丙氨酸转氨酶升高，一般有生理性原因和病理性原因两种。生理性原因包括熬夜、过度劳累。像生理性的原因，转氨酶超过正常值范围，一般不会是正常值的两倍以上，都在两倍以内。另外一大类病理性的原因，就要引起重视了。如果肝脏存在着器质性病变，包括病毒、酒精、脂肪、药物、自身免疫紊乱等，这些因素都可以导致谷丙转氨酶偏高。如果发现转氨酶升高幅度比较明显，或者经过避免劳累、休息这些干扰因素之后，转氨酶持续偏高，还是建议到医院去做一个系列的检查。一个是已经排除了生理性的因素，刚才说了熬夜、劳累，排除了之后仍然偏高，考虑是病理性的，就需要治疗。在治疗的同时，还要进行病因的筛查。因为有的转氨酶升高，单纯用保肝降酶的治疗，而不去查找病因，相当于治标没有治本，效果就不会太理想。最简单的例子，就是慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎的病人经常会有转氨酶轻微升高，但是病人可能没有任何临床症状，往往体检发现转氨酶升高了，但是没有给与重视。即使有时候去医院，开一点护肝降酶的药，把酶降下来，但是吃一段时间也就不吃了。而肝细胞长期处于这样一个转氨酶升高持续的炎症状态，有可能出现纤维化。日积月累，纤维化的进展，最终有可能进展到肝硬化。所以一方面要治疗转氨酶，治疗肝脏的炎症，另一方面还要查找病因。如果这个病因是乙肝病毒引起的，一定要强调从病因上、源头上抗病毒，从抗病毒的角度联合抗炎，保肝降酶的药物，这样才能收到比较好的疗效。

我国的乙肝疫苗有三种剂型，10微克，20微克和60微克，新生儿接种的乙肝疫苗是十微克每只的剂型，国家免费接种，剂型按照0，1，6个月注射执行。乙肝疫苗是20微克的好还是60微克的好，目前20微克乙肝疫苗和60微克的乙肝疫苗都比较多，用于儿童或成人进行抽血检查后没有抗体的一种补充接种。乙肝疫苗剂量两种剂型疫苗一般都是属于自费的疫苗，对于没有抗体的人群，需根据年龄来看，接种哪一种如果是小学的儿童。一般建议接种20微克，同时，按照间隔0，1，6个月的时间来接种三剂次，接种之后一到两个月可以进行抗体的检查，如果已经产生了，就不需要再次注射，如果抗体的滴度还是没有升起来，就还需要继续注射乙肝疫苗，60微克的乙肝疫苗常常用于成人。只需要注射接种一针，接种完后同样需要等一到两个月再去医院复查抗体的情况，如果滴度上升就不需要再接种，如果还没有达到要求或者低度比较低，建议再次接种一针60微克的乙肝疫苗。

乙肝会有食欲不振、恶心、呕吐、肝区不适、尿黄、面黄，肝掌、蜘蛛痣，消瘦、营养不良，消化道出血，贫血，神志障碍，肝腹水，腿肿，腹胀等临床症状。乙肝是一个传染性的病毒性疾病，乙肝可以分为乙肝病毒的携带状态，还有就是肝炎的发病状态，通常术语叫免疫耐受期，还有叫免疫激活期，这种免疫耐受期的人群，可以没有任何临床表现，也有的人群比较敏感，稍微会有一些比如容易疲劳等这样的改变，但是一旦乙肝病毒感染造成免疫清除阶段的时候，患者可能会出现肝炎急性发作的改变，比如患者可能会出现上消化道的一些反应，包括食欲不振、恶心、呕吐、肝区不适、尿黄、面黄等的这些临床症状，同时患者可能会出现一些相应的体征，比如当出现黄疸的时候，患者可能会出现巩膜发黄、皮肤发黄、尿色发黄等这样的表现。对于慢性肝炎人群当中还有一些典型的临床体征，比如肝掌、蜘蛛痣，这些都是反映慢性的乙肝病毒感染之后的相应的体征改变，如果疾病再继续进展，到了肝硬化阶段，患者可能就会出现肝硬化相应并发症的一些改变，比如患者可能会出现营养状况的下降、明显的消瘦、营养不良，消化道出血，以后可能会引起贫血，肝性脑病可能会引起神志障碍，肝如果出现腹水以后，可能会出现腿肿，腹胀，根据患者乙肝病毒感染以后所导致的不同疾病状态，也表现为不同的临床表现，可以根据这些临床表现来判断患者的疾病进展程度，针对这些对患者采取不同的治疗措施。

乙肝携带者可以母乳喂养。病毒载量在10的2次方以下传染给孩子的几率比较小。1、基于对乙肝病毒感染的产妇乳汁中可检测出HBsAg和HBV-DNA，所以不再依据乳汁中乙肝病毒含量的检测结果确定母乳喂养的问题。2、对于HBsAg阳性，病毒载量在10的2次方以下的乙肝妈妈们母乳喂养还是比较安全的，经母乳传染给孩子的几率比较小。3、对于HBeAg阳性，高病毒载量的乙肝妈妈们，母乳喂养需持谨慎态度，正规预防后，不管孕妇HBeAg阳性还是阴性，其新生儿都可以母乳喂养。但是缺乏大样本的循证医学证据，所以需要权衡母乳喂养的风险、代乳品的安全性及家庭的经济状况。4、母乳喂养是母亲的权利和选择，母乳具有经济、安全、方便的特性。5、新生儿的皮肤娇嫩，皮肤的屏障功能尚不健全，乙肝妈妈们在护理宝宝时注意洗净双手，在发生乳头皲裂，宝宝口腔黏膜有破损时尽量避免母乳喂养，防止母婴传播。6、乙肝妈妈们母乳喂养的时间最好至6个月左右，继续母乳喂养可能会增加母婴传播的风险，此点基于临床经验，缺乏完善的实验对照。

临床上不乏携带乙肝病毒者，大多数并不会出现症状，但也有少数人会出现消化道症状如食欲不振、恶心等，全身性症状如下肢浮肿、身体消瘦以及疲乏无力等，以及其症状等。通常个体差异较大。乙肝是发病率较高的病毒性肝炎，由于属于传染性疾病，因此被列为常规体检中很重要的一项。1、无症状。大多数乙肝病毒携带者并不会出现症状。虽然身体内携带有乙肝病毒，但肝脏并没有发生病变，故一般无显着不良表现。2、消化道症状。一旦乙肝病毒携带的肝脏受损，即代表病情已经恶化。此时会出现食欲不振、恶心想吐以及腹泻腹痛的消化道症状。3、全身性症状。部分患者可有下肢浮肿、身体消瘦以及疲乏无力等一系列全身性不良反应，在晚期可能有慢性贫血等并发症发生。4、其症状。乙肝病毒携带者可能会导致肝部位肿大，且肝脏部位有持续性的钝痛感。女性患者，则可由于内分泌受到影响，而出现月经失调和面色苍白的反应。另外，男性患者则可能有阳痿早泄等性功能障碍的情况发生。