食管癌一旦发生了之后就会出现症状，食管癌的一个最典型的症状是进行性的吞咽困难，食管是一个空腔，吞进去的食物要通过食管到达胃、肠，如果空腔变窄，就会出现吞进的食物不顺畅，吞咽困难。首先在早期的时候肿瘤比较小，病人症状比较轻微，偶尔会出现固体食物，比方硬的烙饼、吃的口比较大，会出现吞咽的困难，随着食管癌的进展，肿瘤变得越来越大，会出现吃馒头吞咽困难，喝粥出现吞咽困难，甚至喝米汤也发生吞咽困难。随着食管癌肿的渐进性进展，吞咽困难会逐渐地加重，除了食管癌吞咽困难的情况，还有一些病人随着食管癌的进展会出现，局部的侵润，浸润性的生长以后，会出现食管气管瘘。有一些病人会出现咳嗽、呛咳，而且在咳嗽的时候有可能会吐出来的痰里面含有食物，这个时候也可能会出现食管气管瘘。如果出现吞咽困难，尤其在早期，固体食物吞咽困难的时候就要到医院去就诊。

食管癌最大的危害就是造成了患者不能进食，这样患者会持续的消瘦，还会伴随相应的营养不良，可能会出现贫血等情况。其次食管癌会造成患者的胸背部的不适，甚至是疼痛疼痛持续无法缓解，会影响到患者的生活质量，甚至夜不能寐。患者的肿瘤发展到一定期别，有可能会造成食管的出血，出血量有可能会很大食管的出血，如果产生比较大量的呕血，对于患者的生命会有危险以上说的是食管的局部的侵犯的情况，如果食管已经出现了相应部位的转移，比如说淋巴结的转移，可能会因为侵犯了相应的神经而造成声音嘶哑，如果肿瘤已经转移到骨头上可能会造成相应部位的持续性的疼痛，甚至是骨折，如果已经转移到脑部，也可能会出现一些颅内高压症状，比如说头晕、恶心或者是呕吐行走不利等等情况。

食管癌放疗需要注意哪些问题：首先我需要知道，您进行食管癌放疗的目的那么我们在进行术前放疗，或者是术后放疗或者是根治性放疗的时候，我们的注意事项是不一样的那么最常见的这部分术前放疗，或者是根治性放疗的患者因为给予的放疗剂量，相对来说比较高所以在放疗前，我们建议您能够保证自己充足的营养的供应，那么如何保证呢在我们放射治疗期间，绝大部分患者都会出现放射性食管炎的副反应，从而导致您不能更好的进食那么这个时候，我们就需要营养支持治疗放射治疗，比较推荐的营养支持治疗方法首选是鼻饲管置入的，营养支持治疗。其次也可以做胃造瘘，这样的营养支持治疗。有了营养支持治疗，您就可以保证在放疗期间有很好的治疗的连续性，而不会因为无法摄入营养而导致放疗的副反应过于严重。最后放疗停止还有哪些注意事项，如果您在出现了放疗的副反应比如说放射性的食管炎，那么我们会建议您尽量减少热食的摄入，甚至我会建议你把食物放到常温了以后再吃下去，当然如果您能够听从我们的建议进行鼻饲的营养支持，或者是胃造瘘的营养支持那就更好了，我们无须担心您不能吃饭其次如果出现了血项的降低，那么在食物的选择方面您可能就需要吃一些，能够补血的食物那么最后放疗期间，是非常耗体力的我们建议您尽量多休息，当然也不是二十四小时都躺在床上不动，必要时还是需要一定的活动量的。

吃什么可以预防食管癌，其实在生活中是没有一种食物能预防癌症的。在预防上应该做到哪些，是尽量去避免去吃会产生食管损伤刺激食管黏膜的这些食物，比如说过烫食物，应该是避免的热会造成食管表面黏膜的损伤，这种损伤会导致细胞的癌变，其次要尽量避免去吃腌制或霉变食物，这些食物会导致癌症发生。在饮食上要注意饮食的均衡性，保证营养的供应。多摄入高蛋白食物，多摄入水果、蔬菜保证维生素的均衡，这些对于预防食管癌都是非常重要的。

东方、东亚的食管，大部分是鳞状细胞癌，和欧洲、欧美不太一样，欧美大部分是腺癌。中国也有腺癌，但相对比例占的比较少。食管的腺，很多叫巴瑞特食管，与胃食管反流病有一定的关系，在胃酸反流刺激引起食管下段的病变。中国的大部分是鳞状细胞癌，主要和饮食习惯有关系。当然，也有一定的地区聚集性。比如在华北、太行山区、山东、南方福建、东南沿海一带，和当地的饮食习惯、水质有一定的关系。和日常饮食习惯有关的是饮酒，吃温度比较高的、烫的饮食。尤其是度数比较高的白酒，对食管的烧伤和刺激，进食特别烫的食物，对食管的粘膜也会损伤。以上都是对食管癌引起的危险因素。