胆结石吃什么药能化掉胆结石
发布时间:2024-08-2087412次播放
视频内容:
胆结石一般分为胆固醇结石和胆色素结石两种类型,目前临床上常用的溶石药物包括西药熊去氧胆酸和中成药胆宁片。其中熊去氧胆酸主要针对胆固醇结石,而胆宁片对于胆固醇结石、胆色素结石都有一定的防治作用。
在西药方面,熊去氧胆酸更适合不适宜手术的胆固醇性胆囊结石,其溶石的原理是通过抑制肝脏的胆固醇合成,增加胆固醇在胆汁中的溶解性,从而有一定几率能够溶解胆固醇性胆囊结石,但效果并不是100%的,并且长期服用可能会出现腹泻等副作用。
在中成药方面,临床上常用药物为胆宁片,其能够降低胆汁中致石成分含量,增加胆汁流量、改善胆汁淤积,从而对胆固醇性胆囊结石、胆色素性胆囊结石都有一定的防治作用;另外,其还具有一定的疏肝利胆、清热通下作用,能够改善胆囊结石引起的腹胀、腹痛、恶心等症状,长期服用也能够辅助治疗胆囊结石。
但是对于符合手术指征的患者,比如结石数量多或体积较大、频繁诱发胆囊炎,或伴有胆囊息肉等,更建议采取手术治疗联合药物的方法,通过切除胆囊来治疗胆囊结石,同时胆切除围术期可服用胆宁片,预防胆囊切除术后综合征的发生。
在西药方面,熊去氧胆酸更适合不适宜手术的胆固醇性胆囊结石,其溶石的原理是通过抑制肝脏的胆固醇合成,增加胆固醇在胆汁中的溶解性,从而有一定几率能够溶解胆固醇性胆囊结石,但效果并不是100%的,并且长期服用可能会出现腹泻等副作用。
在中成药方面,临床上常用药物为胆宁片,其能够降低胆汁中致石成分含量,增加胆汁流量、改善胆汁淤积,从而对胆固醇性胆囊结石、胆色素性胆囊结石都有一定的防治作用;另外,其还具有一定的疏肝利胆、清热通下作用,能够改善胆囊结石引起的腹胀、腹痛、恶心等症状,长期服用也能够辅助治疗胆囊结石。
但是对于符合手术指征的患者,比如结石数量多或体积较大、频繁诱发胆囊炎,或伴有胆囊息肉等,更建议采取手术治疗联合药物的方法,通过切除胆囊来治疗胆囊结石,同时胆切除围术期可服用胆宁片,预防胆囊切除术后综合征的发生。
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胆结石就诊科室需根据有无合并其他疾病和临床症状决定,主要就诊科室为肝胆外科、急诊科和普外科,若合并消化道症状,可选择胃肠外科或消化内科就诊。胆结石属于临床常见消化系统疾病,单纯性胆结石,无明显临床症状者,可去往肝胆外科就诊。患者若合并胆囊结石、胆绞痛等症状,需选择急诊科或普外科就诊。如果患者合并出现胃胀、胃不适、消化不良等症状,且不确定是否患有胆结石者,可就诊消化内科和胃肠外科。
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胆结石有什么症状
胆结石根据它所处的位置产生不同的症状。如果胆结石在胆囊内胆汁中漂浮,那么它不会产生任何症状,临床中叫做静止型结石。原因是,结石没有卡在胆囊管开口位置,没有形成胆囊排出的梗阻。于肝内胆管的结石,如果结石数目比较少,而且又比较分散,分散在肝内胆管的末端,或者说是分散的部位比较少,那么也不会产生上腹部、右上腹部疼痛这样的症状。只有在胆管结石堵在主干道,比如胆总管或者肝总管这样的位置,才会产生剑突下的疼痛,以及黄疸这样的症状。所以一般来说胆结石的症状,静止的情况下可能没有任何症状。典型的症状就是产生梗阻以后的疼痛,主要表现于中上腹和右上腹。
胆结石要怎么排出来
胆囊是位于肝脏下缘,通过胆囊管以胆总管连接的一个口袋形器官。胆囊内胆汁,由于胆固醇含量过高或者是比例失调,容易形成胆结石。通常无症状的胆囊结石不需要任何治疗,如果结石很小,有可能会伴随着胆汁流动,经由胆囊管进入胆总管,最终进入到肠道,引起任何的不适症状,那么,如果说是有症状的胆囊结石或者是胆囊结石比较大,这种情况我们反对任何形式的排石治疗,由于胆囊结石经由胆囊管掉入胆总管之后,有可能会诱发胆道结石,继发,胆道梗阻,胆管炎的风险,还由于胆道的结石刺激胰腺而引起急性胰腺炎的风险,所以呢,对于正常情况之下,对于无症状结石我们不需要治疗,有症状结石则建议对症控制症状,以及必要的时候手术切除胆囊,而不建议进行任何形式的排石治疗。
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胆结石一定要做手术吗
胆结石不一定要做手术,具体的治疗方法要根据具体情况来选择。胆囊结石的治疗,要根据胆囊结石的症状,以及胆囊大小、形态、功能是否正常进行选择。无症状胆囊结石或者静止性胆囊结石,通常指没有任何症状的胆囊结石。如果胆囊大小、形态、功能都正常,完全可以定期检查,而不需要任何的干预。症状比较轻微的胆囊结石,可以采取饮食控制和药物对症治疗,改善症状,延缓胆囊疾病的发展,尽大限度的保留胆囊功能,也是不一定要做手术。反复发作胆绞痛、胆囊炎,出现胆囊结石合并症,包括胆管结石、胰腺炎,或者胆囊明显的萎缩,丧失胆囊功能,或者存在胆囊癌变的风险,建议采取手术治疗。
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