高的食物也很多,如橘子、香蕉、苹果、葡萄等等;第三类就是菌类,如蘑菇、木耳和香菇;第四类是豆类,如黄豆、毛豆、青豆;第五类是海物,如海菜、紫菜;第六类是薯类,如土豆、山药;第七类就是肉类,如瘦牛肉、鱼肉、贝类等等。
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高血压急症的紧急处理措施
现在得高血压的人不在少数,而且有的是急性的,有的是慢性的。慢性的好说,经常服降压药,经常做量血压就可以了,但是急性的就不同了,需要掌握一些紧急处理措施,才能避免意外。如果患者有肢体活动失灵的情况,应让他的双腿下垂,有备用氧气袋的也要用上,同时打电话急救。
低压高怎么办
平时吃太多油腻的食物,运动量比较小,都有可能会导致血压升高,而且现在许多年轻的高血压患者都有低压高的症状。那么,低压高有什么危害?低压高怎么办呢?
高血压放血疗法是什么
患上了高血压这样的常见疾病,治疗的方式也是比较多的,常见的就有服用降压药物或者是放血疗法等,对于药物治疗相信大家还是比较熟悉的,但是说起放血疗法很多人就比较不明白了,那么到底高血压放血疗法有哪些呢?一起来了解一下吧。