强迫症本身属于精神病类范畴，是强迫冲动、强迫思维，强迫行为等为主要强迫形式为主要的精神类疾病。患者主要有强迫症状，但是自身难以控制或者摆脱，引起痛苦症状或者焦虑感。很多患者都在青春期时有强迫症表现，患者可以在发病后，通过药物和心理治疗共同作用，能起到抑制疾病的效果。但是很多患者通过治疗后，仍然有思维或者行为方面有症状残留，所以患者还应该定期复查，如果发现有异常，及时通过药物以及心理治疗改善症状。

强迫症的治疗也分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗强迫症用的药也是抗焦虑药，不过用的剂量要比普通的抗焦虑抑郁治疗的药的剂量要大一些，比如说舍曲林，治抑郁的时候是一粒一天两次，治疗强迫症时就需要用到一粒一天三次，总量是三粒甚至四粒。药也分，比如SSRI类，还有现在文拉法辛，度洛西汀等等。要怎么用药，也是医生结合强迫症病情的轻重，还有病人的意愿综合考虑。强迫症还有一个很重要的就是心理治疗。心理老师要跟他一对一的聊，心理治疗方式简单来讲为精神动力，精神动力就是要跟他聊，他为什么会有这些症状，背后的成因。自然也要涉及到他的成长，也有一部分是用认知行为治疗，叫CPT行为训练。还有其它的一些方法，比如说病人用催眠的办法，据说有一部分效果。

这让我想起二十年以前的强迫症。在二十年以前，强迫症是这样的。业内人士会说，强迫症是精神科的癌症，什么意思？说一旦得了强迫症，几乎治不好，患者也很痛苦。但是我们现在临床上发现强迫症预后是大有改变。这是什么原因呢？第一，现在随着精神卫生常识的普及，得了强迫症的患者会尽早的就医，尽早的治疗，尽早的干预。第二，现在的药物也多了，治疗强迫症的药物，新型的抗抑郁药对强迫症都有疗效，而且效果不错，副反应也小，患者能够耐受，能够减除吃药，这样下来以后，患者恢复就很好了。如果早期发现早期治疗，在短期内能够控制症状，那么我们经过急性期的治疗，巩固期的治疗，维期维持期的治疗，病情稳定以后，逐步的减量至停药，那么强迫症状就没有了，那么那就不会说是患者的强迫症会终生存在。这和我们以往的观点是不一样的，以往我们认为强迫症是非常难治的，现在看来不是那样，而且强迫症如果是早期发现早期治疗，也会获得良好的预后，良好的疗效。

强迫症治疗，包括心理治疗，药物治疗，物理疗法，强迫症的心理治疗得根据患者不同表现，采取不同方法。还有一个暴露疗法。这个患者是过分的干净过度，过分的讲究卫生，这个时候就需要故意坐在床上来回蹭来蹭去把床单都给蹭皱了。这就是一种暴露疗法。让患者在逐渐的适应这个环境，同时还要和他讲明原因，必须得让他接受现实。面对现实，慢慢的脱敏也是一个过程，这也是一种强迫症治疗方法，这是一种心理治疗方法。

强迫症的病因与遗传因素、性格特点、身体状况、社会因素，比如工作，生活上的压力等，都有密切关系。研究发现，强迫症患者大脑里负责情绪、信息传递的递质也出现了失衡。大脑里和强迫症最相关的递质失衡是五羟色胺功能障碍，主要是五羟色胺出现了异常，这种异常和强迫症状有很大关系。在这些因素中最重要的一条是患者的性格特点。几乎所有的强迫症患者都有以下的性格特点：过度追求完美，特别在意别人的评价，胆小、自卑、不自信，安全感匮乏、缺失。强迫症患者容易出现不良性格，和患者在没有成年之前的家庭教育有关系，过度严厉或者过度溺爱会导致孩子从小不自信，过度依恋、依赖他人，或者过度任性和自卑，而成年以后自我教育不足，自我成长和调整不足，患者遇到了问题，就会出现严重的焦虑，甚至导致强迫症状出现。