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老年胸腔积液的原因

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老年胸腔积液的原因

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
如果有发烧、咳嗽、咳白、粘痰、午后低热、盗汗的情况,要考虑结核侵犯胸腔导致的结核性胸膜炎老年人胸腔积液的原因,如果有冠心病、高血压、出现双下肢水肿,有可能是心功能不全导致的胸腔积液,要给予利尿、抗心衰治疗要及时的行胸腔穿刺术,减轻胸水对肺部的压迫,积极的抗结核治疗

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要根据患者的临床症状、体征及影像学检查,确定是否存在胸腔积液,然后鉴定胸腔积液的性质来区别露出液和渗出液,最后要根据伴随的症状各项检查结果和露出液或者渗出液所涉及的病因范围。且叩诊呈浊音。这个时候可以通过胸部ct检查,首先我可以通过查体来判断有没有胸腔积液。有胸腔积液的一侧呼吸音消失。进一步的来基本判断有没有胸腔积液。如果是包裹性胸腔积液,或者少量胸腔积液的话,还需要行胸水B超定位定量检查。大量腹水形成后,可产生蛋白尿,出现尿量减少的现象。

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