一级高血压患者，他是否服药要看病人，危险分层对于高血压的病人，在门诊就诊或者病房住院期间，首先要跟病人要进行一个危险分层的划分，主要确定他是一级的，还是二级，三级，还要确定是一个低危，中危，高危和极高危的患者，如果是一个高危或极高危的患者，什么是高危和极高危的患者，比如说这个病人他本身有冠心病，或者是他本身有心衰，有脑血管儿病，他就是一个极高危的病人，这种情况即使是一级的高血压，也应该用药，应用降压药物将血压控制在小于130，80，只有一级低危的高血压患者，比如说这个一个年轻人和一个中年人，他刚刚发现血压升高，比如说血压波动在140~150这个范围之内，除了血压高，没有其临床疾病，这种情况下，可以暂时先不吃药，这种时候，会建议病人先进行生活方式的干预，这个生活方式的干预，实现是1~3个月，1~3个月之后，再来看他血压是否比刚开始的时候有所下降，会降到了相对安全的一个范围，比如说血压低到了小于135，85，低于这个范围么，可以继续不吃药，再观察，再进行生活方式的干预，这个生活方式的干预，包括两个方面，至少一个是饮食，一个是运动，饮食方面，就是首先要求的是一个低盐饮食高血压患者，这个跟盐的摄入有很大的关系，减少盐的摄入有降压的效果，这个低盐就要求每天盐的摄入不要超过六克。第二个就是低脂饮食，尽量的减少这个酯类含量比较高的食品的摄入，同时增加这个膳食纤维蔬菜水果的比例，另外就是运动，每天要规律的去进行运动，有肥胖的病人，一定要减重，如果有吸烟的，尽量的戒烟吧，不要熬夜，保持心情的舒畅，就是越健康越好，然后来观察血压的一个下降情况。

血压的正常范围是一个非常重要的健康知识，对自己的血压多少是正常要有一个了解。尤其是现在血压测量的普及，通过家庭自测血压，就能了解血压是不是在正常范围。血压的正常的范围，收缩压是在90mmHg-140mmHg，舒张压是在60mmHg-90mmHg。一般正常的范围，把它分成一个理想的范围，120mmHg/80mmHg以下叫理想的范围，或者指南就叫正常范围。收缩压如果在120mmHg-139mmHg，舒张压在80mmHg-89mmHg叫正常高值。而血压水平如果在140mmHg，低压在90mmHg以上，就是舒张压在140mmHg以上，这种情况可以诊断高血压。一般诊断标准是不同日3次以上收缩压超过140mmHg，或者舒张压超过90mmHg，就可以诊断高血压。所以血压的正常范围，对于诊室测量的血压，理想的在120/80mmHg以下。但是现在家庭血压测量的普及，家庭测压的环境是最自然、最真实的生活环境，在诊室里可能受到一些诊室效应，或者叫白大衣效应的影响，这种情况测量血压的水平，相对要比家庭的血压要高一些。所以家庭的血压的正常范围定的是130mmHg/85mmHg以下。除了家庭血压，现在还可以做动态血压，来监测24小时的血压，这样对全天的血压了解比较全面。24小时监测的血压正常范围，白天在135mmHg/85mmHg以下，夜间在120mmHg/70mmHg以下，24小时在130mmHg/80mmHg以下。

对于高血压患者来说，没有哪一种食材具有实际意义上的降压的作用，而不合理的因素会导致血压的难以控制，所以对于原发性高血压患者来说，只有明确哪些不良饮食习惯会影响血压的控制，但是不能完全依赖这些食物或其他的食疗的方法来控制血压。高血压患者饮食上需要注意：一、少吃含钠的食物，如盐、腌制食物、味精、鸡精、油条等；因为食盐摄入量过多，可以造成水钠潴留而引起血压的升高。二、多吃含钾的食物，如新鲜水果蔬菜以及干果等。三、少吃油腻食物，油腻食物摄入过多，可以引起体重增加或肥胖，就可以引起血管阻力增加，而且还可以引起水钠潴留，导致血压的升高。四、杜绝烟酒，研究显示吸烟和饮酒对于血压都是有影响的。

高血压，至少到目前为止，还没有发现哪一种食物具有明确的降压功效。但，必须明确，某些食物或不良饮食习惯会导致血压的升高，或有食物使血压难以控制。虽然饮食因素有助于控制血压，但绝对不能用饮食疗法代替药物，必须得吃药，同时也必须控制饮食。高血压患者，1、不吃太咸，食盐摄入量如果过高，可以引起水钠潴留而导致血压升高，所以要吃清淡的，严格来说每天的食盐量不能超过6克。研究发现，通过限盐，血压就可以能降低5到9毫米汞柱。2、高血压患者要吃绿叶蔬菜等含钾丰富食物，而且新鲜蔬菜水果含有较多的纤维，有利于改善高血压患者便秘的状况。3、不吃太油腻食物，太油腻食物一方面干扰血脂的代谢，易引起高脂血症，而且会由于合并高血压会增加心脑血管疾病的发生。但好多患者也可能走极端，比如血压特别高时，想控制饮食来达到降压的目的，其实这个的大错特错。

高血压患者能不能怀孕需具体情况来决定。如果是怀孕前发现原发性高血压，怀孕前血压情况控制良好，可考虑怀孕；若血压控制不好，需在心内科医师和妇产科医生共同协商下制定合理降血压方案来平稳控制好血压，血压平稳控制后，可考虑怀孕。孕期应注意随时监测血压，根据血压控制水平及时调整用药。若是继发性高血压患者，在祛除能引起继发性高血压因素后血压恢复到正常水平，也可怀孕，孕期不必用药。怀孕后出现高血压，也叫作妊娠高血压，遵医嘱合理降压药积极控制好血压，保证妊娠期安全及胎儿正常发育。