那往往病人自己并不知道就是冠心病，他可能的症状就是心疼，但往往患者如果是出现了胸疼，家里有速效救心丸或者硝酸甘油可以临时含服。硝酸甘油临时含服一粒。速效救心丸的临时含服五到十粒以上，观察症状缓解的情况。如果五分钟之内没有缓解，可以再次服用。尤其是对于一些高危的。冠心病的患者，比如说他已经有了这些高血压、糖尿病、血脂异常，或者吸烟合并的危险因素越多。并且这些指标平时控制的并不理想，而这一部分的病人他就非常容易得冠心病。一旦出现了胸疼，而且伴有出汗、心悸、有恐惧感的话。他就可以含服上述的这些药物，并且应该尽早的到医院去就诊，尤其是明显的胸疼，而且迟迟不能缓解，伴有大汗的，要去急诊就诊，要排除急性心梗。如果家里有这个阿司匹林的话，也可以临时服用三片阿司匹林。

冠脉造影通常我们会在以下几个方面进行选择。第一个方面就是患者有典型的心绞痛的症状，那这个时候往往不需要做其他检查，通过他典型的症状就怀疑这个病人他已经存在冠心病，会直接建议患者做冠脉造影，那往往做完造影之后就会了解到这个患者的冠脉病变的程度以及部位，来决定是否当时就做介入治疗。第二个方面就是我们已经前期通过一些其他的检查，比如说运动平板有阳性或者是冠脉增强ct已经看到了冠脉病变，然后当时如果冠脉病变它提示一个重度的狭窄，我们要考虑要进行下一步的进入治疗，就会先做冠脉造影。那第三个方面就是发生了急性心梗要做急诊的介入治疗，那在之前会先进行冠脉造影之后再进行介入治疗。第四个方面就是在进行一些心外科手术的时候，比如说瓣膜的搭桥、瓣膜的置换这些手术，也会先进行冠脉造影，了解他冠脉的病变的情况。还有就是患者他已经行了冠脉的介入治疗，那可以根据这个介入的大夫的要求，在什么时间之内来进行冠脉造影的复查。

冠心病的手术分为冠脉的介入手术，也就是经皮冠状动脉介入手术。介入手术的指征是指药物治疗控制不住的心绞痛，冠脉狭窄程度超过百分之七十，或者是左主干的病变超过百分之五十的，可以做介入治疗。还有一种冠心病的手术叫冠脉搭桥手术，也就是冠状动脉旁路移植手术。搭桥手术的指证是指，三支病变尤其是弥漫性的狭窄，左主干病变以及有室壁瘤的病人，这些病变是不太适合做介入手术的，这样的可以做冠脉搭桥手术。

冠心病是由于多种原因导致心脏的冠状动脉的病变导致冠状动脉狭窄甚至闭塞造成心肌缺血。冠心病是不可以治愈的，只能通过各种治疗措施控制或延缓病情的进展。治疗冠心病的方法很多，包括几方面的内容，即药物治疗、介入支架治疗、搭桥手术治疗等几种方式，即便是介入支架或手术搭桥，只能解决了心脏大血管的问题，对于细小动脉的狭窄或闭塞病变并不能彻底改善，也就是说并不能从根本上治愈冠心病。对于冠心病除了上述的几种治疗措施之外，对于能引起冠心病的危险因素采取相应的措施积极控制。冠心病患者不管采取哪种治疗措施，多应该积极的按时规律的用药控制和改善病情，还应该保持一个良好的心态，这样才更有利于冠心病患者的病情改善。

如果是冠心病的病人，他的注意事项首先他的危险因素要控制好，比如说如果他有高血压，那就要把血压降到理想的范围。如果他血脂高，那么血脂也要降到比一般正常血脂还要更低的这个目标，比如说低密度脂蛋白可能会降到2。6以下。如果是急性心梗，它可能还要降到一点几以下。其次，如果是有糖尿病的患者，他要把血糖控制好，这些风险、因素都是加重冠心病的一个最大的风险因素。所以他如果有这些疾病，要控制的特别好。如果没有这些疾病或者即使有，那么他自己能做的生活上的注意就是运动。运动一定要适度，对于冠心病，我们说运动是对于稳定性心绞痛的病人，我们才提倡他适当运动。如果是不稳定的或者是已经有心梗的患者，我们就不提倡他运动，对稳定性心绞痛的患者的运动，既不要让他诱发心绞痛，也就是说每个人运动的量不一样，是因人而异的，不要让他运动到诱发心绞痛的这个程度。但同时又要让他运动，因为运动会帮助人体的冠状动脉生长出侧枝循环来改善供血。所以这些方面，包括低盐饮食，情绪不要激动，然后不要熬夜，这些基本的治疗都要保证。综合的调理和保证生活上的好的生活习惯，对于冠心病的病人非常重要。