慢性化脓性中耳炎，有活动期与静止期两种形态，在活动期的时候就会反复发作，慢性化脓性中耳炎是会反复发作的，从静止期进入到活动期，当炎症控制住以后，又从活动期进入到静止期，循环往复，所以会反复发作。为什么会出现活动期，主要是由于慢性化脓性中耳炎会有存留长久的鼓膜穿孔，可以通过穿孔的鼓膜，细菌就进入到中耳，引起中耳黏膜的炎症，同时由于上呼吸道病毒、细菌感染，同样可以通过咽鼓管的途径，进入到中耳，引起中耳黏膜的炎症反复发作，这样造成中耳炎，然后加重以后出现脓液的蓄积，并通过穿孔流到外耳道，当给与抗生素治疗或滴耳剂治疗以后，就会抑制或者杀灭细菌，炎症逐渐趋于恢复，进入到静止期，但当抵抗力下降的时候，又会发作，进入到活动期，循环往复，所以慢性化脓性中耳炎会反复发作。

耳朵流脓有部分病人会引起发烧。在急性的中耳炎，病人会有发烧、耳朵痛、耳朵闷、耳鸣、听力下降，几天以后会出现耳朵流脓。当耳朵流脓比较多的时候，反而病人的发烧情况通常能够缓解。耳朵痛的情况以及听力下降的情况，耳闷的情况都会得到部分缓解，检查的时候可以看到耳朵很多脓性的分泌物，鼓膜穿孔，这时要及时的给与像抗生素、头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类口服。局部要清理大量的脓性分泌物以后，给与抗生素滴耳液进行滴耳。如果病人发烧比较明显，超过38℃要给与退烧药。通过积极的治疗，病人一般在1周到10天左右，感染的症状能够得到完全的控制，病人的症状会逐渐地缓解、痊愈。还有一些病人耳朵流脓，是由于长期的反复感染导致的。慢性中耳炎，这个时候耳朵流脓，多数情况下是不会引起发烧的，病人有耳朵流脓、耳鸣、听力下降，检查的时候可以看到耳膜的穿孔比较明显，并且有充血、有脓性的分泌物，这时候要给与抗感染的治疗。治疗以后，根据情况进行是否决定手术治疗。

耳朵里有脓水这种情况很少能够进行自愈，当耳朵里出现脓的时候，代表外耳道或中耳有感染，这时候要尽早到医院就诊，来明确是外耳道的炎症还是中耳的炎症。如果是外耳道的急性感染，病人会有耳闷、耳痛、耳鸣、听力下降，通常要给与抗生素口服，以及外道清理分泌物，同时给与局部的药膏进行涂抹，一般1周左右病人症状就能够完全缓解痊愈。如果是急性的中耳炎，病人会有耳朵痛和发烧，有流脓、耳鸣，听力下降这些症状，要给与抗生素口服以及抗生素滴耳液进行滴耳，局部要清理脓性的分泌物，用双氧水进行冲洗，经过这些治疗，病人一般在10天左右感染完全控制以后，病人的症状也会得到痊愈。但是如果耳朵里头长期有脓水，这时候要给与耳内镜检查以及CT的检查，有些病人可能是胆脂瘤引起的，或者是有一些肿瘤引起的，这时候需要手术治疗。所以耳朵里有脓水，不要自己等着痊愈，而是要尽早到医院就诊。

化脓性中耳炎一般有两种情况，有一种情况是化脓性中耳炎，鼓膜没有穿破鼓膜，脓液就是在鼓膜以内鼓膜充血比较厉害，充盈比较饱满，这个时候我们可以在镜下看到，鼓膜充血厉害，然后脓液颜色比较重，一般采用抗生素足量足时间的这种抗生素治疗，再加上一个局部的氧氟沙星滴耳液这一类的消炎的这种滴耳液。然后另外还需要加上一些通窍的，通鼻窍的药和促排剂的一个治疗。如果说化脓性中耳炎鼓膜已经出现了穿孔的情况下，也可以给他一个简单的清理，把脓液清理干净之后，让他清理的方法有的人可能是在医院里直接给予清理或者说自己使用双氧水，双氧水清洗脓液清洗之后，再用滴耳液进行滴耳，这样才会取得好的效果。

耳朵流水常见于外耳道湿疹、急性化脓性中耳炎穿孔后早期及脑脊液耳漏等疾病。外耳道湿疹是外耳道的变应性炎症，分为急、慢性两类，急性湿疹表现为耳内奇痒，伴有烧灼感，局部皮肤可见红斑或粟粒状丘疹，破溃后可流黄水样分泌物，患者往往因耳朵流水去医院就诊。急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症，在鼓膜穿孔前有剧烈疼痛症状，鼓膜穿孔后耳痛症状减轻，起初可流水样分泌物，后期逐渐转为脓性，需应用足量抗生素治疗，一般选用青霉素类药物，或根据药敏检查选用敏感抗生素，局部可用3%双氧水清洗，清洗干净后用抗生素水溶液滴耳，如氧氟沙星滴耳液等。发生颞骨骨折时同时可伴有脑膜损失，发生脑脊液漏，其可经破裂的鼓膜从外耳道流出，一旦发现，需及早诊断，对症处理，避免感染等。