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心肌梗死怎么办

发布时间:2019-11-2157029次浏览

心肌梗死是指心肌因急性、持续性缺血、缺氧(因冠状动脉功能不全)而出现坏死的情形。患者会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛,当出现心肌梗死的时候,患者需要及时拨打120送诊,要根据心电图、心脏彩超,明确心肌梗死的症状,可药物治疗、抗心律失常治疗、康复治疗等。

人体的血压、心跳等在情绪平和的情况下维持着平稳的节律。一般人过中年,全身的动脉均会发生程度不同的硬化,情绪激动时身体能耗增加,心脏跳动剧烈,心肌将相对的供血不足,心脏和血管一时适应不了这种突然变化,会出现心脏供血不足或者血管破裂等问题,从而引起心肌梗死,那么出现心肌梗死怎么办?
  1、及时送诊
  出现心肌梗死,说明心肌的损伤程度非常严重,患者会有持续的心绞痛、发热、大汗、紧张,甚至濒死感。一旦出现这种症状,要积极前往医院进行治疗,在拨打120急救电话等待时,可以口服阿司匹林4片或者替格瑞洛2片。在等待医护工作人员到来时,要保持室内空气的流通以及环境的安静。到达医院后,如果体温过高,可以给予降温的处理,比如用消炎痛栓在肛门进行塞入,可以尽快的退热,也可以口服或肌注退热的药物,使患者的病情减轻。要根据心电图、心脏彩超,明确心肌梗死的症状,进行下一步的治疗。
  2、药物治疗
  对β受体阻滞剂有禁忌证(如支气管痉挛)而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率,而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下,可给予维拉帕米或地尔硫卓。所有患者均应给与他汀类药物。
  3、抗心律失常治疗
  偶发室性早搏可严密观察,不需用药;频发室性早搏或室性心动过速(室速)时,立即用利多卡因静脉注射继之持续静脉点滴;效果不好时可用胺碘酮静脉注射。对心室率快、药物治疗无效而影响血液动力学者,应直流电同步电转复。
  4、康复治疗
  平时生活按时服药,定期复诊;保持大便通畅;坚持适度体育锻炼。择适宜运动方式和方法 在医生指导下,根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、个人爱好等,选择能够坚持的项目,如步行、打太极拳等。还有不要情绪激动和过度劳累;戒烟限酒和避免吃得过饱。
  心肌梗死虽然可怕,但是在一定程度上还是可以治愈的,治愈及时治疗积极配合就很快能康复,希望患者平时也要养成一些好习惯,提高身体素质,抵抗病魔。

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心肌梗死是心脏急诊,是最常见心脏病,也是致死最主要原因,常见症状有疼痛、头晕、目眩、呕吐、晕厥、休克或突发死亡等。心肌梗死症状主要是疼痛,可产生剧烈胸痛。疼痛部位在胸骨后,可放射到咽喉部、下颌部,甚至放射到左侧手掌、手指,也可放射到后背相对应部位以及上腹部。胸痛程度非常剧烈,病人可产生濒死感觉,出大汗,有的病人甚至头晕、目眩、呕吐。严重时患者可以产生晕厥、休克,有的甚至可突发死亡。
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心肌梗死的治疗
患者一旦怀疑有心肌梗死,一定要打120急救电话,然后在附近的医院就诊。医院的常规治疗包括以下几个方面:如果患者的症状十分紧急,首先要溶栓。如果医院有条件,直接可以进行冠状动脉的造影,进行紧急的手术治疗,来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死患者越早治疗,心脏坏死的面积会越少;越早治疗,病人就越可能得到挽救。患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需要在门诊进行随诊观察。
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心肌梗死的护理
心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU,进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要按时服药,保持一定的运动节度。
心肌梗塞如何治疗
心肌梗塞患者,可以选择服用硝酸甘油以及二硝酸异山梨醇等药物治疗,同时可静脉滴注哌替啶一类药物。另外,患者也可选择服用苏冰滴丸和苏合香丸,或者用水煎服通梗汤等中药方剂,必要时则最好做介入治疗,以及冠状动脉旁路移植术。
心肌梗死有哪些症状
心肌梗死是指心肌因急性、持续性缺血、缺氧(因冠状动脉功能不全)而出现坏死的情形。患者会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及服用硝酸酯类药物都不能完全缓解,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命。
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据相关数据显示,约有1/4的心梗患者,无心脏病史,在发病时无典型症状、突然发病,死亡率极高。而女性由于症状更隐秘,且在一定程度上极容易与其他疾病混淆,因此女性的致死率比男性更高。因此,发现心梗前的蛛丝马迹,能大大提升存活几率,自救一命。