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新生儿出现黄疸的原因

发布时间:2019-12-2350976次浏览

临床上有不少新生儿出现黄疸的现象,导致这种情况的原因较多,其中有许多新生儿黄疸属于生理性黄疸,这种类型的黄疸在一段时间后可自行消退。此外,新生儿酶的缺乏、胆道功能不健全、发生感染以及ABO溶血等都会导致新生儿黄疸的发生。

许多宝宝在出生几天之后皮肤与巩膜都会出现发黄的症状,这种症状被称为新生儿黄疸。在新生儿中,出现黄疸的不在少数,虽然大多数黄疸可以自行消退,但也有一部分黄疸是因疾病引起,对新生儿的健康有一定的危害。那么,新生儿出现黄疸的原因有哪些呢?
  一、生理性黄疸
  临床上大多数新生儿黄疸都属于这种情况。由于胆红素代谢异常,新生儿血液中胆红素的水平超过了肝脏的处理能力,从而导致皮肤与巩膜出现,这类黄疸称为生理性黄疸。生理性黄疸出现的时间较早,持续时间较长,一般在宝宝满月时可以消退。
  二、酶的缺乏导致的黄疸
  酶类物质参与胆红素的代谢,它们主要由肝脏产生。新生儿肝脏功能还不是特别完善,因此酶类物质的分泌不足,无法将间接胆红素转化为直接胆红素,使胆红素无法及时代谢。间接胆红素淤积于体内,无法及时排出,可导致黄疸的发生。
  三、胆道功能不健全导致的黄疸
  新生儿胆道系统还未发育完善,各项机能不能正常发挥,但胆红素的排出却需要胆道系统发挥其作用,在这种情况下,胆红素无法排出,淤积于体内,造成胆红素过高,从而出现黄疸。
  四、母乳喂养性黄疸
  母乳喂养性黄疸是一种特殊类型的黄疸。母乳中含有孕二醇激素,它们在进入新生儿体内之后可抑制葡萄糖醛酸转移酶的活力,导致胆红素无法及时的代谢和排泄,使胆红素浓度增加,引起新生儿皮肤和巩膜的黄染。
  五、感染性黄疸和溶血性黄疸
  病原菌的感染可损伤新生儿的肝脏功能,导致胆红素代谢紊乱,发生黄疸。此外,母亲与胎儿的血型不合,可导致溶血性黄疸,其中最为常见的是ABO溶血。溶血性黄疸的后果比较严重,应高度重视,及时治疗和护理。

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母亲吃什么能退婴儿黄疸
婴儿在出现黄疸时,如果是属于生理性的黄疸,母亲在饮食上多吃一些新鲜的蔬菜、水果,吃比较清淡、易消化、富含维生素的食物能够帮助退黄。包括低盐、低脂、富含膳食纤维、蛋白质以及维生素的食物。黄颜色的蔬菜和水果,尽量不要吃,如橘子、南瓜、胡萝卜等,以免通过乳汁将过多的B族维生素传输给宝宝,影响疾病恢复。母亲也可以适量饮用绿豆汤以及大黄水,有一定的退婴儿黄疸的作用。婴儿在出现黄疸的情况之后,应当引起重视,如果是属于生理性的黄疸,黄疸程度不重,大多数不需特殊治疗。如果是属于病理性的黄疸,就比较严重,需要及时接受蓝光及其它退黄治疗,以防影响肝功能。
新生儿黄疸反复怎么回事
新生儿黄疸反复是原发病没有解除病情没有稳定、原发病没有彻底治好和控制住等因素。新生儿黄疸属于新生儿的常见病,有部分孩子出现了黄疸,然后黄疸消退了,但是又重新出现了,出现这种情况的话,要考虑几个方面的问题,首先的话,同引起黄疸的原发病有关,原发病没有解除或者是病情没有稳定,而导致了黄疸的反复。一、原发病没有得到很好的治疗,或者是治疗后病情没有控制住,并且还在继续发展,比如说感染还没有控制,溶血的过程还在继续,另外大便排泄不畅,这些因素的话,都会导致黄疸又重新反复或者是加重。二、黄疸在光疗的过程中,只能使皮肤中的胆红素分解,然后从尿里面排泄出去,但是血中胆红素还没有完全下降,所以停止光疗之后,黄疸又重新出现了。这个时候要继续光疗,当血中胆红素降到7以下,反弹的机会就少了。有一部分可能同母乳有关,母乳性黄疸,吃母乳的时候出现了黄疸,如果换成奶粉、配方奶喂养的话,黄疸就会消退,这种的话多半是母乳性黄疸,一般会持续三周到三个月,再一点就是说,婴儿肝炎综合征,跟一些是病毒感染,病毒感染在治疗的过程中,这个病毒又重新反复复制,这种孩子往往黄疸会时好时坏,有时治疗的话,还需要同胆道闭锁进行鉴别。如果这个直接胆红素升高的话,这种孩子保守治疗6至8周以后,这个黄疸退得不太明显,大便有相应改变的话,诊断不清楚的话,要外科要进行干预,要考虑手术探查或者是胆道冲洗相关治疗。
语音时长 01:37

