肝功能检查需要空腹。检查前1周避免剧烈运动、熬夜，检查前1天白天清淡饮食，忌烟酒；晚上12点以后禁食水，次日早晨空腹检查。肝功能试验可以了解肝脏有无损伤及损伤程度；对肝功能状态进行动态监控；术前准备和用药监控及健康普查。血清转氨酶检查反映肝功能损伤程度；血清蛋白质反映肝脏储备能力；胆红素反映肝脏生物转换、排泌功能；总胆汁酸反映肝细胞的合成、摄取功能，以及胆道的排泄功能。肝功能的检查结果的解读必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。

总胆汁酸高也是肝功能的一个指标，也可以说是肝功能的异常。总胆汁酸是胆固醇在代谢过程中间的一种产物，在肠道胆固醇会被分解、吸收，这时候形成的叫次级胆汁酸，进入到肝脏以后它再合成、分泌形成胆汁酸，它从胆汁里头排出来，是胆汁一个主要的、重要的成分。总胆汁酸如果胆固醇增高，或者肝脏本身的病变，或者是肝外的胆道梗阻，都可以引起总胆汁酸增高。比方病毒性肝炎、自身免疫性肝炎，还有一些药物性肝损伤等，当然还包括原发性胆汁性肝硬化、胆管炎等这些肝脏的病变，肝癌也可能会出现总胆汁酸高。其次就是肝外胆道，比方胆总管的结石，导致胆汁排泄异常，排除结石，也可以是肿瘤，胆管里边的良性或恶性肿瘤都可以导致胆汁酸的增高。肠道里头的一种寄生虫，像蛔虫，如果钻入到胆道，就引起胆道蛔虫症，这时候剧烈的腹痛，钻顶样的疼痛，同时可以伴有肝酶的增高，包括总胆汁酸的增高。所以总而言之，总胆汁酸增高要从肝脏，还有肝外胆道这几方面去综合判断。有意思的是，妊娠期的女性总胆汁酸也可能会增高，这属于生理性的增高，并没有明显的病理意义，这时候我们要注意识别。但是，如果妊娠期的女性总胆汁酸非常高，也得排查一下她肝脏的情况，以及B超看肝外胆道的情况，以免延误诊断。

肝功能检测中谷丙转氨酶的变化是反映肝功能损害最敏感的指标。如果检测结果显示患者谷丙转氨酶明显升高，一般提示存在肝脏病变的可能性较大，但这种检测结果并不能作为确诊肝病的依据。如果患者身体并没有任何不适症状，只是出现了轻度谷丙转氨酶升高现象，还可以考虑和饮酒、熬夜等生理因素有关，一般通过自身调理谷丙转氨酶会逐渐恢复正常。如果患者出现了厌油腻、恶心、呕吐、黄疸、右上腹不适等肝脏疾病症状时，考虑存在器质性肝病的可能性较大，必要时还需要进一步去医院进行肝脏彩超以及CT等相关检查，根据检查结果咨询主治医生的意见。

肝功能肾功能检查需要患者早上空腹去医院抽血检查。肝肾功能检查建议患者空腹状态要保持8~12个小时左右，也就是说在检查前一天晚上10点以后，患者要避免饮食。另外提醒患者检查前要注意规律作息，避免熬夜，避免喝酒和服药，以清淡饮食为主。食物和药物需要通过肝脏解毒和肾脏排泄，如果患者不是在空腹状态下进行的肝肾功能检查，很有可能会直接影响到检查的准确度，从而不利于病情的判断。检查结果如果正常提示患者并不存在肝脏和肾脏器质性疾病，如果出现了异常检查结果，还需要通过进行肝脏和肾脏彩超等相关检查来分析病因。

145阳性是什么？145阳性应该是指乙肝5项检测内容，乙肝5项包括乙肝，肝炎表面抗原，乙肝肝炎表面抗体，乙肝肝炎e抗原乙肝肝炎e抗体和乙肝肝炎核心抗体，其中145阳性指的是。乙型肝炎表面抗原一抗体及核心抗体阳性，145阳性慢乙肝患者又分为非活动性，表面抗原携带状态和一抗原阴性慢性乙型肝炎，非活动性表面抗原携带状态，处于免疫控制期表现为血清hbvDNA。低于2000国际单位每毫升，表面抗原低于1000国际单位每毫升转氨酶和谷草转氨酶持续正常，影像学检查无肝硬化征象，但组织检查显示，组织炎症新化病变轻微一抗原阴性，慢性乙型肝炎，血清HPVDNA定量水平通常大于。2000国际单位每毫升谷丙转氨酶持续或反复异常，或肝组织学有明显炎症坏死或新化，通常第1类慢乙肝患者无需治疗，而第2类慢乙肝患者需要积极抗病毒治疗。