龟头上有小颗粒，有可能是由多种的因素所造成的，具体还得看患者的具体的症状、体征等特点来进行判断，常见的有以下几种情况：第一，珍珠状阴茎丘疹。有一部分男性会出现龟头的下面，也就是接近于冠状沟的地方，发现有小颗粒，有时候小颗粒还非常多，有一圈的小颗粒，往往是珍珠状阴茎丘疹，好多人都有。在正常情况下，是不用进行任何处理的，如果出现像脓包等继发的一些病变，可以进行相应的处理。第二，包茎。包茎容易刺激龟头组织引发龟头炎，导致龟头出现颗粒状的，甚至破溃、糜烂等这些症状。第三，阴茎炎。阴茎炎症也会累及到龟头组织，导致龟头下面有小颗粒的症状。第四，湿疹。如果龟头部位有湿疹，就会出现单个或者多个的大小不一的小颗粒，也就是丘疹或者水泡等。第五个，病菌的感染。龟头下面有小颗粒，也要考虑到是否是病菌的感染。病菌侵袭到龟头组织的时候，出现炎症，早期会出现小颗粒，严重的时候会出现水肿、红斑、丘疹等这些，所以得结合具体的病情来进行诊断。

龟头上的小白点，最常见的原因是第一，龟头包皮珍珠疹。小白点多见于包皮过长或包茎男性。小白点是良性的疾病，不用过于纠结，是由于包皮过长以后，包皮垢刺激引起。小白点虽然出现的比较多，但是一般不会随着时间的增长，会进行性质上的变化，也是良性的疾病，不需要特殊处理。一般小白点多分布于冠状沟一圈，是像粟粒状的白点，所以发现这种情况不用过于焦虑，如果自己判断的不太清，可以到医院咨询泌尿外科或男科医生。第二，龟头上的小白点有可能是包皮垢。由于包皮过长，尿液的分泌物会覆盖在龟头上，或者龟头上有炎症渗出物，可以和包皮垢混在一起出现小白点，通过清洗一般是可以清洗掉。龟头上小白点，比较注意的就是小白点的性质。如果有不洁的性接触，龟头、冠状沟或者包皮内板，出现像刺状的小白点，一定要高度重视，是不是感染的性传播疾病。包括尖锐湿疣都可以出现小白点，初期是白点，随着时间的延长，白点逐渐增大，可以成刺状，出现这种情况要赶快到医院进行治疗。首先明确诊断，发现是疾病要赶快的进行治疗，否则会进一步发展，治疗起来困难就会越来越大。出现龟头上的小白点，第一，要注意个人卫生，先进行清洗，在清洗的情况下，如果小白点消失，考虑就是龟头感染或包皮垢造成的。小白点长时间无变化，又没有任何症状，考虑是龟头珍珠疹。如果小白点在短时间内有迅速的，有变化，增大或者有性状的改变，还是要及时到医院进行诊治。

做过包茎手术不影响性生活。大部分情况下包皮手术对性生活无明显影响，但若手术出现并发症，如系带过短则可引起性交过程中的牵拉痛，引起一定的影响。大部分包皮过长或者包茎的患者，由于龟头不能露出等原因，需要行包皮环切术治疗。由于手术部位对于患者来讲较为私密，因此在性交时可能会造成一定的心理负担，从而影响性生活。对于这样的患者，建议放松心情，避免精神紧张等。对于系带过短的患者，也会由于过程中的疼痛，加重心理负担，从而导致性生活的不顺利，需要及时就诊，避免恶性循环。

包茎术后有分泌物应及时治疗。包茎指包皮口过窄，龟头无法正常外露。易造成包皮龟头炎。在性生活时，龟头若强行露出来，可能造成嵌顿，非常危险。包茎患者建议及时做包皮环切手术。手术后可能出现分泌物，如分泌物是颜色比较浅、比较清晰，有可能是术后短期内组织液的渗出，不用处理。但出现血性分泌物，甚至出血量过多，考虑是否是术中结扎的结扎线头脱落，血管又暴露出来，又开始流血。若有脓性分泌物，可能是继发创口感染。若伴恶臭，感染概率会更高。针对第二种和第三种情况，血性分泌物量较大，及时治疗。必要时要进行二次手术，把暴露血管重新结扎。若是感染，一定要进行局部清创，同时口服抗生素，进行抗炎治疗。

包茎要尽早地进行治疗，不同年龄段和包茎情况选择不同治疗方案。包茎的病人对于手术一般比较恐惧，手术的部位比较敏感和隐私，而且又特别重要，包茎的病人还是要尽早地进行手术。先天性的包茎，以及婴幼儿时期的包茎，家长可以通过手进行上翻，扩大包皮口，但是在上翻的过程中，手法一定要轻柔，避免引起坎顿。现在也可以通过气囊扩张来治疗婴幼儿的包皮口狭窄，但是气囊扩张术具有一定的适应症，它需要孩子能够完成配合；囊扩张术对包皮的情况也有一定的要求，如果护理不当，还容易引起黏连。后天性的包茎一般进行手术来治疗，比如包皮口发现有明显的纤维狭窄环，包皮和龟头的炎症反复发作，包皮发生坎顿，或者包茎导致排尿困难，以及尿道口狭窄，甚至反复地引起配偶在妇科方面的炎症，这时建议尽早地实施手术。