肚子痛想排大便又排不出来，其原因主要有以下几种：一、肠梗阻，一方面明确患者当前病变严重程度，另一方面要明确肠梗阻的病因。对于轻症患者以保守治疗为主，通过胃肠减压以及灌肠治疗，减轻胃肠内容物，改善腹胀等临床症状。另一方面需要禁食水，通过静脉营养支持治疗，补充电解质以及水分。如果患者病情特别严重，多需要进行手术治疗。二、直肠相关疾病，所致大便干结及便秘，大便淤结在肠道中不易排出，肚子痛、有排便感觉但又没有排便，这是一种直肠刺激症状，医学上称为里急后重，考虑为直肠肛管病变，最常见的为痔疮，有长期便秘病史，还会伴有鲜血便，为便后滴血。饮食辛辣食物、睡眠不佳、情绪波动时容易出现，严重的痔疮还会有肛门口痔疮突出，症状较重时考虑手术切除。还有肛裂、直肠、肛门息肉、肛周脓肿，这些情况会伴有肛门部疼痛，需要做肛门镜检查确诊。最需要警惕的就是直肠肛门部恶性肿瘤，很多患者都误认为痔疮耽误了治疗，可以行直肠指检或行肠镜检查。

预防肠梗阻复发需要在手术后，一定要适当的进行一些活动，比如散步、走路、瑜伽等，能够有效促进肠胃蠕动加快，能够防止肠粘连，甚至肠梗阻等疾病的复发。在手术后期间，在饮食上患者尽量以清淡易消化的食物为主，可以多吃一些富含膳食纤维和维生素的食物，比如白菜、黄瓜、西红柿、西兰花、玉米、芹菜等，不仅能够促进肠胃蠕动，还可以预防肠梗阻的复发。必要时可以在进行手术的过程中，对腹腔内加入透明质酸钠，可以防止肠粘连以及肠梗阻的复发。

梗阻会造成肠道不通，不会出现腹泻。拉肚子，考虑是急性胃肠道炎症感染。肠梗阻，最常见的是单纯性肠梗阻。发生原因是腹腔感染或者有过腹腔手术治疗史，腹腔黏连，以及肠管狭窄。肠梗阻就是肠道不通畅，出现大便不通，不能排气，完全性肠梗阻会造成水和电解质紊乱、恶心、呕吐、不能进食、不能排泄症状，且会出现肠破裂、肠出血，进一步死亡。肠梗阻是采取手术方法治疗。症状较轻患者可采取抗炎治疗，配合禁食、禁水措施。

肠梗阻是胃肠外科比较常见的疾病，发病率比较高，它的原因，一般来说分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻三大类。在进行手术过程当中，根据三种不同的原因，选择不同的方式进行处置。在进行手术时候是有手术风险的。但是随着我们医疗水平提高，手术风险在逐步下降，但是我们必须要正视，每个手术都会有风险，患者要做好心理准备，而且如果是完全性的肠梗阻造成的水电解质紊乱，严重的可能会有肠穿孔、肠出血等风险。特别是严重的病情，可能还合并其他并发症。这种情况下，手术的风险和预后都比较大。所以说肠梗阻手术风险是存在的。所以要求我们在临床，在生活当中，遇到肠梗阻要及时去医院就诊，明确诊断，及早进行治疗、干预。

肠梗阻是常见病和多发病，当发生肠梗阻的时候，我们通常首选的是保守治疗。当保守治疗效果不理想的时候，或者是一些引起肠阻的病因，需要做手术的时候，需要及早的进行手术治疗，好多患者在担心肠阻手术风险到底大不大，这个要根据肠阻的病因具体的分析，所有的手术风险都存在一定的麻醉心脑血管这种意外的风险，这是通性的手术风险。针对肠梗阻不同的病因，比如单纯的粘连性肠梗阻，或者是仅有肠腔阻塞，没有肠壁血供障碍情况，这种手术风险相对较小一些，术后的并发症也是比较少的，术后康复起来也是比较快。对于肿瘤或者是因为血运差引起的肠坏死，和消化道肿瘤引起的肠梗阻，这种可能手术方式需要切除一部分的肠管，甚至较多的肠管，甚至一些其他的脏器。这种患者术后的并发症以及术后预后都可能相对差一些。但是如果在正规的医院经过正规的治疗，以目前的医疗水平，一般这种肠梗阻手术后引起的并发症还是比较少的，还是通过一些方法可以进行有效的预防。当然术后一定要严格的遵守医生和护士的嘱咐，早期下床减少腹腔的黏连，以及要严格的控制饮食，因为所有的胃肠道的手术做完之后，饮食是需要特别的注意。