输尿管镜钬激光碎石怎么做
发布时间：2020-01-1060869次浏览
大家对输尿管镜钬激光碎石肯定有一些陌生，它是一种泌尿外科腔镜微创手术之一，损害性是比较小的，手术的过程大概需要1~2个小时，一定要注意，做完手术以后以半流质食物为主，养成良好的喝水习惯，不要有剧烈运动。
平时身体检查以及身体治疗的方法各种各样，不同的部位出现问题可以使用的治疗方法也有所不同，如果泌尿系统方面出现问题，那么就应该采用适合的方式解决，输尿管镜钬激光碎石就是其中一种方式，下面就给大家介绍一下输尿管镜钬激光碎石怎么做。
输尿管镜钬激光碎石是一种微创手术，和开放性手术比起来它的损害性要更小，患者不会觉得有太大的痛苦，而且恢复的速度又非常快，它的手术过程是从尿道放入输尿管镜，检查输尿管的情况，然后再把超滑导丝治疗，把输尿管镜退出，然后就沿着导丝把输尿管鞘放进去，成功以后把输尿管软镜从鞘里面放进去，一直放到肾盂部位，手术的过程大概是1~2个小时，通常情况下是不会超过两个小时的。
做完手术以后要观察一个小时，然后再转回病房，通过这种手术方法可以把肾脏结石以及输尿管结石利用钬激光打碎以后取出来，不会有任何切口，输尿管镜钬激光碎石做完以后第1天是以半流质食物为主，患者可以适当下床走动，然后安排复查时间，观察管子的位置是否正确，或者有没有残留结石，大概3~4天就可以出院。
输尿管镜钬激光碎石后应该养成良好的喝水习惯，每天的喝水量大概要在2000毫升到2500毫升左右，还需要使用药物进行治疗，做完手术以后需要把双J管留在里面，大概2~4个礼拜时间，住院两个礼拜以后再到医院复查，根据结石排出的情况来决定拔出管子的时间。
如果结石没有办法很好排出，需要再次进行体外冲击波碎石，输尿管镜钬激光结石患者做完手术以后回家不要有剧烈运动，像打球跑步都不适合，也不要做重体力劳动，等到管子拔出以后就能够正常活动，出院以后由于身体里面留有管子，所以会出现血尿问题，这是正常的，但如果血液鲜红色有非常多的血块，就需要及时回医院就诊，用正确方式处理。
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输尿管结石药物排石效果好吗
输尿管结石药物排石的效果取决于结石的部位以及结石大小。并且也跟个体对排石药物的敏感性有关。输尿管下端细小结石，药物排石效果较好。上端较大的结石药物排石效果不佳。为了更好的制定排斥方案，需要结合超声检查明确结石部位，并且测量结石净现值。对于细小的结石并且伴随症状不重的情况下，可以给予排石颗粒等药物保守排石处理。小便时可以用器具接取尿液。观察结石排出情况并且还需要辅助超声检测。一旦是药物方式不能获得满意的排石效果，则需要考虑选择体外震波碎石方式排石，必要时还需要经尿道镜直观取石。适宜的排石方案才能够促使结石有效排出。
女性输尿管结石的症状是什么
女性输尿管结石跟男性类似，常见的症状是小便红色，结石伴随有嵌顿的情况下，可能会导致腰背部以及小腹部两侧剧烈的疼痛感觉。如果输尿管结石伴随感染的情况下会表现出排尿次数增多，并且还有尿痛感觉。结合发病比较急，伴随剧烈疼痛以及尿血现象，可以对输尿管结石进行初步诊断。为了更确切了解结石部位以及肾脏、输尿管积水的情况。还需要就诊到当地的泌尿外科，辅助泌尿系的彩超x线拍片或者ct等相关检查。根据检查提示可以首选体外震波碎石处理。或者考虑经皮肾或者经尿道取石处理。在平时需要注意多饮水，可以防止钙盐在泌尿道沉积。有效预防肾脏输尿管结石。定期做全面的体检，可以及时发现泌尿道结石，及时处理。
输尿管结石怎么检查
很多输尿管结石患者都在困扰一个问题，那就是输尿管结石这个病该做哪些检查，怎么检查，因为随着现代生活的高速发展，患上此病的人越来越多，很多人莫名其妙的就患上了此病，因此下文我们就来看下输尿管结石怎么检查?
