颅骨修复手术是临床上常用的一种手术治疗方式，特别是在脑外伤、脑出血等急性神经外科疾病合并严重颅内压增高的时候，救治生命的一种有效方法。在去骨瓣减压手术之后1-3个月，待患者病情稳定之后，是需要进行颅骨修补的。总体来说，这类手术是在硬脑膜外进行操作，对脑组织的骚扰并不严重，手术是比较安全的操作方法，然后对患者的总体影响并不大。对于有大面积颅骨缺损的患者，还是应该及时考虑通过手术的方式来进行颅骨修补，以免颅骨缺损部位的脑组织再次受伤。当然有一部分患者在颅骨修补之后，比较容易发生癫痫这类的并发症，但是大部分的情况，是通过药物治疗能够很好控制。

颅骨修补之后的注意事项，主要有以下几个方面：一是注意患者修补之后是否有癫痫的发生。因为在颅骨修补的过程中，在头皮和脑膜的分裂过程中，有时会对脑部有一些刺激，患者有可能在术后发生癫痫，必要的时候需要口服抗癫痫药物。第二、要注意定时复查头颅CT，了解修补材料下方是否有积液的情况。如果有积液发生，必要的时候，需要穿刺抽吸等方法来进行治疗。第三、注意患者神经功能障碍是否有变化或者加重，比如肢体无力的加重、肢体麻木等情况。这种情况有时候修补过程中，撕裂的范围过于广泛，造成局部的脑皮层的一过性的缺血有关。这个时候，需要使用一些改善微循环的药物，和神经营养类的药物来进行控制。还有一小部分患者，会对颅骨的移植材料发生排斥反应。

颅骨修补这个手术一般来讲，还是比较安全的。颅骨修补手术是一种不进入脑组织操作的手术，手术都是在脑的皮层以外，特别是硬膜以外或者是原来第一次手术后的疤痕以外，或者是在筋膜的外侧做。当然，颅骨修补这个手术，也是需要在全麻下做，它也存在一些风险，首先从原切口分离整个皮瓣的时候，一定要仔细的分离，避免分破进入到脑组织里面；其次放修补材料的时候，一定要注意压力，不要给它压力特别大，当然这个需要在手术前评估；最后修补材料和表面分离开的筋膜之间，需要尽量的严密缝合，给它提拉起来，避免出现修补材料下方的继发血肿。

颅骨修补理论上讲是在第一次手术后做，无论它是外伤还是脑出血，手术后的三个月以上就可以修补，但是也有一些患者，在手术后三四个月的时候，他脑组织还是比较肿胀。患者怎么能够感觉到它肿胀，可以自己摸一下或者对着镜子照一下，颅骨缺损的局部隆起来，这种情况还不太适合做修补。基本上在平时一天中，多数时间是属于凹陷的或者是略微凹陷的这种情况，相对来说适合修补，一般的和颅内压的状态有关系。手术后因为脑内还需要达到一个新的平衡，所以它是一个缓慢的恢复过程，如果三四个月达不到这种修补的要求，可以再等一等，等到第一次手术后半年左右，再看一看它有没有局部凹下去。如果合并脑积水，凹不下去，可能还需要同时做VP分流，和颅骨修补要同时做。

颅骨修补手术费用一方面是手术本身，其实就是手术费加上麻醉费以及手术前后输一些液，用一些抗生素，这些费用都不是特别高，关键的费用实际上是在于修补材料，看选择用什么修补材料，钛板相对来说稍微便宜一些，peek材料相对贵一些。另外，还是要看修补的面积，是多大的面积。具体修补手术多少钱，笼统的来说，如果是颅骨缺损在10公分左右或者10公分以下，若用钛板，大约是在七八万。如果是用peek材料，颅骨缺损在10公分左右，大约在十万左右；如果颅骨缺损超过10公分，用peek材料大约是在十三四万左右。用钛板大约是在八九万左右。