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十二指肠梗阻体征

消化内科编辑
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关键词: #肠梗阻

十二指肠梗阻的典型体征包括上腹部疼痛呕吐(尤其是餐后)、腹胀以及明显的胃内容物潴留,出现这些症状需尽快就医。因这种情况可能由多种原因引起,例如肿瘤、炎症或先天性畸形,延误诊治可能会导致严重后果。

这种疾病的具体表现因病因不同有所差异。对于急性梗阻,患者可能会感到剧烈的腹部绞痛,这种疼痛常位于上腹部,并伴随频繁的呕吐。呕吐物中通常含未完全消化的食物,且可能带有胃液或胆汁,同时很少拉肚子,反而可能出现便秘。慢性梗阻则症状进展较慢,往往表现为上腹部隐痛、长期腹胀、食欲不振,体重下降,严重时会有营养不良表现。检查中,医生可能在腹部听诊到异常的肠鸣音,叩诊时发现胃部异常鼓胀,影像学检查如X光钡餐、CT扫描或内镜能进一步明确梗阻的部位和原因。

对于十二指肠梗阻的治疗,需根据病因决定。如果是炎症或溃疡相关,可先尝试药物治疗,包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)减轻溃疡刺激,胃肠动力药(如多潘立酮)缓解梗阻症状,必要时可补充抗生素。如果因肿瘤或先天性畸形等原因导致,通常需要手术治疗,如肠梗阻松解术、十二指肠部分切除术或旁路手术。饮食调整也非常重要,梗阻期间应先禁食,通过静脉营养支持补充能量,渐进恢复时选易消化食物,例如米汤、果蔬汤或流质饮食。

如有疑似十二指肠梗阻症状,应及时咨询医生,明确诊断并接受合适的治疗,以免延误病情引起更严重的并发症。

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