白细胞高挂什么科
发布时间：2020-07-1166673次浏览
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输血完会有哪些不良反应
输血的不良反应主要有两大类：第一，非溶血性发热反应，也就是一般常说的一些过敏反应，表现为发热、皮肤瘙痒，皮肤上出现一些红疹、风团，这和输注的血液中含有一些异体的抗原有关系，这个抗原所继发的一些过敏反应，导致一系列身体变化。第二，溶血性反应，最常见的还是血型错配所引起的溶血性反应。现在临床上通过ABO血型和Rh血型两套血型系统的鉴定，出现血型错配的概率已经很低。但对一些特殊的病人，比如长期输血的病人，移植以后出现血清转换的病人，还有一些熊猫血型的病人由于血型不稳定，可能会出现一些亚型错配的问题，导致溶血反应。溶血反应就可以表现为突然的腰痛、发热、血红蛋白尿，甚至因为是溶血危及病人生命。除此之外，一些少见的输血的不良反应，如输血相关的特发性肺水肿，输血相关的移植物抗宿主病发生率都很低。
中性粒细胞比率偏高是什么病征兆
中性粒细胞是白细胞的重要组成部分，在外周血细胞中占白细胞总数的50%-70%，当中性粒细胞的比例超过75%时是中性粒细胞升高。中性粒细胞比率轻度偏高并没有临床诊断意义，如果明显偏高可能是以下疾病的征兆：第一，感染性疾病，因为中性粒细胞是人体抵抗外来病原菌入侵的重要免疫细胞之一，特别是细菌感染可以引起中性粒细胞的明显升高，如大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、胆囊炎、急性胰腺炎、化脓性扁桃体炎、急性胃肠炎、化脓性阑尾炎；另外一些传染病，如流行性出血热、流行性脑膜炎、斑疹伤寒、立克次体病、梅毒；一些寄生虫病，如钩端螺旋体病、肺吸虫病等，都可以导致血常规检查时中性粒细胞计数和百分比的明显升高。第二，一些血液系统的疾病，也可能引起中性粒细胞的升高，如多发性骨髓瘤、慢性粒细胞白血病、粒细胞性白血病等。第三，在应激创伤、重大手术之后，患者也会出现一过性的中性粒细胞的升高。如大面积烧伤的患者、脑梗或者心肌梗死患者、食物中毒、休克状态等，机体免疫系统自我代偿性反应过程中，白细胞会升高。此外妊娠的状态下也可以出现白细胞的生理性增高。第四，一些严重的全身性疾病，如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症患者，也可以出现白细胞和中性粒细胞的升高。
血小板平均体积偏高什么意思
血小板的平均体积与血小板的成熟度有密切的关系。成熟的血小板体积偏小，不成熟的血小板体积偏大。血小板平均体积偏高，可能的原因有：第一，血小板破坏增加，但是骨髓造血功能良好，如免疫血小板减少性紫癜，患者由于外周血中血小板减少，骨髓中未成熟的血小板提前从骨髓中释放出来，从而引起血小板平均体积偏高。第二，骨髓抑制造血功能解除以后，骨髓当中未成熟的血小板提前释放出来，血小板平均体积也会偏高，如各种恶性肿瘤患者化疗后。第三，可能见于一些血液系统疾病，如骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞增多症等。第四，人体处于应激状态，如大失血、外伤或者较大手术创伤状态，外周血中可能会见到巨大血小板。第五，造血原料如叶酸、维生素B12缺乏，血小板的体积可能会有轻度偏高。此外，先天性巨大血小板综合征，血小板天生体积偏大；怀孕中晚期，伴有水肿、高血压的人群也可能出现血小板体积偏大。当发现血小板平均体积偏高时，需要结合血常规的其他指标，如血小板计数、血小板分布宽度、红细胞和白细胞的计数情况等进行分析和判断，不能孤立性的只看血小板平均体积这一个指标。血常规中伴有多个血液学指标异常的情况下，进一步做外周血涂片、骨髓穿刺检查等，结合患者的既往病史、临床表现、家族史等进行综合分析后最终明确病因诊断。
平均红细胞血红蛋白含量偏高是怎么回事
