溶血性贫血可以治愈吗
发布时间：2020-04-2151389次浏览
造成溶血性贫血的原因有多种，该疾病是否可以治愈，需要根据病因和具体类型的判断。如果是因为物理或化学因素所造成的，只要积极的去除病因就可以治愈；但如果是因为遗传因素所引起的，就无法治愈。而大多数溶血性贫血患者的病因都不能去除，所以在治疗上主要是控制溶血发作。
溶血性贫血属于贫血的一种，主要是指外周血红细胞破坏增多，且超过了骨髓的代偿能力造成的；患上该疾病后会出现多种不良症状表现，其中包括黄疸、腰痛、肌肉酸痛等等。如果不及时治疗，还可能会造成更为严重的后果，那么溶血性贫血可以治愈吗？
一、溶血性贫血可以治愈吗
溶血性贫血是否可以治愈，需要根据具体类型来判断，如果患者是因为物理或化学因素所造成的溶血性贫血，例如烧伤、药物等等，在经过积极治疗，去除病因后就可以完全根治。但如果患者是因为遗传因素所造成的溶血性贫血，例如遗传性球形红细胞增多症、丙酮酸激酶缺乏症等等，就无法治愈。此外，在临床上大多数溶血性贫血的病因都不能够去除，所以对于这类患者，在治疗上主要是控制溶血发作，改善病情。
二、溶血性贫血的治疗方法
1.药物治疗
如果患者是因为自身免疫因素所引起的溶血性贫血，就需要使用药物来缓解症状。主要是采取免疫抑制剂或糖皮质激素，通过使用这类药物，能够有效地改善病情，但是在用药后可能会出现不良反应，所以不能长期服用。
2.对症治疗
患病后随的病情加重，可能会出现一些并发症，例如急性肾衰竭、电解质紊乱、休克等等，这需要及时处理。此外，如果患者慢性血管内溶血增加铁丢失，建议可以使用铁剂治疗；如果叶酸消耗增加，就要适当的补充叶酸，部分患者长期依赖输血可能会造成血色病，这需要使用铁螯合剂驱铁治疗。
3.手术治疗
如果患者溶血性贫血的情况比较严重，且使用药物没有明显的效果，或红细胞破坏主要发生在脾脏，就需要使用手术进行治疗。手术治疗具有一定的风险，而且在手术后无法治愈疾病，但是通过手术可以不同程度的缓解病情。
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输血发生的溶血反应是什么
输血发生的溶血反应是指输注血型配伍不合适的血液，导致了红细胞在体内大量破坏，所引起的一系列临床症状。现代医学上，通过检测ABO血型和Rh血型，一般能够比较稳定可靠的知道输血血型的配伍。但是对于一些少见情况，比如一些稀有的熊猫血型，一些特殊的血液科病人，长期反复输血的病人或者进行过造血干细胞移植以后，血型不是很稳定的病人，也可能会出现一些亚型上面鉴定出配伍失当的情况。这些错配的红细胞输入体内以后，被体内的抗A抗原或者抗B抗原攻击，就导致了病人出现了输注入体内的红细胞大量的破坏，导致病人会出现血红蛋白尿，出现高热、腰痛、肾功能急进性的损害，甚至因此危及病人生命。
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溶血性贫血禁吃什么
溶血性贫血多数和免疫相关，某些食物与药物会激发免疫导致溶血加重。一、忌食海鲜如虾、蟹等，这类食物会导致发生过敏反应。特别对于发作期的溶血性贫血病人，这些海鲜类的食物，一般要尽量少吃或者不吃。二、一些药物中的成分可作为半抗原和红细胞膜结合，介导免疫机制破坏红细胞造成溶血性贫血。在溶血发作期，禁忌应用一些既往过敏的药物；一些青霉素类的药物是引起过敏反应的常见药物，使用也要慎重。
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溶血怎么治疗