2020-03-12

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婴幼儿黄疸怎么办
婴幼儿出现黄疸,让很多家长都比较担心。可以根据婴儿的黄疸指数对医生的指导下给宝宝服用药物治疗,协助孩子将黄疸指数降低。比较严重的黄疸,还可以采取照蓝光的方法进行治疗,能够起到非常好的退化效果。
新生儿黄疸如何治疗
新生儿黄疸生理性的黄疸不需要治疗,病理性的黄疸,一定要根据不同的病因进行处理。新生儿黄疸分为两类,一类叫做生理性黄疸,另一类叫做病理性黄疸。生理性黄疸指新生儿出生3至5天,出现胆红素达到5至7毫克每分升,随着年龄增大在7至10天左右达到一个12毫克每分升,随着再增加到14天左右,胆红素降到5毫克每分升左右。其它出现的比较早,在24或者48小时出现一个黄疸,或者是黄疸增加非常快,一天的增加数值超过5个毫克每分升,或者是在最高值超过了12毫克每分升,或者是在黄疸的持续时间超过了14天,还有一些是在黄疸下降之后重新又出现,统称为病理性的黄疸。病理性黄疸引发的原因非常复杂,常见母乳性黄疸,是因为母乳中的一些激素水平的影响,造成了孩子的黄疸状态,那么,这种比较严重的时候,通过停母乳很快黄疸就会下降,治疗应该说是一个比较简单的方法。还有一些其他的病理性黄疸,需要进行一些相关的检查来断定了。比方说早期出现比较快的,经常是一些溶血性的黄疸,那么这些治疗可能除了常规的一些药物,酶诱导剂、益生菌或者白蛋白等治疗以外,可能必要的一些高黄疸值,可能就需要进行一些血液置换进行治疗。那么,这每一种黄疸引起的原因不同,也需要进行对症治疗。
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2020-03-02

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新生儿黄疸喂养时需要注意些什么
孩子存在新生儿黄疸,妈妈喂养孩子的时候,首先要注意一下,必须给孩子补充充足的水分以便于孩子排泄;其次,倘若属于母乳性黄疸,那么需要停止喂养几天便于诊断;最后,妈妈不可以吃那些黄色的食物,比如菠萝、红薯以及胡萝卜等等。
新生儿黄疸高要怎么办
黄疸高治疗方法有光照疗法,严重需要换血疗法,进行药物治疗。光疗是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法,光使未结合的胆红素光异构化,形成构象异构体和结构异构体,也就是光红素,上去的异构体是水溶性的,可以不经过肝脏的处理,就能很快的从胆汁和尿液中排出来,是光疗降低血清总胆红素的主要因素。蓝光、绿光的效果最好,日光灯和太阳光也有较好的疗效,国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩罩住,因避免损伤视网膜,会阴肛门部用尿布遮盖,其的部分裸露,用单面光和双面光照射,可以采用持续或者间歇的方法。一般照到7毫克每分升以下的时候,就可以停止光疗,光疗的时候要补充核黄素。严重需要换血疗法,换血能有效的降低胆红素,换出已经致敏的红细胞,或者能减轻胆红素,会产生不良反应,所以换血要严格的掌握指征,一般用于光疗失败之后。另外可以用药物治疗,这种药物可以减少胆红素的产生,加速胆红素的消除,或抑制胆红素的肠肝循环,包括给予白蛋白,可以纠正代谢性的酸中毒,肝酶诱导剂与苯巴比妥,另外可以静脉使用免疫球蛋白,这些主要是用于溶血性黄疸的早期治疗。还有其的支持治疗,主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿感染以及高渗药物输注等等,防止血脑屏障暂时性的开放、防止胆红素脑病的发生。
语音时长 01:55

2020-02-21

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新生儿黄疸数值
新生儿黄疸值是一个复杂数值,它根据新生儿不同的生长时间、年龄段,甚至新生儿和早产儿都会略有不同。一般来说,黄疸数值正常范围是:出生3-5天之内不超过5-7,如果是7天到9天之内可以达到一个高峰,正常生理性黄疸不超过12。14天之内,基本开始下降,一般恢复到5-7左右,可以更低一些,可以到5以下。如果新生儿出生24小时内呈现黄疸12,属于非常严重的黄疸状态。如果新生儿在短时间内,比如1-2天内,黄疸值出现迅速增高,每天超过5毫克每份升,也属于不正常黄疸。如果新生儿14天后,黄疸已经消退,但随着成长时间,再次出现黄疸,即使数值不超过12,也属于不正常黄疸。总之,黄疸值应根据新生儿年龄、是否早产、发育阶段等因素综合判断,出现异常应及时检查并积极治疗。
新生儿黄疸的检查方法都有什么
新生儿黄疸检查最简单的方法是经皮胆红素的测量仪,黄疸程度比较重不能只靠经皮测量,还需要检测血液里的胆红素值,分为间接胆红素和直接胆红素,当确定病理性黄疸时,还需要完成其的检查,明确病因,如清特异性抗体、C反应蛋白、血沉、肝功能、B超等。经皮胆红素的测量仪没有创伤,不需要抽血,通过皮肤就可以测量,但可能会存在仪器的误差,还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。确诊病理性黄疸再做其他检查:如果怀疑是溶血要进行新生儿溶血病的筛查;还要查血清特异性抗体,孩子伴有发烧要查C反应蛋白、血沉检查,可以筛查感染所致的黄疸;肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度,以及有无胆道梗阻的情况,必要时还要做腹部B超检查,了解肝脏的情况。一旦家长发现患儿巩膜、皮肤出现黄染,要去专科医院查一下胆红素的水平,无论是经皮还是经血,及时诊治以免耽误治疗。
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2019-12-20

