耳鼻喉科编辑
鼻窦血管瘤是一种主要发生在鼻腔和鼻窦内的良性血管性肿瘤,不过若未及时治疗可能引起局部侵袭、频繁出血等严重问题,应引起足够重视。良性虽意味着肿瘤一般不会发生远处扩散,但因其位置特殊,可能压迫周围组织或引起功能障碍,严重时甚至可能破坏邻近骨骼,影响呼吸、嗅觉等。
病因目前尚未完全明确,但与遗传因素、长期慢性炎症刺激、外伤后反复血管修复、激素波动等可能相关。部分患者可能表现为持续或反复的鼻出血,尤其是一侧为主,还可能伴随鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。影像学检查,如CT或MRI,通常可以明确病灶的范围和位置,有时需结合鼻内镜直视下观察或组织活检确诊。
治疗方式以手术切除为主,尤其是对于已经影响正常生活或存在出血风险的患者,目前常用的手术包括鼻内镜微创手术、中开上颌窦入路手术和传统的外切口手术。对于肿瘤较大或周围血管丰富的患者,可在手术前通过介入栓塞减少术中出血。手术后预防复发需要密切随诊,部分患者术后可能会根据病理情况接受放射治疗补充。
日常护理中,尤其需要避免碰撞鼻部或用力擤鼻,以免刺激出血。一旦出现反复鼻出血或单侧鼻塞等不适,应尽早就医排查,以免延误最佳治疗时机。加强鼻腔保湿、避免接触烟尘等刺激物,也能降低症状恶化的概率。
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