平均血红蛋白含量即MCHC，是每升血液中红细胞内含有的全部血红蛋白量总和，正常范围是正常范围是27-34pg高于34pg是平均血红蛋白含量偏高。平均血红蛋白含量偏高，通俗的理解就是每升血液中红细胞含有的血红蛋白量高了，此时可能是因为红细胞数量增多引起的，也可能是因为红细胞体积变大引起的。第一，红细胞数量增多了，平均血红蛋白量就会增加，这种情况常见于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病，此外就是久居高原的居民，高原反应造成代偿性红细胞数量增加。第二，红细胞体积变大后导致平均血红蛋白含量偏高，这种情况最常见的就是巨幼红细胞性贫血，这是一种大细胞性贫血，主要是造血原料叶酸和维生素B12缺乏造成的，红细胞核内DNA合成障碍，细胞核增大，红细胞体积增大，但是在细胞质中血红蛋白的合成不受影响，所以红细胞内含有的血红蛋白量就相对增多，平均血红蛋白含量就会偏高。第三，结合其他指标进行分析，如果平均红细胞血红蛋白含量偏高，同时平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度均升高的情况，可能是骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤等，这种情况下需要进一步去血液科检查来明确，进行外周血涂片检查、骨髓穿刺、基因学检测等来诊断病因，确诊病因积极进行药物干预。
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异常凝血酶原的正常值
异常凝血酶原是在肝脏合成异常情况下的结形成的一种物质，特别是在体内缺乏维生素K的情况下，肝细胞不能合成正常的凝血因子，就合成了一种无凝血功能的异常凝血酶原。所以异常凝血酶原是肝脏合成凝血酶原过程中，凝血酶原前体未完全羧化而形成的异常产物，没有凝血功能。目前临床上异常凝血酶原是反映肝细胞癌的一种标志物，正常值应该＜20μg/L，定性检测应该是阴性的。异常凝血酶原增高见于90%以上的肝细胞肝癌，可高达900μg/L，40%-50%转移性肝癌也会有异常凝血酶原的升高。异常凝血酶原升高的情况下，肝功能出现了问题，除了肝癌之外的其他肝脏疾病患者，也可能存在异常凝血酶原的轻度偏高情况。此时一定要进行肝功能检查、肝胆系统CT或彩超检查，结合甲胎蛋白等肿瘤标志物来综合分析判断原发病，积极针对原发病进行治疗，高度怀疑肝癌的情况下，需要尽快病理检查来明确诊断，根据病理分期、肝癌的类型等作出科学的治疗方案。异常凝血酶原如果高于正常值，可能会影响凝血过程，因为正常的凝血因子合成受阻，此时有出血倾向，一定要警惕可能发生的内出血、大出血等。必要情况下还需要外源性补充凝血因子，使用凝血药物等进行治疗，防止严重的并发症出现。
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血管太细什么原因
血管太细的原因应该是遗传因素为主，受到一些后天相关因素的影响。我们能够看到手背的血管，都是静脉血管，静脉点滴比较常用，往往女生的血管要比男生的血管细一些，这和基因有关系，和体内激素水平的不同也有关系；后天性因素的影响，对于改变血管的管径作用比较大的就是肌肉的发达程度，越运动的人肌肉弹性好，供血更加充沛，所以这个部位的血管的弹性也好，血管相对也会变粗一些。所以说血管的粗细和先天性因素、后天性因素等都有密切关系，先天性因素也就是所谓的遗传因素，每个人的血管走行、粗细都具有差异性。此外后天性因素和体育锻炼、体力劳动等方面有关系，如果长期缺乏这种体能的锻炼，使肌肉逐渐萎缩，需氧量减少，从而导致回流血管静脉也会逐渐变细。我们在体表能够看到的青色血管就是静脉，静脉粗细和一个人的生理状态相适应的，并不是疾病导致的，一般是不需要治疗的。如果说身体内的深静脉或者大动脉出现了明显变细，如冠状动脉变细、颈内动脉变细，通过彩超检查或者磁共振血管造影检查可以被发现，这种情况的血管变细是疾病造成的，如动脉粥样硬化，高脂血症造成的脂质沉积，造成大动脉内形成了粥样斑块，会影响重要器官的血液供应，这些血管太细的情况就需要尽早进行溶栓治疗或者安放支架扩充血管，防止引起心肌梗塞、脑梗死等。
