甲状腺实性结节不一定是癌。甲状腺的结节是通过超声来发现，通过超声来判断是实性的，还是囊性的。所谓实性的就是结节是由组织细胞组成的，如果是囊性的里面就是血水或者透明的水，所以对于实性结节有肿瘤的可能。对于实性结节为什么说不一定是癌，就是实性结节有可能是腺瘤，也有可能是结节性甲状腺肿，但也有可能是癌，但是不是肯定是癌。什么情况下对于实性结节要考虑到是癌的可能性大，就是在超声影像中的提示是实性的结节，第二个情况边缘不是很清楚，第三个情况内部可以看到沙粒样的钙化，第四个情况纵横比是大于1的。遇到这些影像同时存在甚至不同时存在，存在两三条，这时候的实性结节还是癌症的可能性比较大。遇到这种情况，要明确到底是不是癌，就要选择细针的穿刺来进行明确诊断。

甲状腺结节为临床上最常见的疾病，大部分为良性结节，良性结节一般不需要治疗，主要是随访观察，一般不需要特殊治疗处理。但是有少部分结节是恶性的，就是我们所谓的甲状腺癌，这个时候就需要手术治疗。甲状腺结节患者，忌用以下食物，忌烟忌酒等促进恶性疾病发生的食物，忌辛辣刺激食物，如葱，花椒，辣椒，桂皮等，忌油腻，油煎食物。对于甲状腺疾病的患者来说，补硒可能有一定的甲状腺保护的作用，所以一些富含硒的产品可以适量的多吃。一些甲状腺结节可能与缺碘有关，导致甲状腺代偿性增生，这种情况可以适当多吃含碘丰富的食物，如海带等海产品。但是在一些富碘地区要适量的减少含碘食物的，因为过量的补碘也可能导致甲状腺结节的形成。

因为需要查摄碘率，一般甲状腺功能减退需要控制碘的摄入，也就是低碘饮食，避免吃太多高碘食物，比如含碘量非常高的海带和紫菜，要少吃海产品，应该建议清淡饮食，多吃蔬菜水果，避免吃辛辣食物，以免对甲状腺有一些影响。甲状腺结节手术一般是因为甲状腺结节太大，有压迫症状出现咳嗽声音嘶哑等情况，甚至是有恶性病变存在，手术以后一般可能出现甲状腺功能减退，典型的症状就是怕冷、出汗减少、体重增加、便秘、情绪低落，严重的出现抑郁。需要保证休息规律运动，保证睡眠，避免压力太大，避免情绪波动太大，这样才有利于手术后恢复，同时还需要定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超，以观察有没有变化。

甲状腺结节是目前发病率比较高的疾病，是与检查仪器越来越先进以及大家对自身的健康越来越关注有关。甲状腺囊实性结节首先要明确甲状腺功能是否有变化，如果功能有变化，例如甲亢、甲减等，首先需要调整甲状腺功能保持在正常范围。如果功能没有变化，那么主要要从生活方式来调整。患了甲状腺结节首先应该有个好心情，因为结节这情况跟肝气郁结是有关的，情绪不好，郁闷多是诱因，当然也会本身的素质有关。这种情况建议需要注意饮食清淡，忌辛辣刺激饮食以及发物，注意限制含碘食品摄入，会加重结节生长。可考虑吃些活血散结的中药来治疗试试，例如应用小金丸、夏枯草等药物观察，临床疗效并不十分确切，也可以少量应用甲状腺激素来治疗。但需要定期复查彩超及甲状腺功能，观察治疗效果以及甲状腺功能是否有变化。

甲状腺结节就是甲状腺上长了个疙瘩，它是一个异常的阻滞，90%以上为良性，也有恶性的可能。可以借助甲状腺B超、甲状腺的细针穿刺，了解它的大小和性质，有时甚至要做甲状腺扫描或者甲状腺CT来进行区分，如果甲状腺结节超过1.5厘米，则需要积极处理，因为它会对周围的组织造成影响。