髋关节疾病有很多种类型，不同的髋关节疾病需要做不同的检查，而且做不同的很多的检查。首先要看的医生面对髋关节疾病的时候，考虑它是哪一类，比如说是骨头坏死是强直性脊柱炎的髋关节的疾病，是一种类风湿还是髋关节的结核的。当然还有很多其他的，比如说是不是髋关节的肿瘤，有很多种类型，比如说看股骨头坏死，股骨头坏死是目前髋关节的一个主要的疾病之一。需要医生做一个比如说体格检查也就是说让病人躺在床上做髋关节的活动度的检查，还做一些几个特殊的也就是四肢实验检查，还要做X光片看有没有关节间隙变窄，髋臼或者骨头有没有囊性变，这几个都是X光片就能够完成检查。当然CT更能够精细的看到，髋臼或者股骨头有没有囊性变，核磁是更重要的一个检查，对这个髋关节有没有股骨头坏死，髋关节是一个最主要的手段。髋关节可以在很早期的时候，一期的时候仅能够看到股骨头坏死，其他的疾病也是一样，这些个疾病同样的都是要做，都是要做X光片、CT和核磁的检查。其他的比如说类风湿关节炎可能需要做穿刺包括结核、做关节囊的穿刺，抽出一些部分的关节液，这些关节液做检查看看关节液里头有没有包含细菌，比如说如果他有化脓性细菌那就是化脓性关节炎，如果是一开始结核杆菌就是抗酸杆菌那就是结核。如果都没有，可能就是其他的细胞比较多一些，形成的细胞比较多一些，没有细菌可能还是类风湿关节炎或者强直性关节炎，所以说不同的髋关节疾病做不同的一个检查。

髋关节发育不良可能是宫内因素、激素、胎位异常、遗传因素等等。髋关节发育不良是先天性或婴儿及儿童期发育性髋关节结构异常的统称，包括髋臼发育不良、脱位及半脱位。早期症状有臀纹不对称、大腿纹路不对称等。髋关节发育不良发病原因仍不明确。可能的原因有：1、宫内因素：母亲宫腔狭窄，婴儿在子宫内活动空间较小，导致髋关节发育不良。2、激素因素：在生产过程中，母亲的身体会分泌大量的雌激素，刺激婴儿的身体，导致婴儿髋关节松弛时间较长，在分娩过程中挤压，容易造成髋关节发育不良。3、胎位异常：胎儿在子宫腔内胎位异常，特别是臀位时，容易造成髋关节发育不良。4、遗传因素，父母如果有髋关节发育不良，可能对婴儿很大影响，也有可能会出现遗传的情况。5、外部因素，婴儿关节松弛，出生后如果包裹婴儿的姿势不合适或抱的太紧，均有出现髋关节脱位可能。

髋关节脱位主要分为两大类。一类是先天性髋关节脱位，多见于婴幼儿，典型的表现为臀纹不对称，患肢短缩，关节疼痛，活动障碍。另一类是外伤性髋关节脱位，可分为三种类型。1.髋关节后脱位，股骨头多由髂股韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位，造成后关节囊及圆韧带撕裂，有时会合并股骨头骨折，影响关节的稳定性，主要表现是外伤后患髋肿痛，活动受限，关节弹性固定，患髋屈曲、内收、内旋、短缩畸形等。2.髋关节前脱位，远较后脱位少见，由于前方主要为韧带维护，因而一般不合并骨折。前脱位时患髋疼痛，活动受限，弹性固定，髋关节外展、外旋、屈曲畸形。3.中心性脱位，髋臼骨折，股骨头随同髋臼骨折片向骨盆内移位，患肢短缩畸形，髋关节活动受限。

发育性髋关节脱位是发育性髋关节发育不良（DDH），包括先天性髋关节发育不良、先天性髋关节半脱位、先天性髋关节全脱位，为一系列疾病的共称。发育性髋关节脱位是儿童骨科最常见的髋关节疾病，发病率在1‰左右，女孩发病率较男孩高，整体发病女孩比男孩多6倍。左侧约为右侧的2倍，双侧约占35%。此种疾病可以为出生时脱位，也可随生长过程中逐渐变为半脱位与脱位。发育性髋关节脱位是由多种因素引起的，主要考虑机械因素、内分泌诱导的关节松弛、原发性髋臼发育不良和遗传因素。临床表现：一、新生儿和婴儿期的表现：关节活动障碍、患肢短缩、臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。二、幼儿期的表现：跛行步态，一侧脱位时表现为跛行，双侧脱位时则表现为“鸭步”；患肢短缩畸形，除短缩外，同时有内收畸形。本病的治疗原则是尽早诊断，及时治疗。出生后一旦确立先天性髋关节脱位的诊断，应立即开始治疗，根据年龄和病情选择非手术或手术治疗。

临床上有很多的髋关节疾病会引起髋关节处的疼痛。不同疾病鉴别方法不同，主要包括髋部软组织损伤、髋关部骨折、髋关节脱位、髋部先天性疾病、股骨头坏死疾病、神经病理性髋关节疾病、髋关节感染性疾病、髋关节部位关节炎等。一、髋部软组织损伤以及髋关部骨折，以及髋关节脱位等。对于此类疾病一般都有明显外伤，是通过X线片及CT不难鉴别。二、髋部先天性疾病，如发育性髋关节脱位，髋臼发育不良，以及先天性髋内发育，以及局限性的股部近端缺损等，结合患者的病史，并通过几个检查，以及X线片CT等，也可以轻松鉴别。三、股骨头坏死疾病，一般都有髋部的外伤史，或是长期服用激素，以及长期服用酒精的病史，并通过和核磁共振也可鉴别。四、神经病理性髋关节疾病，如脊髓灰质炎等导致，通过患者的病史，以及结合体格检查可以鉴别。五、髋关节感染性疾病，如化脓性髋关节炎、髋关节结核等。通过结合患者的病史，并通过X线检查，一般也非常容易鉴别。六、髋关节骨性关节炎，以及髋关节的其他关节炎，如类风湿性关节炎导致髋关节骨性关节炎，以及强直性脊柱炎所导致髋关节骨性关节炎。通过病史以及辅助检查，也可明确鉴别诊断。