腰椎间盘突出要吃消炎镇痛药物，局部肌松药物，营养神经药物，舒筋活血中成药或者消炎止疼药。腰椎间盘突出吃药分两个阶段，腰间盘突出急性发作期，疼痛比较剧烈，要吃消炎镇痛药物，一线药物往往是恩赛类非消炎止疼药物，常说有芬必得、乐松、扶林之类。当然因为腰椎突出，往往带来疼痛是神经痛为主，所以增加二线吗啡类或可待因之类药物缓解疼痛。同时腰间盘突出往往会带来局部肌肉疼痛、肌肉痉挛，可以选择肌松药物改善症状，同时因为腰间盘突出会带来神经局部炎症水肿，病人吃口服甲钴胺类药物改善神经起到营养作用改善症状。急性期用三联药物，当然也有病人喜欢用中成药物，中成药物各个地方差异性很大，有的中成药物还有一定地域性，就只要是对症状有改善都可以使用，但是吃任何药物都不能对椎间盘突出程度进行减轻。突出间盘吸收，这是不可能的。所以急性期吃药目的一定要明确，就是为改善症状、缓解症状。当然慢性期的时候，由于椎间盘突出局部结构压迫神经导致神经局部缺血，可以选择用舒筋活血中成药或者消炎止疼药临时使用，不管是在急性期还是慢性期，总体来说药物作用就是缓解症状。当然有宣传说药物能够治疗椎间盘突出，实际上是一种误区。椎间盘突出是一种结构性改变，导致神经受压、受损导致局部引起临床症状，急性期缓解以后或者慢性期症状不明显时候吃过多药物。但是预防急性期缓解以后，预防阶段可以带支具、围腰，可以到康复科做局部康复，这样比吃药可能还要更管用。

腰痛的原因很多，所以说临床上一定要进行分析，第一类急性的腰扭伤，比方说一个突然的急性腰痛，比方说别人跟我说，我搬东西搬桌子一不小心把腰扭了或者打球把腰伤了，把腰给伤了，这种腰痛是一些急性的腰扭伤引起来的。第二类常见是慢性损伤，你比方说一个中老年人，长期弯腰或者是长期伏案工作，这种腰椎的负荷、腰背力量下降导致了慢性劳损，这种导致腰疼这第二个常见原因。第三个常见的原因就是退变性疾病，你比方说咱们常见的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱这三大类疾病的退变导致了刺激的窦椎神经引起了腰痛，这第三个大原因；第四大原因，咱们临床常见的就是骨质疏松性的这种疼痛，我们叫骨质疏松性骨痛，病人整个后背会引起疼痛，这是第四个常见的原因。

腰椎间盘突出症确诊需要三方面：症状，主要表现为腰部伴随下肢出现放射性疼痛，或在打喷嚏、咳嗽等腹压增加情况下疼痛程度加重；体征，多数患者突出节段有按压痛，其下肢肌力、感觉都会发生改变；影像学证据，主要借助腰椎CT、磁共振明确。一、腰椎间盘突出表现是腰痛伴有下肢放射痛，腰痛一般在活动时加重，卧床休息能得到减轻。下肢神经放射痛一般从下腰部、腰背部向臀部、大腿后方，甚至小腿、足进行放射，在打喷嚏或咳嗽等腹压升高时，疼痛加剧，甚至出现感觉迟钝或麻木，严重者可出现大小便障碍；二、通过详细体格检查，多数腰椎间盘突出症，在突出节段棘突间或棘突旁有压痛，同时伴有下肢放射痛。患者直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，包括肌力、感觉都有所改变；三、通过影像学检查，腰椎CT、磁共振明确诊断。明确病人患有腰椎间盘突出症后，需要平卧硬板床，腰部进行牵引，同时配合腰椎部位理疗、针灸、推拿等治疗，严重者可选择手术治疗。

腰椎间盘突出引起屁股疼痛是压迫腰五骶一神经根，而出现坐骨神经痛，继而出现臀部疼痛不适。腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激，或压迫窦椎神经和神经根，引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症的主要症状有腰痛、坐骨神经痛和马尾综合征。坐骨神经痛：由于95%左右的椎间盘突出发生在腰4至腰5及腰5至骶1间隙，故多伴有坐骨神经痛。坐骨神经痛多为逐渐发生，疼痛为放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。有的病人为了减轻疼痛，松弛坐骨神经，行走时取前倾位，卧床时取弯腰侧卧屈膝位。坐骨神经痛可因打喷嚏或咳嗽时腹压增加而疼痛加剧。

腿疼常见的病因一个是腰椎间盘突出症，一个是腰椎管狭窄症。腿疼在临床上常见的是两方面的因素：是腰痛引起来的下肢的放射痛，一般是沿着大腿的后侧放射到小腿以及足部。治疗也是百分之九十的病人通过保守治疗都能够逐渐改善，包括药物治疗，经常会用非甾体类的消炎镇痛药，包括扶他林或者是芬必得；中成药可以用些活血止痛的中成药，比如：大活络丹，配合用活血止痛的外用药，比如狗皮膏、活血止痛膏；其它治疗还可以用些针灸、理疗、推拿的治疗的方法。腿疼另一个常见的因素是膝关节的骨性关节病，主要症状是膝关节的疼痛、肿胀以及活动障碍，比较重的病人走路都会比较费劲。治疗也是包括药物治疗，非甾体类的消炎镇痛药，比如说扶他林或者是芬必得；另一方面经常会用氨糖类的药物，比如普力或者维骨力；中药会会用活血止痛的中成药，比如，是临床上经常用到的。配合用活血止痛的膏药，如：狗皮膏、活血止痛膏。不管是腰部的症状引起来的，还是腿部的症状引起来的，对于一些症状比较重的，症状反复发作的病人有时是需要手术的介入。