万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

胰腺癌的姑息性治疗

发布时间:2020-11-2054451次浏览

现代社会工作、生活压力增大,不良的饮食习惯于生活方式导致胰腺癌的发病率升高。根治性手术无疑是胰腺癌患者的理想选择,但由于半数以上的胰腺癌患者在就诊时已属中晚期而无法进行根治行手术治疗,只能选择姑息性治疗。

胰腺癌的姑息性治疗可包括两个方面,即姑息性手术与止痛治疗。

1)姑息性手术

中晚期胰腺癌的姑息性手术可有胆管减压引流术及胃空肠吻合术等。其中,胆管引流术有可有外引流术(胆总管T管引流,胆囊造瘘)或内引流术(胆囊或胆总管空肠吻合)之分,但一般来讲,无论选择哪种引流术都不能延长患者的生存期。胃空肠吻合术一般适用于伴有十二指肠梗阻的胰腺癌患者。

此外,姑息性切除中的去负荷手术,主要为术后化疗、放疗及免疫治疗创造有利条件,但目前尚有争议。

2)止痛治疗

晚期胰腺癌患者常因癌肿压迫腹腔神经丛而出现难以忍受的疼痛,一般来讲可以在医生的指导下服用止痛药物,特别严重者还可进行腹腔神经丛阻滞止痛,约30%~40%患者可通过该方法缓解疼痛。

相关推荐

胰腺癌晚期有什么方法止疼
胰腺癌晚期疼痛,往往是比较剧烈的持续性的,夜晚疼的更严重,有的病人就痛不欲生。怎么办?有以下几个办法:第一个就是可以对于胰腺癌本身进行治疗,比方说有胰腺癌压迫肋间神经、脊髓神经,可以对胰腺癌的部位进行放疗,然后减少肿瘤的压迫,但是效果可以说不理想。第二个就是针对疼痛的治疗,疼痛的治疗可以用药物来进行止疼,比方说可以用进阶梯的止疼药。比方说在疼痛不是很严重的时候,可以用解热镇痛药来进行止疼。随着疾病的进展以后,疼得越来越厉害,可以选择麻醉止疼药,比方说用吗啡类的药物。在疼痛更进一步进展的时候,一般来说疼痛药是随着病人的疼痛,可以增加剂量,达到的目标就是让病人能够在胰腺癌的晚期最好是不疼,在不疼的状态下提高病人的生活质量的情况下,是对于麻醉药的量不严格控制。第三个可以做肋间神经或者是脊神经的神经阻滞,也就是神经给坏死,让它没有传导疼痛的功能,来减轻疼痛。所以这几个办法,对于晚期胰腺癌的病人都可以去使用,具体可以到医院来咨询,疼痛科的医生。
语音时长 01:51

2021-07-09

88829次收听

02:08
胰腺癌会复发吗
胰腺癌属于恶性肿瘤,有复发转移的风险。因此术后需要定期监测肿瘤标志物以及胰腺相关的影像学检查,包括核磁或ct,观察是否出现胰腺肿物复发以及转移的情况。也需要结合术后病理去观察胰腺癌的具体分期,可能还需要做术后的一些相关治疗,包括化疗,放疗等,减少胰腺癌复发的风险。同时需要定期的检查,监测胰腺术后变化。如果发现了早期的病变要及早处理,避免复发。通常术后的五年内是复发的高危年限,所以需要定期监测。
胰腺癌病人传染吗
如果身边有胰腺癌病人,和癌症病人多接触,会不会害怕也传染上胰腺癌呢?估计有不少人有这样的顾虑,如何感染上胰腺癌可不得了。甚至有些胰腺癌患者以为自己就是被传播上,因为亲戚朋友中也有胰腺癌病人。但大家放心,胰腺癌是不会通过传播,每一例患者患病都是因为生活
胰腺癌超声检查的声像图特点
胰腺癌超声检查时的声像图特点为病变多发于胰头,病变区域胰腺局限性重大,胰腺外形不规整;早期较小的胰腺癌病灶圆形光滑;主胰腺管多扩张;伴有肝脏转移病灶等。
男性是胰腺癌的高发人群
随着现在的生活水平的提高,胰腺癌的发病率逐年的上升,而男性的发病率却比女性的高,是因为男性慢性胰腺炎的不规范治疗、不良的饮食习惯、压力过大等原因。
胰腺癌手术风险
胰腺癌手术是普外科最大的手术风险自然是非常的大,但是这风险主要指的是两种,一个是手术中的一个是术后的围手术期的,手术中的风险主要是血管的出血在胰腺癌手术中,因为涉及到很多大的血管的剥离甚至切除,尤其是肠系膜上静脉门静脉这种重大的血管,并且血管又非常的薄弱在手术中操作不慎或者剥离的不当,引起的大出血这种往往可以导致病人,急剧的血压下降手术陷入一种慌乱的状态。影响手术的这种进程第二种方式主要是指的,术后的并发症术后并发症最主要是胰漏,因为胰液主要是一种消化液在出现胰漏,尤其是胰漏混合了胆漏胃十二指肠漏,或者是腹腔的感染也就是胰液,被我们消化道的一些酶给激活了,具有功能性的胰液这时候进入腹腔会出现自我消化导致了脏器血管,神经的自我消化出现大出血穿孔感染,抢救不及时往往死亡而且即便是发现了,再手术这样的话成功率也不是太高。因为胰液腐蚀得非常的严重往往需要一种填塞外引流,等极其被动的方式,来解决这个问题因此胰腺的手术风险,其实是非常巨大的。
语音时长 01:40

