王卫
中日友好医院
副主任医师
7岁儿童佝偻病的早期症状可能包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和下肢畸形。这些症状通常提示孩子可能患有佝偻病,建议家长及时带孩子就医进行详细诊断和治疗。佝偻病通常是由于维生素D缺乏导致的钙和磷代谢紊乱,进而影响骨骼发育。
1、生长迟缓
生长迟缓是佝偻病较常见的症状之一。由于维生素D缺乏,钙和磷的吸收受到影响,从而导致骨骼发育不良。孩子的身高可能明显低于同龄人,体重也可能偏低。这种情况下,家长应关注孩子的身高体重发育曲线,并及时与医生沟通。
2、颅骨软化
颅骨软化主要发生在婴幼儿时期,表现为头颅骨未完全骨化,容易变形。触摸孩子的头顶囟门时,可能会有乒乓球样的感觉,这是因为骨质过软所致。这个症状需要引起重视,因为它可能影响孩子的头颅发育。
3、肋骨串珠
肋骨串珠是指肋骨在生长过程中不均匀,局部增生形成的凸起。这些凸起通常出现在胸部两侧,尤其是在第4至第8根肋骨之间,可能导致胸廓外观异常。家长可以通过观察孩子的胸部形状来初步判断是否存在这一问题。
4、胸骨凹陷
胸骨凹陷是佝偻病引起的胸廓发育异常,表现为胸骨向内凹陷。严重时可能伴有呼吸困难等症状。家长在日常体检中可以注意观察孩子的胸廓形态,必要时咨询医生。
5、下肢畸形
下肢畸形通常表现为膝关节内翻或外翻,步态不稳。由于骨骼生长不平衡或负重不均,孩子可能在行走时表现出异常的步态。家长应注意观察孩子的行走姿势,及时发现问题。
为了更好地诊断佝偻病,建议进行血液中钙、磷和碱性磷酸酶水平检测,以及X线检查。治疗上,补充维生素D和钙剂是关键。对于重症患儿,医生可能会建议使用维生素D滴剂和葡萄糖酸钙口服溶液等药物。日常生活中,均衡饮食和适当的户外活动也很重要。每天上午9点至下午3点间晒太阳,可以有效促进钙的吸收,帮助孩子健康成长。