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肛瘘有什么治疗方法

发布时间:2019-11-1157078次浏览

治疗肛瘘手术是主要的办法,原则是切除瘘管以形成开放性伤口进行愈合。手术的关键是确定瘘管的行程和内部位置。最大限度地减少对患者肛门括约肌的损害,并避免肛门瘘的复发。如果无法进行手术,则可以使用药物暂时缓解症状。

肛瘘是肛管和肛周皮肤的传染通道,由三部分组成:内口,瘘管和外口。主要侵袭肛管,很少累及直肠,长期不愈,是肛肠疾病的常见病,发病率仅次于痔疮,可发生于任何年龄,多见于年轻男性,那么肛瘘有什么治疗方法?
  肛瘘的病因多为一般化脓性感染,少数结核,克罗恩病,溃疡性结肠炎,恶性肿瘤,肛管损伤等也可形成肛瘘。多数肛瘘来自直肠周围的肛门直肠脓肿。当脓肿破裂或切断引流时,成为外口;脓肿缩小并形成感染管道,原始病变成为感染源,并不断进入管道内口。
  1.药物治疗-暂时缓解,无法治愈
  肛瘘的早期治疗方法之一是药物治疗,早期的肛瘘患者,许多人会选择服用一些头孢类抗炎药或涂抹型抗炎药膏,但权威专家指出,肛瘘的发病机理在于感染后,纯药物只能消除表面症状并防止深层病变。而且,如果外口愈合并且内口继续被感染,则容易在体内形成更多的瘘管并发展为复杂的肛瘘,这更难以治疗。因此,最有效的治疗方法需要手术。
  2.传统手术-痛苦,不完整
  目前,在临床实践中有一些传统方法可早期治疗肛瘘,治疗方法是通过传统的诊断和方法检查患者。这种方法基于医生的经验,因此缺乏科学依据。在手术过程中,患者被完全切开并引流,患者遭受巨大的痛苦,影响正常的工作和生活。
  3.医学治疗
  外部治疗:肛门局部中药液浴,熏蒸或高锰酸钾洗液温水浴,并外用抗菌药膏;抗生素:急性感染发作或全身感染均可在指导下使用抗生素。
  4.手术治疗
  手术是治疗肛瘘的主要手段,基本原则是:清除病变,顺畅引流,尽可能减少肛门括约肌损伤以及保护肛门功能。由于肛瘘的复杂性和某些特殊的病理学背景,肛瘘手术后有一定的复发率。不应盲目追求手术激进,不要忽视可能带来的严重并发症,中医治疗仅限于调整患者的康复期和不适合手术的患者。

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2021-04-09

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2020-03-31

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低位肛瘘的治疗
低位肛瘘,同样属于肛瘘的一种。肛瘘主要是继发于肛周脓肿行脓肿切排以后。形成的坐骨直肠周围间隙慢性感染形成的窦道,解剖学上来说分为内口外口与窦道。所谓的低位肛瘘也就是指整个肛瘘位于肛管直肠环的下方,内口一般来说开口于齿状线的下方,因为仅仅位于皮下粘膜层,粘膜下层。而与肛管直肠环没有相关性或者说不穿过肛管直肠环,对于低位肛瘘,临床治疗上通常采用局部麻醉或者是硬膜外麻醉,或者是腰麻、甚至全麻,将肛瘘连同窦道一次性的完整的梭形切除,全面敞开,术后以1比5000高锰酸钾坐浴。局部涂以痔疮膏,或者油性的比如凡士林软膏。同时饮食上避免进食油腻辛辣刺激食物,多进食新鲜的蔬菜水果等高纤维素食物,保持大便通畅,通常1~2周左右,就可以获得治愈。
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2020-03-31

