面肌痉挛不可以自愈。得了面肌痉挛，首先要到正规的大医院神经外科去进行诊断和检查，确诊为面肌痉挛后，然后再根据病因去选择治疗的方法。目前治疗面肌痉挛的唯一有效方法就是微血管减压术，就是在显微镜下找到压迫神经根的血管来解除压迫，这样便可治愈。

面肌痉挛主要是颅内血管压迫面神经根部所致，目前医学上最佳治疗方法是显微血管减压术，主要原理是将压迫神经的血管推开，彻底治愈率在98％以上，治疗总费用一般因医院不同而有所不同，住院时间在10天左右。整个手术操作过程是在显微镜下完成的，保证了手术的精细程度和安全性，手术时间约1.5-2个小时。

继发性的面肌痉挛是由于肿瘤或者是血管畸形，压迫到一侧的面神经出入颅的区域，从脑发出的地方引起的面肌痉挛，或者是由于颅内压力高，比如脑积水对局部血管神经造成了压迫，这样的情况叫做继发性的面肌痉挛，是极其少见的。

不管是针灸还是中药，对面肌痉挛的治疗帮助都不确切，有时候有镇静作用，阻止病情发作，而不能根治。面肌痉挛可以手术治疗，之后会出现落下后遗症的情况，手术也有一定的风险。

面肌痉挛和面瘫是两种不同的疾病，它们的病因、临床表现、治疗方法、预后效果等都不一样。比如面肌痉挛是面部血管压迫神经引起的疾病；面瘫是面部神经损伤引起的疾病。