对于无症状的胆结石患者，可以先不治疗，但要定期随诊和观察。如果急性发作，出现右上腹或上腹部的剧烈疼痛，伴有发热，右上腹胆囊区压痛，可服用非甾体抗炎药镇痛；疼痛剧烈持续不缓解，可给予杜冷丁等强效镇痛药。当出现发热、寒战等感染症状时，应及时在医生的指导下服用抗生素进行抗感染。另外，如果出现因结石引起的胆道梗阻，可服用具有疏肝利胆、清热通下功效的中成药胆宁片，《加速康复理念在梗阻性黄疸规范治疗中应用的专家共识》中指出，其能够恢复胆汁酸稳态和拮抗法尼醇受体依赖性的炎症反应，减轻整体胆汁淤积和改善肝功能，消退胆汁淤积引起的黄疸。

胆结石患者如果没有在急性发病期并发胆囊炎的情况下，原则上是可以适当的喝一些牛奶的，但是在胆结石并发胆管炎、胆囊炎，甚至出现急性化脓性胆囊炎时，是不主张喝牛奶的，因为此时喝牛奶可能会导致胆汁分泌增加，刺激胆结石，导致患者胆囊功能受损甚至炎症加重。胆结石患者尽量不要吃一些高胆固醇、高油腻以及脂肪含量高的食物，减少一些肥肉，动物的内脏蟹黄尽量多吃新鲜的蔬菜和水果，平时应该注意生活起居，应该减少酒精的摄入量。做到三餐能及时定点的进食，减少一些酒精饮料的摄入，这些都有助于预防和减少胆结石的形成。

胆结石的患者并不一定要做手术。对于有症状和有并发症的胆囊结石，首先选用腹腔镜胆囊切除术，但是对于没有症状的胆囊结石，一般不需要积极的手术治疗，可以观察和随诊。患者出现以下情况时，应该行手术治疗：患者的胆囊结石直径大于３厘米，而且患者合并需要做开腹手术的时候发现了胆囊结石，另外伴有胆囊息肉大于１厘米的患者，也应该进行手术切除。患者合并糖尿病也应该进行手术切除。患者有心肺功能障碍的也要克服进行胆囊切除术。边远地区交通不发达的地区，野外工作人员如果发现胆囊结石要进行手术切除，因为们就医不方便。

胆结石的典型症状为腹痛。具体位置是腹部右上边绞痛。有时一阵一阵，偶尔会加剧。加剧时会蔓延到背部和胸部，同时会伴有恶心呕吐的症状。一般病发的原因多与暴饮暴食和过度劳累有关。若患者已出现发热症状，说明他胆囊已经开始化脓感染了，再发展下去可能会穿孔。穿孔是非常严重的并发症，治疗会非常棘手。急性胆囊炎病情发展非常迅速，拖的时间一长，会出现脱水甚至休克的症状。此病通常病发率男性比女性高，可以选择使用腹腔镜胆囊切除治疗。生活上适当节制饮食，宜吃清淡易消化食物，少吃脂肪过多、含胆固醇高的食物。在日常生活中也许多注意锻炼，保持良好的生活习惯，除了舒适的生活环境，自己的状态也不能焦躁，需时刻保持良好的心情。经常心情不畅也会诱发此病。

胃痛和胆结石引起的疼痛，在临床上有时是不太好区分的。很多胆囊结石或者胆管结石的病人，表现为剑突下的疼痛，或者是稍偏右一点部位的疼痛。大多数病人可能对胃更熟悉，觉得这个地方只有胃，而对胆道的位置，包括肝脏其他的器官不太了解。但实际上胆道的疼痛、胆囊的疼痛和胃、十二指肠的疼痛，从症状上不是特别好区分。除非有一些比较典型的症状，比如消化性溃疡的疼痛，是很明显的节律性疼痛，比较好鉴别；但其他的比如慢性胃炎，或者是胃、十二指肠的非特异性疼痛，与胆囊的疼痛就不太好区分。但是有些典型的胆绞痛是比较有特征的，一般跟饮食有关系，是由于油腻饮食或者吃的过多后，引起的右上腹的阵发性、痉挛性的剧痛。所以，如果发生上腹疼痛，不要认为就是胃痛；有的时候可能也是胆道，或者胆囊引起的疼痛，还是需要进一步的检查来鉴别诊断。