椎管狭窄是哪类颈椎病
发布时间：2020-08-2854901次浏览
说起颈椎可能无人不知无人不晓，但椎管狭窄却并不耳熟，其实它们是紧密相关的，颈椎疾病其实是椎管狭窄的一种，椎管狭窄也是颈椎疾病的一种病因，那么椎管狭窄是哪类颈椎病呢，下面我们就来了解下。
椎管狭窄一般分为：先天发育性(原发性)和后天继发性椎管狭窄症两大类；按狭窄部位可分为：颈椎椎管狭窄、腰椎管狭窄症和胸椎管狭窄症，最常见的为腰椎管狭窄症，颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病，胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。
1、颈椎椎管狭窄后天继发性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等，刺激脊髓、神经及周围血管造成神经血管发生炎症粘连，颈椎椎管狭窄充血水肿"胀大"，从而造成椎管狭窄症的发生。
2、颈椎椎管狭窄先天性(原发性或发育性)椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中，颈椎椎管狭窄包括营养、外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄而致此病。大部分颈椎椎管狭窄患者开始可能不出现症状，人到中年以后由于脊柱的一些退行性病变或损伤，颈椎椎管狭窄从而导致颈椎椎管狭窄症的症状及体征出现。
颈椎管狭窄的概念为颈椎管各个方向径线减小，或者说容积减小。颈椎管狭窄可减少脊髓和神经的有效空间和血供，引起功能障碍。因此颈椎管狭窄症，是引起椎管狭窄脊髓压迫的各种疾病的统称，不是单一特定的疾病。
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椎管狭窄手术视频全过程
椎管狭窄手术主要是切除占位椎管的组织，让狭窄的椎管扩大，使受压椎管得以减压。操作过程：第一步：患者俯卧于手术台上，医生为其进行全身麻醉。第二步：在患者颈部后方切一长约10cm的纵向切口，切开皮肤、皮下组织，然后切除部分或全部椎板，彻底解除神经压迫病变。第三步：由于手术造成椎间稳定性下降，需要使用椎弓根螺钉固定上下椎体，保持椎管及上下椎体的稳定性。第四步：内固定操作结束后，将伤口冲洗干净，进行逐层缝合。由于该手术邻近神经及脊髓，手术可能有一定的风险，所以患者应前往正规医院就诊，由专业、经验丰富的医生制定合理的手术方案，进行此项手术。
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椎管狭窄严重吗
椎管狭窄分为原发性椎管狭窄及继发性椎管狭窄，继发性椎管狭窄更为多见，主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力，导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降，从而引起了相应的椎间隙变窄。对于轻度椎管狭窄的患者，可以采取保守治疗的方式，比如给一些神经营养药物，同时适当的去增加腰背肌肉力量训练，去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄，患者出现了明显的间歇性跛行，这种神经症状保守治疗无效，可能就需要采取手术的方式，去改善椎管的容积，从而缓解症状。
椎管狭窄是什么原因
导致这个椎管狭窄的因素是有很多的，很多的人都想了解这个导致椎管狭窄的病因，但是对于这个病因是很多的，要怎么去了解这个疾病的病因呢，因为这个病因的很多的，所以需要多去了解一下的，下面我就在这里介绍椎管狭窄是什么原因?
什么是椎管狭窄
现在的生活水平虽说提高了不少，但由于其它的种种原因，人们的健康状况却并无提高，相反却越来越差，也越来越年轻化，比如椎管狭窄就越来越普遍，那么什么是椎管狭窄呢，下面我们就来具体了解下。
椎管狭窄如何防治
椎管狭窄如何防治呢?椎管狭窄是中老年人非常头痛的疾病，患上了椎管狭窄疾病会给患者的生活带来诸多的不便，但是很多人对于椎管狭窄如何防治并不了解，下面让我们一起来了解一下椎管狭窄如何防治。
椎管狭窄的主要表现有什么
相关专家介绍说，椎管狭窄属于骨科常见疾病之一，得了椎管狭窄应该早发现早治疗，防止严重并发症出现，怎么判断自己是否有椎管狭窄是关键，那么，下面小编简单介绍一下椎管狭窄的主要症状有哪些?