溶血的治疗要根据病因、病人个体情况，进行针对性的个体化治疗。自身免疫性溶血性贫血，首选的治疗措施是糖皮质激素类药物治疗，部分病人也可以采取血浆置换或者脾切除的方式；先天性溶血性贫血，如地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症，可以通过脾切除治疗；重症的地中海贫血病人，特别是新生儿或幼儿，通过异基因造血干细胞移植方法治疗；血型错配引起的输血后溶血性贫血，只能通过严格的血型筛查和严格的医疗制度杜绝。对于一些危急重症病人，可以通过输血治疗纠正贫血。
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溶血症是什么原因引起的
溶血症临床称为溶血性贫血，主要原因包括：一、红细胞缺陷，如一些地中海贫血等相关的先天性溶血性贫血。也有一些阵发性睡眠性血红蛋白尿，是后天获得的红细胞缺陷。二、红细胞膜上覆盖自身抗原成分，引起自身免疫性的溶血性贫血。三、见于血型错配输血造成，只能通过严格的血型鉴定和严格的临床输血流程加以避免。自身免疫性的溶血性贫血，可以通过糖皮质激素类药物进行有效的干预和治疗。先天性溶血性贫血，比如地中海贫血，轻症病人多数无需治疗。重症病人，血红蛋白小于80g/L的病人，可以做脾切除。
溶血检查项目有哪些
诊断溶血需要检查的项目，包括一般检查和特殊检查两种。一般检查项目有血常规检查和外周血涂片检查。血常规检查可以看到红细胞和血红蛋白量减少。外周血涂片检查，可以看到变形的红细胞和有核红细胞以及网织红细胞计数都增多。还需要做胆红素代谢检查和骨髓检查。其他还要做血红蛋白和尿红蛋白测定，还有尿含铁血黄素实验等方面检查。如果血浆游离血红蛋白升高，尿血红蛋白阳性，尿含铁血黄素实验阳性等，都说明有溶血现象。特殊性检查，是指做红细胞渗透脆性实验检查和红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定的检查。
溶血性贫血的早期症状有哪些
溶血性贫血主要表现包括血尿、乏力、头痛、心慌气短、呼吸急促等，可出现肝脾肿大症状，按压时肝区有明显疼痛感，皮肤、巩膜等处出现黄染。严重时可出现腹痛、腰痛、高热等症状。
溶血性贫血该如何治疗
溶血性贫血的治疗方法有多种，其中包括病因治疗、激素治疗、输血治疗和手术治疗。对于病情早期患者，主要是进行病因治疗和激素治疗，其中在进行激素治疗时要特别控制剂量。如果患者病情比较严重，就建议进行手术治疗，但是手术治疗对患者的身体会造成较大的伤害。
溶血性贫血有哪些分类
溶血性贫血是一种由于红细胞过早破坏或破坏速度过快而导致的贫血疾病。根据溶血性贫血的发生机制和病因，可以分为免疫性溶血性贫血、非免疫性溶血性贫血、机械性溶血性贫血、感染性溶血性贫血这几种情况。
溶血性贫血的并发症有什么
溶血性贫血患者首先会出现头晕、头痛、失眠、多梦、注意力不集中等贫血症状，如果是患者是儿童，小孩的学习注意力、学习能力会、活动能力都会下降。溶血性贫血患者还会出现黄疸的症状，比如尿的颜色加深，排的尿像浓茶一样，脸色蜡黄、眼睛巩膜发黄。如果没有进行积极的治疗，就可能并发慢性心肌缺血，这是因为长期处于贫血状态，心肌缺氧导致了慢性的心力衰竭，在心脏检查的时候往往可以看到患者的心率增快、心脏增大、心肌缺血，所以患者平时要注意心血管方面的问题。如果溶血性贫血没有得到很好的控制，反复发生，就可能并发肾功能衰竭，严重会出现休克、心功能衰竭、脑出血以及身体其他部位的出血。患者甚至会精神异常，也有可能会有关节疼痛、痛风的表现。虽然这些并发症都不是特别常见，但是也有出现的可能性，我们不能够忽视。溶血性贫血患者一定配合医生积极进行治疗，防止并发症的发生。