2020-03-05

52573次收听

胰腺癌早期手术的成功率高吗
胰腺癌越是早期,手术成功率越是高,尤其是在大的胰腺外科中心胰腺癌早期的手术,成功率几乎是百分之百,当然这也要取决于两个原因。第一个原因就是这个病人的条件是否有比如高血压糖尿病,以及心肺肝肾,等脏器功能的状态如果病人年纪非常大,脏器功能不全,能够耐受手术的能力有限那么这种是否能够接受手术,以及手术操作对他的打击是否有影响,这样的话,会影响手术切除的成功率。第二个的话就是与这个胰腺中心的,技术条件有关因为在绝大多数的中小医院,胰腺癌依然是一个非常非常艰巨的这种手术,并不是说所有的外科,都能够执行这种手术,因此尽可能的把病人条件调到比较稳定的状态,比如说消除感染把血糖降至接近正常,把心肺肝肾功能调至接近正常,这样的话手术成功率相对较高以及尽可能在胰腺的外科中心,由更加有能力有经验的医生来操作主刀并且要一个,配合比较好的治疗团队,来进行手术操作,会极大地提高手术的成功率,不仅提高手术这种切除的成功率,还降低手术的并发症,围手术期的这种死亡率,并且提高愈后提高长期的存活率。
语音时长 01:44

2020-03-05

62314次收听

01:45
胰腺癌是什么
胰腺癌是一种发生在胰腺的恶性肿瘤,发现就是晚期的居多,因为早期不容易发现。它往往表现为消化系统的症状,比如胃痛、胃胀满、消化不良这些症状。所以治疗胰腺癌预后比较差,但是通过中医辨证治疗,个别患者同样可以达到治愈的效果。中医认为胰腺癌属于脾胃亏虚导致的疾病,通过调理脾肾的方法治疗往往可以取得一定的疗效。用扶正培本、健脾益肾的方法治疗胰腺癌,少数患者还可以达到长期生存的结果。
02:44
胰腺癌放疗一般要几次
一般总的放疗的剂量是在五十戈瑞左右,每次的剂量一般是一点八到二戈瑞,每周5次,这样的话一般在一个月之内完成,也就是总次数在20次左右,总剂量在五十戈瑞左右。胰腺癌的放疗一般包括三种形式:第一种是胰腺癌的新辅助放疗,也就是在胰腺癌手术之前进行放疗来达到降级降期,以达到施行手术的目的;第二种方式是胰腺癌术后的辅助放疗,往往要求术后辅助化疗同步进行;第三种是胰腺癌姑息性的放疗,往往是不能耐受手术的姑息性放疗。
胰腺癌患者吃哪些食物好
胰腺癌疾病本身的发生与饮食有一定的关系,高糖饮食、高脂饮食、包括酗酒,这些与胰腺癌的发生是有一定关系的。所以说胰腺癌避免吃高糖、高脂、油炸的这些食品,避免烟酒的这种刺激。对于早期胰腺癌病人饮食,还没有产生明显障碍的时候,或者障碍不严重的情况下,尽可能吃一些营养丰富的,富含维生素、纤维素、优质蛋白,富含少量油脂性的食物,像鱼油,这种比较健康的油,蛋白质用这种优质结构的蛋白质,而且是容易消化的,不要那种大块的,煎炸的烹饪方式。对于中晚期的胰腺癌,消化功能明显障碍的情况下,这时候我们强调病人尽可能吃一些,稀软的流食、半流食,这种针对婴幼儿,或者说老年病人的饮食状态,提高他饮食的这种吸收,消化的效率。可以配合一些病人,自己平时比较喜欢的,感兴趣的这种饮食配方、佐料,和各个不同的民族,和他的信仰,有他不同的一种饮食习惯。但是总体来说,对胰腺癌病人强调避免有诱发因素的高糖、高脂、烟酒的这种刺激。另外一个,尽可能的就是营养丰富的情况下,少食多餐,轻流食、半流食、软食,容易消化,容易吸收。
语音时长 02:00