老年人椎管狭窄怎么办
老年人椎管狭窄可以选择保守治疗，避免腰椎受力，使用活血化瘀的药物、神经营养的药物等，如果腰椎管狭窄导致了跛行、腿麻木、疼痛，需要手术治疗。如果老年人出现了，腰椎管退变狭窄的情况，就会引发椎管内脊髓的压迫，从而引发腰部疼痛以及伴有双侧臀部及双下肢酸麻胀痛的情况，并且会引起间歇性跛行，从而影响老年人正常生活。所以老年人在出现腰椎管狭窄以后，如果说椎管内的脊髓受压相对较轻，没有明显双下肢麻木、疼痛和间歇性跛行的情况，可以采用保守治疗，也就是平时避免腰部椎体过度的受力，并且应用活血化瘀药物。神经营养药物治疗来缓解臀部及腿部麻木疼痛的症状。而如果说腰椎管狭窄以后导致了明显椎管内脊髓的压迫，引起了明显间歇性跛行，以及腿部麻木、疼痛的症状，就需要行手术治疗，将狭窄的椎管扩大，从而解除椎管内脊髓的压迫，老年人腿部疼痛麻木及间歇性跛行的症状才能够恢复。
椎管狭窄怎么治疗
椎管狭窄可以发生在颈椎胸椎和腰椎三个部位，最常见的部位是腰椎，其次是颈椎，胸椎发生椎管狭窄的情况比较少见，导致出现椎管狭窄的原因也有几个方面：第一是骨性的增生导致的椎管狭窄，包括椎体后缘的增生，还有后方小关节前方的骨性增生，这些增生一般增生的速度比较缓慢，临床上一般不需要特殊的治疗；第二是椎间盘突出，椎间盘轻度突出，没有压迫神经的情况下，治疗上也是以休息对症治疗为主，避免过度劳累；第三是椎管内长一些良性或者恶性的肿瘤。如果椎管狭窄伴有明显的神经受压的症状，根据不同的得病原因，还有症状轻重，结合患者的身体情况，还有一般营养状态，来制定不同的治疗方案，一般需要先对症治疗观察疗效，如果效果不明显再考虑手术治疗。
椎管狭窄怎么治疗
椎管狭窄的治疗主要是根据狭窄的具体程度和狭窄的部位来进行针对性的治疗，如果椎管狭窄比较轻微，没有明显的肌肉萎缩，大小便失禁等情况，可以考虑采取非手术治疗，目前主要是采取卧床休息，以减轻对椎管的压迫。另外可以做一下局部的理疗，针灸推拿和按摩，来缓解季度痉挛，改善血液循环。另外可以口服一些非甾体的止痛药，痛点封闭和小针刀治疗也有一定的效果，如果椎管狭窄比较严重，出现间歇性的跛行，小便失禁或者肌肉萎缩等情况严重影响生活，是可以考虑进行手术治疗的，目前手术主要采取椎管减压以及内固定治疗，以减轻神经的压迫，术后佩戴腰围或者颈托，给予消肿止痛的药物，一般的术后6--8周左右，可以下床进行慢慢功能锻炼。
椎管狭窄针灸后的注意事项
腰椎管狭窄症是指各种椎管、神经根管和椎间孔的狭窄。腰椎管狭窄症不能通过针灸治疗，但可以通过针灸缓解腰椎管狭窄症引起的不适。患者不要熬夜，症状严重的需要手术治疗。平时要避免疲劳，多喝水，可少量饮水，饮食以上需清淡，不吃辛辣食物。
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椎管狭窄治疗
椎管狭窄是指腰椎管狭窄，腰椎管狭窄的治疗可以采用药物治疗，包括中药治疗、外用药，液体治疗，针灸、理疗、推拿和手术治疗。药物治疗常用消炎镇痛类药物，如扶他林、芬必得片等。中药治疗，具有活血止痛、通络的中成药，比如大活络丹，同时配合狗皮膏、活血止痛膏等外用药物。症状比较重的病人，用液体治疗，比如甘油果糖、甘露醇，同时配合激素类药物，比如地塞米松、甲强龙等，都能有效缓解腰痛的症状。神经营养类药物，比如腺苷钴胺，也可改善腰痛的症状。还可以通过针灸、理疗、推拿辅助治疗腰椎管狭窄。病史较长、症状较重，反复发作的腰椎管狭窄患者宜采用手术。
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腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症患者的症状主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力、间歇性跛行等症状。间歇性跛行是腰椎管狭窄症最常见的症状，是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀，或者疼痛向下肢放射，出现下肢麻木，需蹲下或坐下休息才缓解，方能继续行走。因为只有在弯腰的时候，患者的椎管容积才能够增加，缺血的症状会改善，然后才能够改善神经刺激症状。所以对于腰椎管狭窄症病人，宁愿推着自行车走，而不是直立着骑自行车，这是病人最常见的一种生活状态。
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腰椎管狭窄症手术前要注意什么
腰椎管狭窄症手术前注意事项：第一，所有片子要齐全，包括X光片，腰椎过伸过屈位片、腰椎正侧位片等。第二，患者平时有高血压、高血糖，术前血压、血糖最好控制到正常范围内。第三，腰椎管狭窄症手术前，利血平须停药一周，改用其他降压药。第四，患者术前需排除手术禁忌症。第五，腰椎管狭窄症手术前，需注意及时做肌肉锻炼，要经常进行腰椎肌肉功能锻炼。如有滑脱，不应做小燕飞，而做五点支撑增加腹肌力量，减少腰椎滑脱的增生。第六，术后要注意早期开始恢复肌肉功能锻炼，避免术后肌肉萎缩，减少卧床并发症。
腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症的症状，它主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力，或者间歇性跛行等一些症状。这种症状产生的根源都是源于神经的压迫，椎间盘突出还有黄韧带的增生，椎间隙一些骨质的增生都会造成神经的卡压。这种卡压会引起神经的缺血，缺血改变了就会产生一些炎性因子刺激神经根的发炎造成一些疼痛症状。间歇性跛行是椎管狭窄症最常见的症状，是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀，或者疼痛向下肢放射、下肢麻木，患者需蹲下或坐下休息才缓解，方能继续行走。
腰椎管狭窄症手术方法有哪些
腰椎管狭窄症手术方法有很多种，最常见的叫做腰椎后路减压椎弓根钉内固定术，腰椎管狭窄源于椎间盘突出，源于腰椎小关节的增生，黄韧带的增生肥厚，把这些病理性的结构要进行切除，需要再进一步的进行椎弓根钉固定，使病人能够早期下地活动，尽快的康复。