溶血性贫血如何治
溶血性贫血是抑制性疾病，要针对病因分情况治疗。获得性溶血性贫血患者，查到病因去除可以治愈。药物诱发的溶血性贫血停止药物病情能很快恢复。感染导致的溶血性贫血，控制感染溶血会随之停止。正确的病因诊断是有效治疗的前提，治疗第一步是去除病因。怀疑有溶血性输血反应，要立即停止输血再查明原因。感染会引起溶血或加重原有的溶血性缺陷，要注意防治。糖皮质激素和其他免疫抑制剂，对某些免疫性溶血性贫血有效。糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血，需大剂量糖皮质激素维持治疗。溶血性贫血最开始表现是贫血，贫血较为严重要进行输血治疗或成分输血治疗，这可以迅速改善贫血症状。输血对某些溶血性贫血类型会造成严重的不良反应，要针对指征严格把关。脾切除可以应用于治疗溶血性贫血，适合红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血，比如遗传性球形红细胞增多征。血红蛋白病脾切除虽然不能治愈疾病，但可以减轻红细胞的破坏，缓解病情。急性血管内溶血会引起急性肾衰竭，休克会导致休克电解质紊乱等致命并发症，要积极处理。某些叶酸消耗多的慢性溶血性贫血，要注意补充叶酸。慢性血管内溶血会增加铁的丢失，在证实缺铁后可以用铁剂来治疗。长期依赖输血可能会导致血色病，也要去铁治疗。
胆碱酯酶高是为什么
可能是进食了大量高脂肪食物或者是存在高脂血症和严重的脂肪肝。胆碱酯酶是人体代谢脂肪的一种重要的物质，同样也是反映肝脏功能的重要指标之一，某些严重的疾病破坏了肝脏实质，引起了严重的肝功能异常，更常见的是出现胆碱酯酶的降低而不是升高，如果在做检测之前大量的吃了脂肪，就会使得肝脏当中脂肪堆积以及胆碱酯酶的活性升高，而代偿性的来增加肝脏的合成功能。所以对一些高脂饮食、高脂血症肥胖的病人和脂肪肝比较严重的病人，在进行抽血检测的时候会出现胆碱酯酶异常升高。某些内分泌的疾病，如甲亢，或者是某些溶血性贫血等等，也会出现胆碱酯酶的异常。但是胆碱酯酶主要的还是看它降低到底是不是和某些疾病密切相关，胆碱酯酶的异常升高，可以观察，或者是通过清淡饮食改善脂肪肝，改善肝脏的功能后再复查。
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胆碱酯酶高是怎么回事
对于高脂饮食、高脂血症肥胖的病人，脂肪肝比较严重的病人，在进行抽血检测时会出现胆碱酯酶的异常升高；其次，某些内分泌的疾病如甲亢或溶血性贫血等，也会出现胆碱酯酶的异常。胆碱酯酶是人体代谢脂肪的一种重要物质，也是反映肝脏功能的重要手段之一。如果在做检测之前大量进食脂肪，会使肝脏当中的脂肪堆积以及胆碱酯酶的活性升高，而代偿性的来增加肝脏的合成功能，胆碱酯酶的异常升高，可以采取观察，或者通过清淡饮食，改善脂肪肝，改善肝脏的功能之后来进行复查。
溶血性贫血严重吗
溶血性贫血会伴有较多并发症，主要分成了4个不同的等级，而每一个不同等级所出现的血红蛋白值是完全不同的，因此大家可以通过血红蛋白值来区分自己是否严重，对于溶血性贫血患者在日常生活中也需要掌握一些注意事项，多注意防寒保暖，多注意休息，另外在日常的饮食上应该多吃碱性食物，加强营养，才能够减少并发症的出现，维持生命的运作。