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血清C肽测定什么意思
血清C肽测定是判断胰岛功能的一个重要指标，因为C肽是胰岛素生成过程中同步产生一种物质，合成了多少胰岛素就产生了多少C。健康人群空腹状态下基础血清C肽水平不低于400pmol/L，血清C肽在餐后0.5-1小时达到峰值，参考范围是空腹状态基础值的2-3倍，餐后三小时，血清C肽基本降低空腹状态水平。C肽和胰岛素的生成的同时的，人体胰腺中的胰岛β细胞分泌胰岛素原，经过酶的剪切作用以后，就会同时形成胰岛素和C肽，所以胰岛素和C肽是等比例分泌出来的。因此通过检测血清C肽的水平是可以反映胰岛内分泌功能的，而且血清C肽属于内源性的胰岛素，不受外源性胰岛素药物的干扰，所以对于治疗期间的糖尿病患者，了解体内胰岛素水平，检测血清C肽是非常合适的，检测C肽比胰岛素更加能够准确地反映出胰岛的功能状态。一般来说1型糖尿病患者，无论是空腹或餐后监测血清C肽的水平都是明显降低的，反映胰岛β细胞分泌功能极差或者已经到了衰竭状态。对于2型糖尿病患者而言，空腹血清C肽水平明显高于正常，糖尿病发展到了一定阶段后，胰岛β细胞大面积衰竭，C肽水平也会明显降低。此外临床上通过对糖尿病患者测定空腹状态，餐后一小时或者两小时的血清C肽水平，了解最近一段时间内胰岛功能的情况，结合目前的血糖水平变化等，制定更准确的治疗方案。
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什么原因会引起铁蛋白偏高
铁蛋白偏高主要的两类原因如下：一、当体内存在细菌性炎症，或是非感染性炎症时，铁蛋白可以表现出一种升高的表现。第二，是大量输血的病人，会出现铁过载相关的一些问题。如果有一个急性的细菌感染性病程，或是病毒感染的病程，铁蛋白升高就和这样的感染过程是相关的。另外，除感染性疾病以外，自身免疫病也是会产生无菌性的炎症反应，也会出现铁蛋白的升高，C反应蛋白的升高。除这两个以外，如肿瘤性疾病，也会产生这样的无菌性的炎症反应，也会造成铁蛋白的升高，所以在肿瘤标志物内，包含铁蛋白的检测指标。
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升血小板的最快方法
升血小板的最快的方法是输血小板。但由于血源比较紧，输血小板不是什么情况下都可以应用的，在内科疾病，主要是用在化疗以后的病人，血小板低到10×10^9/L以下的时候。轻度血小板减少，不能用输血小板方式改善，所以，要看血小板减少的原因。免疫性的血小板减少，也不推荐输注血小板。再有输注的血小板，短时间内输注的频次过多，反而上升的不理想。所以除输注血小板以外，像免疫性的血小板减少性紫癫，升血小板比较快的方法，还可以用丙种球蛋白输注的方法，以及用糖皮质激素、促血小板生成素等。
什么情况需要查凝血
如果人体出现不明原因的鼻出血、牙龈出血，而且出现不容易止血，或者出现皮下大片淤血等现象，以及皮肤等部位受伤后，会出现出血不止等现象的时候，就需要及时去医院血液科就诊，配合医生做血常规检查和凝血功能检查，确诊是否有凝血功能障碍等现象。如果患有某些出血性疾病，或者手术之前，以及产妇分娩之前，为了避免发生凝血功能障碍，引起大出血，影响患者生命等情况，都需要做凝血功能检查。确诊凝血功能正常的情况下，才可以手术等。
血液谷草谷丙代表什么
血液谷草谷丙主要指的就是谷草转氨酶和谷丙转氨酶，这是检查肝功能的重要指标之一。平时它们存在于肝细胞胞浆和线粒体当中，一旦肝功能发生异常，便会大量释放到血液中，导致血液中的含量升高。
吃环孢素不能吃的水果
吃环孢素不能吃柚子、鳄梨、香蕉和橘子。如果吃柚子，会影响药物的吸收和代谢，还会产生毒副作用；如果吃鳄梨，则会出现血压升高和头痛的症状；如果吃香蕉，则会出现血压降低；如果吃橘子，则可能会四肢乏力、肌肉酸痛。
