临床上经常来就诊的朋友说，医生我长了个哨兵痔是什么意思，医生会跟患者开玩笑，看来你是自己科普痔的知识了。实际上哨兵痔也是外痔的一种，是由于肛裂，也就是肛门出现裂伤，比如便秘或者感染，或者其他原因造成的肛裂，造成肛管齿线附近纵行裂伤以后不愈合，反复刺激，造成肛缘皮下创口末端的水肿、增生形成的痔，也就是哨兵痔。哨兵痔临床上不少见，往往伴随着肛裂的反复发作，肛裂的加重而逐渐变大。有的哨兵痔甚至有指肚大小，甚至蔓延到5到7点，也就是大概肛门的1/4，常见于6点和12点，就是肛门的前后方。临床上肛裂发现有哨兵痔了，进一步检查，如果齿线位有硬性的肿物，管它叫肛乳头瘤。肛裂有哨兵痔，有陈旧性溃疡裂口、肛乳头瘤，临床上叫肛裂三联症。如果有哨兵痔，临床上就需要到医院肛肠科进行就诊，必要的时候手术切除，就能解决哨兵痔的问题。

肛门如果疼痛而且是属于痉挛性的，什么叫痉挛性就是老疼，不像有时候疼一阵就不疼了，老疼一般都是肛裂引起的，肛裂有括约肌损害，比如肛裂只是破了一点没有什么事儿，就是排便的时候疼，有的人肛裂是排完便以后还疼，能疼多久能疼2小时-4小时，可能有部分肛门括约肌断裂了，使劲的时候把括约肌给撑断了，这就叫痉挛性的疼痛。也有的人没有肛裂也有痉挛性的疼痛，这种人也有是有神经性的，这种人很少因为不好说，不好确定，没有一个指征，比如我看见你肛裂破了，有可能痉挛性的疼痛由于括约肌损伤了哪都没破，就是有痉挛性的疼痛，这都是主观的意识。但是不管什么疼可以用药先给缓解一下，得问问为什么疼，是排完便以后疼，肛裂都是一般排完便以后疼，要不是排完便以后疼可以吃一些药物缓解一下。

肛裂一般来说吃什么食物都可以，但是有一个原则，就是说肛裂的人，第一个要想治疗的时候，就是要预防感染、大便通畅、伤口愈合。本着这三个原则：第一个、预防感染的时候，就是正常饮食，不要吃特别的辛辣的，吃东西的时候要合理搭配膳食纤维。第二个、不能让大便通畅的食物最好别吃，多吃一些蔬菜、水果，排的软便可以促进伤口愈合。第三个、要吃一些含有蛋白质的食物，它能够促进伤口愈合，可以吃一些肉、鱼，但是这建议最好吃容易消化的，尽量少吃烧烤，吃一些清蒸的或者是红烧的，这都是可以的。所以肛裂的病人，饮食其实也是很重要的，原则就是要有蛋白质，有蔬菜，帮助排便正常，这是吃饭的原则。

当患者发生肛门灼热感的时候，通常可以在医生指导下，采用抗生素的药类进行治疗。具体服用什么药物可以听取医生的建议。除此之外，还可以选择使用痔疮栓，或者痔疮膏进行局部涂抹，这样是能够起到辅助的作用。当然对于肛门灼热，所引起的原因不一样，在用药的时候存在一定的差异。所以切记不要自己盲目用药。出现肛门灼热时，首先建议去肛肠科进行就诊，完善肛门镜检查，明确疾病诊断之后，再进行针对性的治疗。如果病情不算严重，可以保守治疗。但症状严重的患者，要进行手术的治疗。

在肛裂的口子又浅又小而且自己很注意的情况下，极个别人肛裂可以自愈。个别患者因为肛裂，很痛苦，每次排便都疼，每天都吃流食，润肠药，让自己每天都稀便，即使这样，自愈率也很低，大约有10%到20%。真正得了病或者不舒服，最好上专科医院检查。