血管性痴呆需要通过以下三个方面进行诊断：1、确认患者是否存在痴呆。2、确认血管性脑损伤存在的证据。3、确认脑血管病和痴呆的相关性。血管性痴呆需要做的检查包括体格检查、实验室检查、神经心理学评估、神经影像学扫描，上述检查能够帮助医生诊断病情的轻重程度。血管性痴呆目前医学的治疗原则是预防卒中、改善认知功能、控制精神行为症状，具体的治疗方法包括药物治疗、环境和社会心理干预等，患者在接受治疗时，家属要给患者提供舒适的环境，同时家属也要多鼓励患者，多陪同患者运动。

血管紧张性头痛，最典型的症状是头部会出现明显的钝痛，而且还会出现无搏动性，疼痛的位置常见于头顶、颞下、额头、枕部，当症状比较严重时，几个部位都会有疼痛现象，疼痛的程度为轻度或者是中度，而且少数的患者还会伴随有烦躁、头昏、失眠、焦虑、抑郁、情绪低落等症状。血管紧张性头痛，是精神方面压力过大或者是存在有焦虑症、抑郁症的疾病导致出现的原发性头痛。出现此类疾病时，应该立即到当地医院进行检查，在医生指导下使用对症的药物，同时也要调整生活饮食习惯。

脑血管痉挛常继发于脑出血，脑动脉瘤破裂，动静脉畸形出血，蛛网膜下腔出血等重大疾病之后，也是上述疾病导致患者死亡和致残的重要原因。发生脑血管痉挛的原因，主要还是上述疾病的出血水肿等情况刺激到脑部血管。当血液从血管破口冲出时会牵动蛛网膜下腔的一些敏感结构，使脑血管受机械刺激而发生痉挛。另外，脑血管壁对于血液当中的一些物质比如5-羟色胺，前列腺素，血管紧张素，儿茶酚氨等物质比较敏感，也会引起脑血管痉挛。进一步出现意识障碍，神经功能缺损比如短暂的半身不遂，肢体瘫痪偏身麻木，言语困难，记忆力减退。神情淡漠等情况。通常可以在发病两到四周之后症状逐渐减轻，但在发病7到10天，容易造成神经功能缺损严重，而出现脑水肿，脑疝等问题危及生命。

病理性的、即兴的，有器质性损害的情况时是严重的，但是功能性的情况不算严重。蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛是严重的，不及时处理，剧烈的头痛，剧烈的疼痛。会造成进一步的血栓形成等。蛛网膜下腔出血造成的脑血管的痉挛及时用钙离子拮抗剂，像尼莫地平不管是静脉的还是口服的及时给使用情况就改善了。功能性的，比如偏头疼或者三叉神经自主性头痛，头痛或者没休息好，引起的脑血管痉挛，造成的痉挛是功能性的问题，虽然偏头痛和三叉神经自主神经性头痛疼痛严重，难以忍受，但是不会造成严重的危害。经过休息，疼痛症状消失了，所以这个不是多严重。

脑血管痉挛吃什么药？这要分两种情况，如果是病理性的，比如最常见的蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛，或者是脑实质出血，有时候也可以造成脑血管痉挛，这个时候我们一定要用钙离子拮抗剂，尤其是特别有效的尼莫地平，那么我们不管是静脉给或者是口服，这都可以，这是要用这一类的药的。还有一种情况就是功能性的血管痉挛，比如说像偏头疼，或者是原来叫丛集性头疼，现在叫三岔神经自主性头痛。那么这种头痛它除了血管扩张，它也可以痉挛，那么这个时候就说我们用的药就要看它是哪个期了，比如说他正好是在犯病的时候，它是扩张期，那么这个时候要用曲坦类的药物。如果是它在血管剧烈的痉挛期，这个时候可以用一点像尼莫地平这一类的，或者是氟桂利嗪这一类的，都是钙离子拮抗剂。那么还有一种情况就是休息不好，或者是说以前的诊断里头有一种叫神经衰弱，这种造成的皮层兴奋有时候也可以引起血管痉挛。这种时候用药又跟前两者都不同了，那么可能要用一些改善脑功能的药，比如说用一点像这种胞磷胆碱这一类的，或者是说有时候甚至吸吸氧，这也才可以缓解脑血管痉挛，或者是说用B族维生素，那么这些都可以缓解它的功能性造成的脑血管痉挛，甚至就是说你好好的给他用一些安神补脑的一些药品，他最后改善了他的睡眠功能以后，他也就逐渐解除了他脑血管痉挛。当然如果是功能性的这一类的话也是不同的，就是我们刚刚讲的一个还是有病的，比如说像偏头疼或者是三叉神经自主性头痛，那么这还是属于有病的。那么还有一种就是说功能性调节失调的，比如说没休息好，那么对待都是不一样的，所以我们刚才讲了三种情况，三种对待，就对脑血管痉挛都是不一样的。