2020-03-02

61849次收听

胰腺癌肝转移有什么症状
早期胰腺癌肝转移没有任何症状。直到肿瘤侵犯肝脏以及侵犯肝脏的大部分,患者才会出现像黄疸、发热或者是消化功能不良等症状。所以,胰腺癌术后要求患者密切随访,以便在患者没有任何症状出现的情况下,能及时准确发现早期转移,从而做出对应的处理。
语音时长 01:20

2018-09-21

58202次收听

02:05
胰腺癌化疗后注意事项
近几年以来,化疗方案对于胰腺癌的疗效,越来越好。所以,通常情况下,在做完胰腺癌手术以后,会选择一些化疗方案,为患者进行治疗。一般情况下,患有胰腺癌的病人,在术后的恢复时间,会比较长,因为手术的创伤太大,化疗以后的副作用,就会比其他的癌症患者的反应,还会更加严重。所以,胰腺癌患者术后的护理和注意事项,非常重要。胰腺癌化疗后,一定要叮嘱患者避免受凉,避免进行剧烈的运动。另外,胰腺癌化疗后,患者一定要注意保暖,在饮食上,一定要注意清淡饮食,而且坚决不能饮酒,也不能抽烟。除此之外,胰腺癌化疗后,还要定期复查血常规,以及肝、肾功能的一些指标,如果患者出现血各种化验有异常的情况,就要请临床大夫进行对应的处理。
01:54
胰腺癌的症状
胰腺癌常见临床症状是上腹部疼痛、饱胀不适、黄疸、食欲降低和消瘦等。第一,上腹疼痛、不适,常为胰腺癌首发症状。早期因肿块压迫胰管,使胰管不同程度的梗阻、扩张、扭曲及压力增高,出现上腹不适或隐痛、钝痛、胀痛。第二,黄疸,特点是进行性加重,由于癌肿压迫或浸润胆总管所致。第三,消化道症状,如食欲缺乏、腹胀、腹泻或便秘。部分胰腺癌病人可有恶心、呕吐。癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。第四,消瘦、乏力。因饮食减少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏力、体重下降。
什么是导管腺癌
导管腺癌占胰腺癌的80%~90%,主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成,伴有丰富的纤维间质。高分化导管腺癌主要由分化较好的导管样结构构成,内衬高柱状上皮细胞,有的为粘液样上皮,有的具有丰富的嗜酸性胞浆。此癌性腺管有时与慢性胰腺炎时残留和增生的导管很难鉴别。
腺泡细泡癌能治愈吗
腺泡细泡癌能治愈吗?腺泡细胞癌是常见病之一,也是经常危害健康的疾病之一。但是如果不及时治疗,也是会危及生命健康的。腺泡细胞癌(aciniccellcarcinoma)又称为浆液细胞腺癌(serouscelladenocarcinoma)。50年代以前,腺泡细胞癌并末被认为是涎腺肿瘤中的一种类型,1953年由Foote和Frazell才首次系统描述并命名。