风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同原因引起的关节疾病,但都能导致关节疼痛和僵硬,前者多由感染后遗症引发,后者是免疫系统异常导致的慢性疾病,因此需要明确区分以便采取正确治疗。
风湿性关节炎通常由A组β溶血性链球菌感染后引发,与儿童和青少年较相关,主要是对链球菌毒素的免疫反应异常所致,除了关节肿痛,还可能伴发心脏瓣膜炎等并发症。而类风湿性关节炎是一种自身免疫病,主要表现在滑膜的慢性炎性病变,其风险与遗传、环境因素(如吸烟)及感染等密切相关。风湿性关节炎的症状通常是急性的、游走性的关节疼痛,而类风湿性关节炎则更具慢性特点,伴随晨僵、对称性关节肿痛,晚期可能导致关节畸形。
风湿性关节炎通常由A组β溶血性链球菌感染后引发,与儿童和青少年较相关,主要是对链球菌毒素的免疫反应异常所致,除了关节肿痛,还可能伴发心脏瓣膜炎等并发症。而类风湿性关节炎是一种自身免疫病,主要表现在滑膜的慢性炎性病变,其风险与遗传、环境因素(如吸烟)及感染等密切相关。风湿性关节炎的症状通常是急性的、游走性的关节疼痛,而类风湿性关节炎则更具慢性特点,伴随晨僵、对称性关节肿痛,晚期可能导致关节畸形。
风湿性关节炎需要抗感染治疗,首选苄星青霉素注射控制链球菌感染,同时可应用布洛芬等非甾体抗炎药缓解关节疼痛。预防心脏受累时可能长期予以抗生素治疗,而对于类风湿性关节炎,主要依靠改善病情抗风湿药物(如甲氨蝶呤)、糖皮质激素治疗控制症状,严重者可选用生物制剂(如阿达木单抗)抑制免疫反应。同时,这两种疾病均需注意健康饮食以降低炎症反应,如增加富含欧米伽-3的鱼类摄入,减少油腻和高盐食物。保持适量关节运动如瑜伽或游泳有助于保持活动力并减少僵硬。如果关节红肿或疼痛持续加重,需要及时就医,进行血液检查或影像学评估明确病情,避免病情延误。