输尿管结石适合什么样的锻炼
说起输尿管结石，相信大家都不陌生。输尿管结石属于泌尿系统疾病，得了相关泌尿系统专家介绍说，得了输尿管结石应该早发现早治疗，防止严重并发症出现。运动疗法也是其中方法之一，那么，下面简单介绍一下输尿管结石适合什么样的运动?
输尿管结石对健康有什么伤害
近些年来，输尿管结石患者是越来越多了，患过输尿管结石的人或者身边有输尿管结石患者的人可能会对这种疾病的了解和认识比较多一些，但是也有很多人对输尿管结石还是很陌生的，下面专家详述输尿管结石对健康有什么伤害？
专家解读输尿管结石危害
输尿管结石疾病的出现带给很多患者朋友很大的痛苦，特别明显的症状就是可以导致疼痛症状的发生，给患者朋友的生活和工作造成很大的影响，希望大家可以重视并了解输尿管结石会导致的危害，做好输尿管结石的预防工作，那么，下面专家解读输尿管结石危害。
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输尿管结石病人饮食注意事项
多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石是由于肾结石掉入到输尿管内形成的。尿路结石非常容易复发，对于反复复发的结石患者，需要进行代谢评估，并给予个体化的措施预防复发。首先，推荐多饮水，最少保证每天2.5升以上的尿液，对于胱氨酸结石最好达到3升以上。尿量多可以减少尿液中溶质形成结晶的可能性，避免结石的复发。此外可以食用钙剂，每天服用1-1.2克的钙剂。对于草酸钙结石，补充钙剂时需要与食物共同服用。对于维生素D缺乏的草酸钙结石的患者，需要补充维生素D。动物蛋白对于复发性草酸钙、尿酸结石的患者，建议适量的摄入，避免高嘌呤食物的摄入。水果和蔬菜对结石有一定的轻微的保护作用，可以多多食用。
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输尿管结石手术后多久拔管
术后一般常规会留置输尿管支架管，留置时间根据不同的手术方式、输尿管条件、是否合并输尿管狭窄等情况有一定的差别。输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成。一般情况下，术后两周左右即可拔管。如果合并输尿管狭窄，或者坎顿性的输尿管结石，可能引起输尿管狭窄的患者，留置时间要长一些。有些情况甚至会留置两根输尿管支架管，留置时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段结石，输尿管条件非常好、没有狭窄的患者，手术碎石时间较短，术中可能也不留置输尿管支架管。输尿管上段结石，可通过经皮肾镜手术碎石取石，如果术中没有结石残留，有些患者可以尝试不留置双J管。
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输尿管结石手术后遗症有哪些
绝大部分输尿管结石都可通过输尿管硬镜或软镜手术碎石，手术相对比较安全。但是有些输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲、结石体积过大或者硬度过硬的，手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰，冲水过多容易造成肾破裂、肾脏病膜下血肿、出血，大部分保守治疗即可；血肿较大时，会造成肾实质的压迫，导致肾萎缩，甚至肾功能降低，术后三个月左右再行血肿清除手术，血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外，结石术后也容易形成感染、脓毒症，尤其是术前有尿路感染的患者，更容易出现感染中毒性休克，重者导致死亡。对于合并内科病的患者，围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石术后的饮食禁忌
