只有肝炎病毒导致的转氨酶升高，才具有传染性。除了肝炎病毒导致的转氨酶高，以外的其它因素所引起来的转氨酶高，是没有传染性的。肝功能生化检查当中，如果发现转氨酶高，说明肝脏有损伤或者是有炎症活动。转氨酶升高的程度越高，说明肝损伤的程度越重。但是肝脏损伤是由不同原因导致的，是由多种因素导致的，其中有病毒的因素。常见的导致肝损伤的病毒，包括甲、乙、丙、丁、戊，5种嗜肝病毒。除了嗜肝病毒导致的肝脏损伤导致的转氨酶高以外，还可以有酒精性的因素、药物性的因素、脂肪肝等等，也可以导致肝功异常、转氨酶高。所以不是一看到转氨酶高，就要隔离病人，认为病人有传染性，这是不对的。

直接胆红素偏高，一般多考虑和患者存在胆道器质性病变有关，多见于胆道梗阻性疾病。胆囊具有储存和排泄胆汁的作用，如果患者存在胆结石或胆道肿瘤性疾病，会影响胆汁的排泄，从而会导致胆汁反流入血液内引发直接胆红素升高。发病期间患者有可能会出现右上腹疼痛、疼痛会向右侧肩背部放射，伴随有发热、恶心、呕吐、黄疸等临床表现。建议积极去医院进行肝胆彩超等相关检查，需要查明原发病类型后按照医生医嘱治疗。如果检查存在胆结石或胆管癌等疾病，一般多需要进行手术和放化疗的治疗。

查肝功要空腹。肝功能是常规体检项目之一，肝功能包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、ｒ－谷氨酰转肽酶、胆红素、白蛋白、胆碱酯酶等，检查肝功能其目的在于诊断肝脏有无炎症坏死或者肝脏的损害程度及查明肝脏疾病的原因等。一般建议检查肝功能要求空腹，前一天晚餐尽量避免高脂肪、高蛋白饮食，晚上22点后禁食水，第二天抽血前也不要进食，必须保持空腹，空腹时间一般在8-12小时。检查前避免饮酒，规律作息时间，避免剧烈运动。如果肝功能异常，进一步查找原因，如化验乙肝五项、丙肝肝体、自身免疫性肝病抗体等，检查腹部彩超观察肝脏形态学及质地有无变化等。

肝功能异常会出现乏力、厌油腻、右上腹不适的症状，程度加重易出现更严重的表现，如面色晦暗、凝血功能障碍、体表的皮肤出现毛细血管扩张、蜘蛛痣等，有的人还会腹胀、腹水。肝脏是人体最大的实质器官，肝脏的功能非常多也复杂，通过肝功能、抽血化验、影像学检查及临床的表现，会发现肝功能的异常。只有出现外来的肝炎病毒、长期饮酒、药物导致肝功能损伤比较严重时才会有肝功能异常的临床症状。如果肝功能持续受损，或是致病因素没有清除，这时肝脏受损程度会加重，肝脏的合成、代谢、解毒的功能都会受损。因此不能只凭转氨酶异常判断肝脏损伤程度，而需通过病因分析、临床表现，同时配合影像学检查，来综合判断。

肝功能受损需要根据导致肝功能异常的病因、持续的时间、损伤的严重程度以及机体是否可以代偿来综合考虑。外源性或内源性的伤肝因素持续时间短，且短时间内可以清除，肝功能受损是可恢复的。慢性肝炎病毒，长期饮酒、使用药物、严重的脂肪肝、先天性自身免疫性疾病的肝脏受损，是持续而不可逆的。单从的验血指标来讲，转氨酶恢复正常并不一定代表着肝功能完全恢复。短期的急性的受损因素，特别是药物性的肝损伤，通过停止用药，配合一些保肝护肝的治疗措施，肝脏功能可以完全恢复。对于慢性的特别是病毒、自身免疫性疾病，所带来的肝脏受损是持续存在的，这时在临床上主要进行病因的治疗，包括使用抗病毒药物、使用一些保肝药物来维持肝脏长期的稳定状态，以保证肝脏功能持续的正常，但是一旦停药或是出现了病毒变异或者是一些其他额外的肝脏损伤因素，那么有可能会出现肝功能反弹，或者是肝病的进一步加重。