消化内科编辑
妊娠合并胆囊结石的治疗原则包括腹腔镜胆囊切除术、胆囊造口术、胆管引流术、熊去氧胆酸、阿托品等。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状,通常使用局部麻醉,在医生指导下完成。此手术常用于治疗较大的、经常引起症状的胆囊结石。
2.胆囊造口术
胆囊造口术是建立一个从皮肤到胆囊的通道以减轻胆汁淤积,需要在全身麻醉下由专业医师执行。该手术适用于无法耐受较大创伤或有严重并发症的患者。
3.胆管引流术
胆管引流术是一种将阻塞的胆管与外部连接以促进胆汁流出的方法,需在影像引导下经皮插入导管至胆管处。当胆囊结石导致胆管堵塞时可采用此方法暂时性地缓解压力。
4.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能降低胆囊中胆固醇结晶的饱和度,从而预防结石形成,口服给药。对于无症状且不存在胆囊炎风险的孕妇,可在医生建议下考虑服用。
5.阿托品
阿托品可以解除平滑肌痉挛,改善胆绞痛的症状,一般情况下口服或者注射使用。如果胆绞痛较为剧烈,可以在医生指导下使用阿托品进行止痛处理。
孕期患有胆囊结石时,应遵循医嘱调整饮食习惯,如减少高脂肪食物摄入,避免暴饮暴食,以减少症状发作频率。同时,定期复查,监测病情变化,如有不适及时就医。
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