多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石多是由肾结石掉入到输尿管内形成的，非常容易复发。对于反复复发的结石患者，建议进行代谢评估，给予个体化的干预来预防复发。首先，多饮水，每日尿量要达到二点五升以上。对于胱氨酸结石，每日尿量要达到三升以上，可以减少结石的形成。其次，食物中可以适当补充钙剂。对于草酸钙结石的患者，补充钙剂需要与食物同时服用。此外，对于维生素D缺乏的草酸钙结石，可以补充维生素D，但建议随访监测24小时尿钙的排泄，便于及时发现有无高钙尿症。动物蛋白需要适当摄入，不能过量，对于尿酸结石患者要避免高嘌呤食物的摄入。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石、含钙的结石等，可以口服拘橼酸氢钾钠。
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输尿管结石怎么排出
要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。输尿管结石较小或者经皮肾镜或输尿管软镜术后残留的结石，可以口服药物扩张输尿管，通过多饮水、多活动，促进结石排出。对于肾脏下端结石，变换体位，双手扣击肾区，也可以促进结石排出。此外，也可以通过体外物理排石机，促进结石排出。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石，术后可以应用枸橼酸氢钾钠，达到缩小结石、延缓结石生长的作用，可以促进结石排出，但感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大或保守治疗不成功的患者，应该及时手术治疗，不能认为没有临床症状即没有危险，长期结石引起肾积水会导致肾功能下降。
输尿管结石手术后注意哪些事项
输尿管结石一般有两种方式进行治疗，第一种就是手术，手术分为有创的开放手术和有创的微创手术。可能有人会认为微创手术损害相对小一些，从外界来看是这个道理。但是，实际上微创手术对输尿管本身也会有影响，比如，下输尿管镜，用输尿管硬镜的时候有可能对输尿管进行误伤，有可能戳穿，有可能对输尿管粘膜造成损害，输尿管软镜要下翘，可能会对输尿管开口造成一些损害。所以，输尿管本身的损害，术后会遇到。同时做完结石的手术以后，输尿管往往需要下支架，支架也会对输尿管起到影响作用，所以，都是需要注意。总体来说，患者的疼痛，出血，感染等是经常遇到的并发症，比如，手术时间久后，下肢可能形成血栓，这一些也是可能会遇到。
输尿管镜碎石术的适应症是什么
输尿管镜碎石术适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比，输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。手术后通常1天就可以出院了，在有些医院可以进行门诊日间手术。与体外碎石相比，输尿管镜碎石术避免了反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题。输尿管镜碎石还适用于因为严重心脑血管疾病需要服用抗凝药物的患者，通常这些患者是开放手术或体外碎石的禁忌证。现在应用的输尿管镜有半硬镜和纤维软镜之分。通常治疗输尿管结石采用半硬镜，就是普通的输尿管镜。纤维软镜可以治疗那些普通输尿管镜无法治疗的输尿管上段的结石、以及部分较小的肾盂、肾盏结石。
输尿管结石的饮食禁忌
患了输尿管结石的患者，在饮食上并没有非常特别的禁忌。因为输尿管结石的出现往往是突然发作的，出现结石之后，通常情况下都需要及时的处理。所以在饮食上并没有明显的禁忌。如果同时伴有肾结石，这种情况下，我们则需要在饮食上注意尽量清淡，少吃一些含钙、含草酸比较高的食物。比如含钙量比较高的食物有豆制品，包括豆腐、豆浆、豆奶以及奶制品，比如奶酪、牛奶，同时还需要少吃一些含草酸比较高的食物，比如芹菜、菠菜、草莓、巧克力等。因为我们发现肾结石最常见的成分是草酸钙结石，所以我们需要少吃含钙、含草酸比较高的食物。如果是尿酸结石，我们则需要尽量少吃一些含嘌呤比较高的食物。比如海鲜、动物内脏等。平时需要注意多喝水、勤排尿、多运动，这样可以有效地预防结石的形成。
输尿管镜碎石术的适应症是什么
对于输尿管常用的方法就是做输尿管镜碎石术，疗效比较确切，但是像其它手术一样，输尿管镜碎石术也有一定的适应症，主要适合于：输尿管中段结石或者是下段结石，同样也适合于选择其他保守治疗效果无效的各种输尿管结石。