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新生儿黄疸的检查方法有哪些
新生儿黄疸检查方法有经皮胆红素检测和验血查血中胆红素值、直间接科目实验、查血清特异性的抗体、C反应蛋白、血沉检查等。经皮胆红素的测量没有创伤,不需要抽血,通过皮肤就可以测量,但是可能会存在仪器的误差,还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。黄疸程度比较重的患儿,不能只靠经皮测量,还需要检测血液里的胆红素值,它可分为间接胆红素和直接胆红素。当确定病理性黄疸时,还需要完成其它的检查,明确病因。如果怀疑是溶血,要做直间接科目实验,有助于新生儿溶血病的筛查,还要查血清特异性的抗体,孩子是否伴有发烧,C反应蛋白、血沉检查,都可以筛查感染所致的黄疸。肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度,以及有无胆道梗阻的情况,必要的时候还要做腹部B超检查,来了解肝脏的情况。
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新生儿黄疸吃什么药
新生儿黄疸,不建议在无医生的指导下擅自的用药。新生儿黄疸是胆红素代谢的产物,正常情况下,胆红素经过肝脏加工代谢后可以溶于水,随着体液排出。其次当新生儿胆红素值超过正常范围内,则可以采取光疗的手段进行治疗。因此当新生儿出现黄疸的时候,首先应该到医院进行评估,明确病因,如果有胎便排出延迟,喂养减少的情况下可加强喂养,可以口服益生菌等调理肠道的菌群,促进排尿、排便引起胆红素的排出,严重的时候可以找专业医院就诊,在医生的指导下进行药物的治疗或者光照的治疗。如果是生理性黄疸,一般可以自愈。如果是病理性黄疸,建议去医院进行就诊,观察胆红素的水平,进行针对的病因性的治疗,以免延误病情。
新生儿黄疸什么时候出现
新生儿黄疸基本上是在出生之后的2~3天内呈现,而在出生之后的5~6天内也就会进入到高峰的阶段。
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新生儿黄疸症状
新生儿黄疸最主要的症状就是皮肤发黄,黄疸分生理性和病理性两种。生理性黄疸的小孩多半只是皮肤发黄,一般情况都特别好,吃奶、大小便的情况都很正常,一般是轻微的,最严重也就是中度的黄染。病理性黄疸多伴有原发病的表现形式,如果是来源于肝胆系统的疾病,它的黄会发暗属于暗黄,同时有肝区异常的体征;来源于感染性黄疸,孩子会出现感染的相关的症状;溶血性黄疸症状比较重,黄疸来的比较凶险,孩子全身皮肤黄染,甚至出现巩膜的黄染等。因此黄疸的症状决定它的病因,如果症状非常重,可能它的病因是病理性的;如果症状很轻,不合并其他的相关症状,可能黄疸是生理性的。
婴儿黄疸肝功异常好治吗
婴儿黄疸肝功异常好治,可以治愈。新生儿黄疸由于一些常见的病毒感染,比如甲肝病毒、巨细胞病毒等,加上胆红素的直接升高,新生儿很容易患上黄疸症状。其次,治疗需查清病因,针对半乳糖血症、果糖不耐受、酪氨酸血症等情况,采用合理治疗方法,除以往消炎利胆药,必要时需手术治疗。
语音时长 02:08

2018-09-21

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新生儿黄疸不吃药自己可以退吗
新生儿黄疸是新生宝宝的常见问题,一般情况下,并不需要家长们特别担心,那么,黄疸能自愈吗?其实要看是生理性还是病理性的了。如果是生理性慢慢自己就退了,一旦发现患有黄疸,还是要去医院进行正规检查并确定性质的,如果是病理性的就应积极治疗。
新生儿黄疸能治好吗
新生儿黄疸能治好吗?这个问题一定都是家中有黄疸宝宝的父母最想知道的,毕竟黄疸看似是常见的新生儿问题,但是并不是每一位新生儿出现黄疸都是没有危害的,因此还是需要及时治疗,那么新生儿黄疸能治好吗?