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肛瘘术后注意什么
肛瘘作为坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期,有内口,外口以及窦道,在临床上对于肛瘘的治疗,唯有手术才能获得治愈,一般来说对于低位单纯性的肛瘘可以采用一次性切除达到1期愈后。对于高位,或者复杂性肛瘘,通常需要行肛瘘挂线治疗。第一,对于无论采用肛瘘一次性的切除或者是挂线治疗,术后注意的事项,首先是饮食上的注意,一般来说,早期两到三天内需要进食流质或半流质,以减少粪便的产生,减轻因为过于频繁排便,而出现刺激手术创面,引起局部手术上面的疼痛,甚至出血。对于采用肛瘘一期切除的患者,一般术后需要局部以油纱条压迫止血,一般两天左右以后。可以局部用1:5000的高锰酸钾坐浴,从而促进创面早日愈合。而对于肛瘘挂线治疗的患者,一般每3~4天左右需要收紧一次橡皮筋,从而。使橡皮筋缓慢切割得到,得到其缓慢愈合的作用。
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2020-03-31

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肛瘘手术多久能恢复
肛瘘手术多久能恢复,分为两种情况:第一,单纯的肛瘘,尤其是低位肛瘘,一般术后,特别是局麻手术以后,20天左右可以恢复,患者可以正常的生活和上班。第二,如果是稍微高位的肛瘘,尤其是挂线的肛瘘,往往是在线条拆除之后,观察病灶愈合程度,一般至少需要一个月左右时间才能恢复。患者的体质也会产生影响,如果患者有糖尿病、结核,术后的恢复时间要更长一些,一个月、两个月也不止。肛瘘手术术后的恢复时长,除了根据患者的病情、还要看患者的体质,两者结合一起,才能够确定肛瘘术后的恢复时长。
肛瘘的症状
主要表现为肛周的反复破溃、流脓以及如果在肛瘘发作的急性期有发烧、发热这些情况,类似肛周脓肿的这种表现,主要症状就是这些。但是确定肛瘘时,通常需要给患者做局部的检查,最直接的检查就是给患者做一个肛周的指诊,通常可以摸到肛瘘的内口、外口以及内口、外口之间肛瘘的条索状的瘘道,这样就可以确诊肛瘘了。
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2019-08-30

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肛瘘检查方法
肛瘘检查首先为视诊,检查体位为侧卧位,视查如果肛门外有破溃口或炎性增生脓液分泌,则会怀疑为肛瘘;方法二是指诊,指诊是医生用手指沿外口往肛门内摸,检查是否能摸到像筷子或锁条样的瘘管。另外到肛门内部做内指诊,也是用手指摸,检查是否有内口。此外括约肌处有瘘管,也会有明显的锁条或硬结;方法三是探针检查,用一根较细的探针从外口探入,探测是否有瘘管;方法四是B超检查,尤其针对高位复杂性肛瘘,专业B超师能够测出瘘管;方法五是核磁,比较有经验大夫能够利用核磁看出瘘管走形。
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肛瘘是怎么回事
肛瘘是肛门里有一些分泌润滑液的腺体,这些腺体是肛腺,肛腺被细菌感染化脓后,脓液从肛门周围破溃形成外口和内口,形成慢性感染性管道,且长期不愈和,反复发作,是常见的直肠肛管疾病之一。它也是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。
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什么是肛瘘手术
肛瘘手术分很多种,最常见的叫肛瘘切开术,主要用于低位的肛瘘。另一种叫挂线疗法,以线代刀把瘘管勒开,既治愈了肛瘘,还保护了肛门功能。除此之外,还有肛瘘瘘管的剔除手术,主要用于管道非常短、直,管壁比较厚的瘘管。不同的手术方法有各自的适应症。
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肛瘘是怎么引起的
肛瘘的病因是肛周脓肿。由于腹泻,大便干结,造成肛窦受到擦伤,或是污染物进入肛窦后,堵塞了肛线的开口,造成肛线化脓性的感染。经常吃辛辣刺激性的食物,会增加肛线和肛窦感染的机会。肛窦、肛线发生感染,演变成肛周脓肿,肛周脓肿演变成肛瘘,这就是肛瘘的病因。