低位的肛瘘离肛门、肛管非常近，一般就叫低位的，或者它就一个口，比方肛瘘有一个肛瘘的口，有两个甚至于有三个，基本上是一个口，又离肛管很近，这就叫低位的。也就是说它感染的灶非常的浅，甚至于它发病时间也很短，在一个月甚至于两个月之间，管它叫低位肛瘘。高位的可能发病的时间很长，半年以上甚至于三个月以上，还有一个，它可能距离肛缘，也就是肛门很远，见过最远的可能有4公分、5公分，也就是说它的肛管感染的部位非常高，甚至于它的感染灶可能是在齿状线以上，齿状线距离肛缘大约有四五公分，如果高于这个口，就管它叫高位的肛瘘。高位的肛瘘和低位的肛瘘就是这样区分的。

确诊肛瘘最常做的检查是肛门直肠检查，同时结合索罗门定律，即可作出诊断。对于肛瘘比较严重的患者在这些检查的基础上，可以通过腔内超声、窦道造影、磁共振、三维重建、螺旋CT等来确定诊断。主要还是要看内口、外口和瘘管道的情况，最重要是弄清瘘管与肛门括约肌的关系，因为内口和瘘管是最重要的，而在他们三者的形成和肛门括约肌的关系，从临床上就可以直接决定肛瘘的具体分型和治疗难度以及治疗后的效果。同时可以做肛镜，检查找出可疑的肛隐窝，以便医生确定及早进行手术。

低位肛瘘，同样属于肛瘘的一种。肛瘘主要是继发于肛周脓肿行脓肿切排以后。形成的坐骨直肠周围间隙慢性感染形成的窦道，解剖学上来说分为内口外口与窦道。所谓的低位肛瘘也就是指整个肛瘘位于肛管直肠环的下方，内口一般来说开口于齿状线的下方，因为仅仅位于皮下粘膜层，粘膜下层。而与肛管直肠环没有相关性或者说不穿过肛管直肠环，对于低位肛瘘，临床治疗上通常采用局部麻醉或者是硬膜外麻醉，或者是腰麻、甚至全麻，将肛瘘连同窦道一次性的完整的梭形切除，全面敞开，术后以1比5000高锰酸钾坐浴。局部涂以痔疮膏，或者油性的比如凡士林软膏。同时饮食上避免进食油腻辛辣刺激食物，多进食新鲜的蔬菜水果等高纤维素食物，保持大便通畅，通常1~2周左右，就可以获得治愈。

肛瘘初期会出现疼痛，肿块，流脓，肛瘘反复感染发炎引起肛周瘙痒，大小便失禁等症状。一、疼痛。肛瘘突然疼痛多为感染发炎，或者脓液引流不畅通，但是也预示着病势扩散或者有新的病灶发生。疼痛程度与病势成正比，疼痛越剧烈病势越严重。二、肿块。在炎症急性发作时由于外口封闭，引流不畅会导致瘘管中的脓液急剧增多，产生肿块变大。三、流脓，脓液的多少和瘘管的大小、长短、数目有关，新形成或者炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚。四、肛瘘反复感染发炎，脓水不断，往往会导致肛门周围潮湿、瘙痒，引起肛门的湿疹、瘙痒。五、如果肛瘘严重时，有的病人从肛瘘内排出气体或流出粪便也是常见的情况，遇到肛瘘的情况要及时进行手术治疗。

肛瘘就是肛门周围的肉芽肿性管道，它是由内口、外口还有瘘管组成的。肛瘘一旦发生是不能自愈的。如果不治疗可以反复发作，形成反复的肛门肿痛、流脓，所以必须进行手术治疗才能够得到根治。肛瘘的初期必须行手术治疗，将瘘管切开形成敞开的创面，以利于引流，然后促进愈合。也可以行肛瘘的挂线治疗方法，方法是用橡皮筋或者药线通过压迫和结扎，促进肛瘘内口的慢慢愈合，可以起到出血少，在橡皮筋脱落之前不会发生皮肤切口愈合的优点。还有一种方法是肛瘘切除术，将瘘管还有内口、外口全部切除掉，创面不缝合。如果创面比较大可以部分缝合，然后部分敞开填入油纱，然后使创面从底部向外慢慢的生长。